پس ‌از این که برای درمان سرطان پوست تحت معالجه قرار گرفتید، پزشک شما جلسات معاینه‌ی منظمی را برای شما برنامه‌ریزی می‌کند تا از عدم بازگشت سرطان مطمئن شود.

با این ‌حال پزشک شما نمی‌تواند از بازگشت سرطان به‌طور قطع پیشگیری کند. شما با انتخاب عادت‌های جدید و کنار گذاشتن عادت‌های ناسالم قدیمی می‌توانید این کار را بهتر انجام دهید (این کار برای افرادی که هنوز سرطان پوست نگرفته‌اند و می‌خواهند از بروز آن جلوگیری کنند نیز توصیه می‌شود)

• از قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض نور خورشید به‌خصوص در بازه‌ی زمانی بین ۱۰ صبح تا ۲ بعدازظهر و در ماه‌های تابستانی پرهیز کنید. به یاد داشته باشید که اشعه‌ی ماورای بنفش می‌تواند از درون آب و ابرها گذشته و مستقیماً از روی برف یا ماسه بازتاب شود.
• زمانی که قصد دارید مدت زیادی را در زیر اشعه‌ی خورشید سپری کنید، از پوشش مناسب مانند کلاه‌های لبه‌دار و لباس‌های آستین‌بلند استفاده کنید.
• بر روی محل‌هایی از پوست که در معرض تابش مستقیم نور خورشید قرار می‌گیرند، از کرم‌های ضدآفتاب با حداقل SPF 15 استفاده کنید. کرم ضدآفتاب را به‌طور مکرر استفاده کنید به‌ خصوص اگر عرق کرده و یا به شنا رفته‌اید.
• در آخر، پوست خود را به صورت مرتب چک کنید. درصورتی‌که به هر مورد مشکوک برخوردید، هر چهسریع‌تر با یک جراح پلاستیک و یا متخصص پوست مشورت کنید.

لیفت ابرو و وپیشانی  به دو روش کلاسیک و اندوسکوپیک انجام می شود.

روش کلاسیک

در متد کلاسیک برشی بالاتر از پیشانی و در پشت خطّ رویش مو داده شده که به بالای هر دو گوش امتداد می‌یابد. سپس پوست بلند شده و به بالا کشیده میشود. در پایان پوست اضافی برداشته میشود. این روش برای افتادگیها و چین و چروک‌های شدید ایده‌آل است ولی‌ در کسانی‌ که خطّ موی بالا یا طاسی‌ دارند (مثلا در آقایان) روش مناسبی نیست. پایداری این روش از همه روش‌های دیگر بیشتر است.

متد اندوسکوپیک

در این روش چند برش کوچک در بالای پیشانی داده شده و بالا کشیدن پوست با استفاده از اندوسکوپ انجام می‌شود. این روش برای افتادگی‌های ملایم تا متوسط مفید است و پایداریش کمتر از نوع کلاسیک است. مزیت این راه برش کمتر و در نتیجه عوارض کمتر و اقامت بیمارستانی کوتاه‌تر است.

هرگز از کرم‌‌های از بین برنده خال استفاده نکنید. این کرم‌ها اغلب به صورت اینترنتی به فروش می‌رسند و در تبلیغ آنها گفته می‌شود که جایگزین کاملاً بی‌خطر و غیرتهاجمی برای عمل جراحی برداشتن خال هستند. اما در واقع استفاده از این کرم‌ها می‌تواند باعث تشکیل حفره‌های عمیقی در پوست شما شود. چراکه به اطراف بافت اصلی خال نیز نفوذ کرده و تا لایه‌های زیرین پوست را نیز سوراخ می‌کند. بنابراین می‌تواند آسیب‌های برگشت‌ناپذیری بر پوست شما وارد کند. البته وقتی که خال با استفاده از عمل جراحی خال صورت برداشته می‌شود نیز یک جای زخم کوچک در جای آن باقی می‌ماند، اما شکل و اندازه آن اصلاً قابل مقایسه با آسیب‌هایی که این کرم‌ها به جا می‌گذارند، نخواهد بود.

علاوه بر آن، کرم‌های از بین برنده خال قادر به تفکیک بین خال‌های سرطانی و غیر سرطانی نیستند و به همین دلیل هم مالیدن آن بر روی یک خال سرطانی می‌تواند بسیار خطرناک باشد. در واقع بعد از مالیدن این کرم‌ها، سلول‌های سرطانی می‌توانند همچنان باقی بمانند و بدون آنکه شما بدانید به رشد غیر قابل کنترل خود ادامه بدهند. پس هیچگاه بدون مشورت با پزشک خود از هیچ نوع کرم برطرف کننده خال استفاده نکنید.

