درمان افتادگی نوک بینی بعد از عمل بینی

درمان افتادگی نوک بینی بعد از عمل بینی

درمان افتادگی نوک بینی بعد از عمل بینی نیاز به جراحی بینی ترمیمی  دارد تا شکل مناسبی در بینی ایجاد شود.

بعد از جراحی بینی اگر بیمار دچار افتادگی شد ، نیاز دارد تا حدود ۱ سال صبر کند تا بعد از آن برای جراحی بینی را انجام دهد.

همان طور که می دانید جراحی بینی ترمیمی سخت تر از جراحی بینی اولیه می باشد و برای درمان افتادگی نوک بینی بعد از عمل بینی جراح باید برررسی کند که آیا میزان مناسبی از غضروف در بینی و در جراحی بینی اول باقی مانده باشد تا جراح بتواند شکل مناسبی در نوک بینی شما ایجاد کند و درمان افتادگی نوک بینی بعد از عمل بینی را در جراحی ترمیمی به درستی انجام دهد.

سعی کنید برای جراحی بینی نزد جراح بینی ماهر و توانا مراجعه کنید چرا که این نوع جراحی تاثیر بسیاری در زیبایی دارد و ممکن است در صورت نادرست انجام شدت توازن چهره را برهم بزند.

اگر هنوز به دنبال یک جراح بینی خوب هستید، و نمی دانید چه کسی را برای انجام جراحی زیبایی بینی خود انتخاب کنید که بعد از جراحی مشکل خاصی برایتان پیش نیانید، بهتون پیشنهاد میکنم حتما با آقای دکتر راستی آشنا شید و با ایشون حتما مشاوره داشته باشید.

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک

برای اطلاع از آدرس و ساعات کاری مطب به بخش تماس با ما سایت مراجعه نمایید

ارتباط با کلینیک ( ارسال سوالات پزشکی، سوالات مرتبط با برنامه کاری مطب و …) از طریق آی دی تلگرام زیر :
clinic_drmajidrasti@

 

اهداف انجام جراحی های بینی

اهداف انجام جراحی های بینی

از سوالاتی که ممکن است برای همه شما پیش بیاید این است که

جراحی های بینی با چه اهدافی انجام می گیرد؟

آقای دکتر مجید راستی فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان برای شما کاربران سایت به صورت خیلی کوتاه و مفید اهداف جراحی بینی را بیان می کنند.

در پایان اگر برای شما سوالی پیش آمده است که نتوانسته اید سوال آن را پیدا کنید در قسمت دیدگاه همین مطلب برای آقای دکتر ارسال نمایید.

باید گفت جراحی های بینی با اهداف متعددی انجام می شود که می توان آنها را به دو دسته کلی تقسیم کرد:

– دسته اول جراحی هایی هستند که در جهت اصلاح عملکرد بینی انجام می شوند و بطور عمده اصلاح انحراف تیغه میانی بینی را شامل می شود. مشکلات دیگری مانند پولیپ و تورم بافت های داخل بینی نیز ممکن است نیازمند جراحی های پیچیده تری باشد که در بسیاری از موارد مستلزم استفاده از روش های اندوسکوپیک است.
– دسته دوم جراحی هایی با هدف تغییر شکل خارجی بینی و زیبایی است که به جراحی پلاستیک بینی یا راینو پلاستی معروف است.

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک

برای اطلاع از آدرس و ساعات کاری مطب به بخش تماس با ما سایت مراجعه نمایید

ارتباط با کلینیک ( ارسال سوالات پزشکی، سوالات مرتبط با برنامه کاری مطب و …) از طریق آی دی تلگرام زیر :
clinic_drmajidrasti@
عمل بینی با بیهوشی عمومی

عمل بینی با بیهوشی عمومی

عمل بینی با بیهوشی عمومی

در این روش پس از تزریق داروی‌های اولیه بی‌هوشی توسط متخصص بی هوشی ، شما ابتدا تا چند ثانیه احساس سرگیجه و گیجی خواهد داشت که بیشتر از ۱۰-۵ ثانیه به طول نمی‌کشد و پس از آن عضلات شل شده و شما نیز هوشیاری خود را از دست داده و بی هوش می شوید و دیگر متوجه جراحی و درد نخواهید شد. پس از شل شدن عضلات، لوله تنفسی توسط متخصص بی‌هوشی از طریق دهان وارد نای شما می‌شود و در واقع از این طریق هوارسانی در طول زمان عمل جراحی انجام خواهد شد. در ضمن این لوله تنفسی از ورود خون و بزاق مترشحه حین جراحی به داخل ریه جلوگیری می‌کند که این مورد هم از مزایای استفاده از روش عمل بینی با بیهوشی عمومی است . در طول زمان جراحی وضعیت قلب و فشارخون و میزان اکسیژن خون بیمار تماما توسط چندین دستگاه مختلف سنجیده می شود.


دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

قبل از جراحی زیبایی بینی چه باید کرد؟

قبل از جراحی زیبایی بینی چه باید کرد؟

قبل از عمل چه باید کرد؟

 جراحی زیبایی بینی | قبل از جراحی زیبایی بینی تغییر شکل بینی، مراحل مختلفی وجود دارد که بیماران می توانند برای بهبود سریع جای عمل، کم کردن عوارض پس از جراحی و کاهش خطرات احتمالی انجام دهند.

۱) رژیم غذایی

در هفته های منتهی به هر عمل جراحی،  رعایت رژیم غذایی سالم برای بیماران مهم است. تغذیه مناسب باعث  سرعت در بهبودی و کاهش خطر ابتلا به عفونت می شود. به طور خاص، افراد باید حجم زیادی میوه و سبزیجات، دانه های غلات حاوی پروتئین مصرف کنند؛ مکمل های تغذیه نیز مفید هستند. پزشکان می توانند مکمل های خاصی از جمله ویتامین A، ویتامین C و بروملین را به کسانی که قصد انجام عمل زیبایی بینی را دارند، توصیه کنند.

همزمان متقاضیان این عمل باید از برخی مواد غذایی و مکمل های خاص که می تواند باعث کاهش سرعت بهبودی و عوارض جراحی می شود اجتناب کنند؛ به طور خاص، بیماران باید مکمل های حاوی ویتامین E، زنجبیل، گینگو و جینسنگ را استفاده نکنند؛ به علاوه  برخی از مکملهای هومیوپاتی و گیاهی می توانند عوارض ناشی از بیهوشی را ایجاد کنند، بنابراین بیماران قبل از هر تغزیه اضافه ای  باید با پزشک خود مشورت کنند. از آنجا که الکل می تواند توانایی کبد برای متابولیزه کردن صحیح را تحت تاثیر قرار دهد، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند بیماران در هفته های پیش از جراحی خود، از نوشیدن مشروبات الکلی نیز خودداری کنند.

۲) داروها

جراحی زیبایی بینی | در هنگام آماده شدن برای جراحی بینی، بیماران باید پزشکان خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنند مطلع کنند. چرا که برخی از داروها  می توانند عوارض قبل یا بعد از عمل جراحی ایجاد کنند. پزشک می تواند به طور موقت برای بیمار دارویی جایگزین ایمن تجویز کند. به ویژه  بیماران باید از استفاده آسپرین، ایبوپروفن و رقیق کننده خون جلوگیری کنند.

۳) سیگار کشیدن

مصرف تنباکو جریان خون را در سراسر بدن کاهش می دهد. از آنجا که اکسیژن نمی تواند به سرعت به محل برش برسد، افراد سیگاری ممکن است زمان بیشتری برای بهبودی بعد از عمل نیاز  داشته و خطر ابتلا به عفونت و زخم های نامطلوب هم در آنها بیشتر است. اگرچه سیگاریها به طور خودکار از انجام عمل جراحی بینی رد صلاحیت نمی شوند، آنها باید حداقل دو هفته قبل و دو هفته بعد از عمل جراحی سیگار را کنار بگذارند.

۴) آماده سازی برای بهبود

جراحی زیبایی بینی | بهبود جراحی بینی ممکن است چندین هفته طول بکشد و بیماران باید بر اساس مدت زمان بهبودی آمادگی لازم داشته باشند. به طور خاص، آنها باید حداقل دو هفته از کار خود بگذرند و در صورت امکان، کسی را پیدا کنند که بتواند برای چند روز به آنها کمک کند تا به کارهای روزانه شان برسند. پس از جراحی بینی، جویدن می تواند اذیت کننده باشد، بنابراین بیماران باید چند روز اول غذای نرم بخورند.

تکنیک های جراحی زیبایی بینی

تکنیک های جراحی زیبایی بینی

تکنیک های جراحی زیبایی بینی | صرف نظر از اینکه پزشک چه نوع جراحی بینی را برای متقاضی این عمل در نظر می گیرد، معمولا از یکی از دو تکنیک اصلی برای این کار استفاده می شود.

جراحی زیبایی بینی با تکنیک بسته

جراحی زیبایی به روش بسته به طور کلی روشی است که اولویت دارد؛ زیرا تمام برش های جراحی در داخل بینی انجام می شود و زخم ها همه داخلی هستند؛ با انکه برش ها پنهان هستند، جراح هنوز می تواند به نقاط زیادی از بینی دسترسی پیدا کند تا به طیف وسیعی از موارد زیبایی و ساختاری رسیدگی کند.

جراحی زیبایی بینی با تکنیک باز

جراحی بینی باز به پزشک امکان دسترسی بیشتری به غضروف و استخوان های بینی را می دهد، اما ممکن است جای زخم کوچک بر روی بینی باقی بماند. در این روش با ایجاد یک برش در ناحیه غضروف بین دو بینی، پزشک می تواند پوست را از نوک بینی بلند کند و غضروف را بسیار دقیق شکل دهد. هنگام بهبودی، جای برش یک زخم بسیار کوچک و تقریبا نادیده بر بینی می ماند.

انتخاب روش صحیح

تکنیک های جراحی زیبایی بینی | هر دو روش باز و بسته جراحی بینی می تواند بسیار موثر باشد. پزشک روش مناسب برای هر بیمار را بر اساس فرم طبیعی بینی و اهداف جراحی تعیین خواهد کرد. اگر بیمار تمایل به تغییرات چشمگیر داشته باشد،  جراحی بینی باز می تواند بهتر عمل کند. این روش به پزشک اجازه می دهد تا قسمت های گسترده تری از بینی را تغییر فرم دهد. اگر بیمار بخواهد تیغه بینی را تغییر دهد، رینوپلاستی بسته می تواند به خوبی کار کند. با این حال، به دلیل اینکه انگیزه و هدف هر بیمار متفاوت است، قوانین سختگیرانه ای برای انتخاب روش مناسب وجود ندارد.

 

پاسخ دکتر:

تکنیک های جراحی زیبایی بینی | جراحی زیبایی بینی با توجه به نوع بینی و نظر جراح به روش باز یا بسته انجام می شود. در طی عمل بینی برای دستیابی به بافت های درون آن اگر برش صرفا در داخل بینی باشد، جراحی بسته و اگر برش از داخل و بیرون بینی باشد جراحی باز گفته می شود.  چنانچه در عمل نیاز به دستکاری پره های بینی باشد، حتی در عمل بسته برش کناری پره ها از بیرون خواهد بود.

بیشترین فایده در عمل بسته کاهش ورم بوده و در عمل باز نیز امکان دسترسی بیشتر جراح برای تغییرات وسیع تر می باشد.

سوالات خود را برای آقای دکتر مجید راستی اردکانی در قسمت دیگاه ها ارسال نمایید.

تبریک نوروز ۱۳۹۸ به همراهان عزیز

تبریک نوروز ۱۳۹۸ به همراهان عزیز

تبریک نوروز ۱۳۹۸

چند گویی که چو هنگام بهار آید
گل بیارید و بادام به بار آید
روی بستان را چون چهره ی دلبندان
از شکوفه رخ و از سبزه عذار آید
این چنین بیهوده ای نیز مگو با من
که مرا از سخن بیهوده عار آید

شصت بار آمد نوروز مرا مهمان
جز همان نیست اگر ششصد بار آید
هر که را شست ستمگر فلک آرایش
باغ آراسته او را به چه کار آید ؟
سوی من خواب و خیال است جمال او
گر به چشم تو همی نقش و نگار آید
” ناصرخسرو “

تبریک نوروز ۱۳۹۸

جشن عید نوروز

این جشن از کهن ترین جشن های ایرانی است که پژوهشگران بنیاد آن را هند و ایرانی ندانسته اند، بلکه با قید احتمال آن را به اقوام بومی نجد ایران پیش از مهاجرت و آریاییان، منسوب می دانند.
همچنین دو جشن مهرگان و نوروز از طریق سومریان به بین النهرین راه یافته و در آنجا دو جشن (ازدواج مقدس) و (اکیتو) را پدید آورده که بعدها در بین النهرین این هر دو جشن به صورت جشنی واحد در آغاز سال نو برگزار گردیده،
ولی در نجد ایران همچنان تا دوره اسلامی به صورت دو جشن مستقل بر قرار مانده است.n;نابراین سه جشن «نوروز»، «مهرگان» و «سده» بیشتر در زمره اعیاد ملی ایرانی قرار می گیرند تا جشن های مذهبی.

همراهان عزیز!

فرارسیدن سال نو مبارک. در سال نو، ۳۶۵ روز سلامتی، شادی، پیروزی، مهر و دوستی و عشق را برای شما آرزومندم.

دکتر مجید راستی اردکانی فوق تخصص جراحی پلاستیک ، ترمیمی و سوختگی در خدمت شماست.

تکنیک های جراحی بینی

تکنیک های جراحی بینی

در جراحی بینی با تکنیک مورد نظر،جراح غضروف های این ناحیه را خارج می کند.
سپس به اصلاح و حذف منطقه های برجسته می پردازد.
بعد یک شکل جدید در ناحیه ی مناسب، ایجاد می کند.
اگر بیمار دارای مشکلات داخلی بینی مانند،انحراف تیغه بینی یاپولیپ بینی باشد موارد فوق در یک زمان با این عمل جراحی برطرف خواهد شد.همچنین در در مواقعی که بیمار احتیاج به کوچک کردن پره های بینی و یا سوراخ بینی داشته باشد نسبت به این امر اقدام لازم صورت می گیرد.

سپس در اتمام عمل، تمامی قسمت های بینی در کنار یک دیگر قرار گرفته و همچنین تناسب جدیدبینی با صورت کنترل می شود. سرانجام با گذاشتن نوار آغشته به پماد آنتی بیوتیک درون بینی پانسمان می شود و توسط چسب پوست بینی بر روی ساختمان جدید بینی شکل داده می شود .به وسیله گچ گیری و یا استفاده از محافظ های پلاستیکی و فلزی،قالب های مورد نظر برای بینی ایجاد می شود.


دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

پوست نازک نوک بینی

پوست نازک نوک بینی

پوست نازک نوک بینی

پوست نازک نوک بینی برای جراح این مزیت را به همراه دارد که می تواند هنر شکل دهی خود را نمایش دهد.هر چند که مشکلاتی نیز به همراه دارد، بدین معنی که کوچکترین نقص در کار از پشت پوست نازک قابل مشاهده است.

هرگونه تغیر در پوشش، جذب و با تغییر محل غضروف از میان پوست نازک قابل مشاهده است.

بافت فاشیا

یکی از بهترین لایه گذاری ها استفاده از بافت فاشیا می باشد.
استفاده از لایه ی تک برگی بافت فاشیای تمپورالیس می تواند در درمان پوست نازک نوک بینی بیمار درجراحی ثانویه نقش بزرگی را ایفا کند.
هرچند که استفاده از پیوند بافت تک لایه فاشیا بر روی کل چهارچوب نتیجه را لطیف تر می کند.
یکی از پیش بینی های احتمالی مهمی که درباره بافت فاشیا می توان داشت:
قابلیت ضخیم شدن آن به اندزه ی ۲ تا ۳ برابر ضخامت اصلی خودش در طول هفته اول بعد از جراحی می باشد.برای جلوگیری از این اتفاق نیاز به بخیه می باشد. بافت جایگزین برای لایه گذاری پیوند چربی غشاء میانی پوست (درمافت) می باشد که از ناحیه پشت گوش تهیه می شود.


دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

نوک بینی ناقص

نوک بینی ناقص

نوک بینی ناقص

نوک بینی می تواند ناقص (شکل داده شده) باشد.
این مشکل می تواند به علت نرمی در ناحیه زیر نوک بینی و یا کوتاهی کالوملا و یا هر دوی این موارد باشد.
در صورت نقص در نوک بینی پیوند در نوک بینی در دستور کار قرار خواهد گرفت.
در صورت کوتاهی کالوملا از عمل برجسته سازی استفاده می شود.
در موارد نقص نوک بینی بیشتر از پیوند در این ناحیه استفاده می شود زیرا این روش ساختار و شکل دهی نوک بینی را تامین می کند.

ما پیوند آناتومیک در ناحیه نوک بینی را ترجیح می دهیم.
این پیوند در هر دو روش بسته و باز شبیه به پیوند صفحات شین و پیوند گلف تی دانیل می باشد. پیوند شکلی ایجاد می کند که شبیه به سطح عادی آناتومی کراس میانی و گنبد های نوک بینی (دومز) می باشد. غضروف سپتو (پره میانی) برای این منظور ایده آل می باشد.

البته باید به شیوه ای مورد استفاده قرا بگیرد که بینی شکل ذوزنقه به خود نگیرد.
قسمت پاسسنس گنبد نیم گرد گوش (کانچا کاووم) بهترین وسیله برای ایجاد پیوند در نوک بینی می باشد.
زیرا این قسمت از گوش به میزان کافی از انحنا برخوردار بوده و نیاز به اندازه گیری نبوده و همیشه موجود می باشد.در اغلب موارد، نیاز به شکل دهی مجدد نوک بینی وجود دارد.

هدف پیوند:

این هدف از طریق ایجاد پیوند حمایت کننده (پیوند در نوک – کپ) به دست می آید.
که پیوند حمایت کننده پیوندی دو یا سه لایه می باشد و در ناحیه زیرین نوک بینی قرا ر می گیرد.

این پیوند با سه هدف انجام می شود:
(۱) برای شکل دهی بهتر
(۲) برای ثایت کردن نوک بینی
(۳) برای پر کردن فضای خالی پیوند نوک بینی. بخیه آنی پیوند نوک بینی مورد نیاز نمی باشد.

در جراحی به روش باز غضروف های نوک بینی از هم جدا شده و پیوند درون گنبد بینی ( اینتردومال) بین آنها قرار می گیرد.

یک پیوند آناتومیک بر روی سطح گسترده می شود (استفاده از گوش به عنوان اهدا کننده)، و یک پیوند منحنی شکل در لبه نیز به کار گرفته می شود.

بیمار همچنین از یک پیوند غشاء میانی پوست (درمیس) در راستای حجم دهی به لبها بهره خواهد برد.


دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

بینی کوتاه

بینی کوتاه

بینی کوتاه سابقاً یکی از مشکل ترین موارد تصحیح بینی بوده است.

هم اکنون تکنولوژی به روز شده از بزرگی این مشکل کاسته است.

الگوریتم مورد استفاده از ده سال گذشته در حال استفاده بوده و تغییر چشمگیری نداشته است.

در روش باز (که تقریباً یک اجبار می باشد) غضروف های جانبی بالاتر از سپتوم فوقانی رها می شود.

تمامی غضروف سپتوم موجود برای پیوند افزایش سپتوم برداشته می شود.

در صورت نبود آن از گنبد نیم گرد گوش (کانچا کاووم) استفاده می شود. یک جفت قلاب بر روی غضروف نوک بینی و به آرامی کشیده می شود. بعد از قرار دادن پوست مجاری تنفسی کراس های جانبی یک برش بین غضروف جانبی بالایی و کراس جانبی به منظوز آزاد سازی آنها ایجاد می شود. از یک قیچی کوچک برای افزایش فاصله بین این دو غضروف استفاده می شود. این عمل باعث افزایش طول دیواره ی جانبی بینی می شود.

پیوند افزایش دهنده سپتوم بر روی اجزای افقی یا عمودی استرات L شکل استفاده می شود تا غضورف ها در قسمت پایین بینی که از محل اصلی خود خارج شده  اند، ثابت شوند. در صورت زیاد بودن فاصله غضروف جانبی بالایی و کراس های جانبی، یک پیوند بین غضروفی در بین غضورف ها قرار گرفته و در محل بخیه می شود. غضروف سپتوم به علت نازک بودن و عدم ضخیم شدن در زمان برای این منظور ایده آل می باشد. از یک پیوند با منبع غضروف دنده در پیوند فوقانی و پشتی (دورسال)، برجسته سازی ( یا افزایش ارتفاع کالوملا – کالوملا استرات) و پیوند افزای سپتوم استفاده می شود. از غضروف گوش برای پیوند نوک بینی استفاده می شود.


دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرامhttps://t.me/drmajidrasty