جراحی برداشتن خال با لیزر نیز یکی دیگر از روش های موجود برای از بین بردن خال است. در برداشتن خال با لیزر، ناحیه اطراف خال بی‌حس می‌شود و سپس برای برداشتن تجمع رنگدانه‌های خال از لیزر استفاده می‌شود. در مرحله بعد، رنگدانه طی فرایندهای التیام‌بخشی طبیعی بدن از بین می‌رود. روی محل خال پیشین دلمه می‌بندد که در نهایت می‌افتد.

خال‌هاي پوستي يا خال‌هاي ملانوسيتي، در بين پزشکان معمولاً به عنوان لکه‌هاي پوستي خوش‌خيمي (غير سرطاني) شناخته مي‌شوند که ممکن است در هر نقطه‌اي از بدن به وجود بيايند. رنگ خال‌ها اغلب به صورت قهوه‌اي تيره يا سياه است و ممکن است به صورت تکي يا خوشه‌اي بر روي پوست وجود داشته باشند. به طور کلي ساختار خال‌هاي پوستي در بين افراد مختلف، متفاوت است. در بعضي افراد ممکن است به شکل صاف و نرم باشد و در بعضي ديگر در هنگام لمس با دست، حالت زبر و درشت داشته باشد. و يا بعضي از خال‌ها کاملاً صاف و همسطح پوست و بعضي ديگر به صورت يک برآمدگي برجسته هستند. حتي از داخل بعضي از خال‌ها موهاي درشت رشد مي‌کند و بعضي ديگر هيچ مويي ندارند.

انواع خال‌ها

اگرچه از چشم یک فرد عادی ممکن است همه خال‌ها شکل مشابهی داشته باشند، اما هر کسی با نگاه دقیق‌تر و بررسی خال‌ها از نزدیک می‌تواند تفاوت‌های ظریفی را در بین انواع خال‌ها مشاهده کند. بعضی از شایع‌ترین انواع خال عبارتند از:

• خال‌های ملانوسیتی جلدی: این خال‌ها معمولاً به شکل برآمدگی ملایمی بر روی پوست هستند و رنگ روشن و کم رنگی دارند. بر روی این خال‌ها ممکن است تارهای مو نیز وجود داشته باشد.
• خال‌های ملانوسیتی سطحی (جنکشنال): این خال‌ها معمولاً صاف و همسطح پوست هستند، شکل گرد دارند و رنگ آنها قهوه‌ای تیره تا سیاه است.
• خال‌های ملانوسیتی مرکب: این نوع از خال‌ نیز به صورت برجسته بر روی پوست قرار دارد و رنگ آن معمولاً قهوه‌ای روشن است. بر روی این خال‌ها نیز ممکن است تارهای مو وجود داشته باشد.

بعضی دیگر از انواع خال‌ها وجود دارند که میزان شیوع آنها کمتر از انواع فوق است. مهم‌ترین آنها عبارتند از:

• خال‌های آبی: همان طور که نام آن نشان مي‌دهد، اين خال‌ها به رنگ آبی هستند.
• خال‌های هاله‌ای: در اطراف این خال‌ها معمولاً یک حلقه هاله‌ای شکل (یا هالو) وجود دارد که دور تا دور آن را احاطه می‌کند. در واقع به علت بعضی دلایل خاص، سلول‌های پوستی در اطراف حاشیه این خال‌ها، تمامی رنگدانه‌های خود را از دست می‌دهند.
• خال‌های دیپلاستیک یا غیر معمول (خال‌های کلارک): این خال‌ها اندازه بزرگ‌تری نسبت به خال‌های دیگر دارند و از نظر ظاهری تا حدودی زشت و ناخوشایند هستند. شکل آنها هم ممکن است به صورت صاف و همسطح پوست و یا به صورت برآمده و خال گوشتی باشد. از نظر رنگ هم می‌تواند رنگ‌های مختلفی داشته باشد.

درمان‌های خانگی

این روش‌ها فقط باید تا زمانی استفاده شوند که پزشک وضعیت بیمار را مورد معاینه قرار دهد. به این ترتیب تا زمان ملاقات با پزشک، لازم است از بسته یخ بر روی ناحیه دارای درد و ورم استفاده شده و به نواحی دچار خونریزی فشار مستقیم وارد شود.

درمان پزشکی

روش‌های درمان مناسب برای شکستگی استخوان‌های صورت به نوع آسیب وارد شده بستگی داشته و معمولاً در بهترین حالت توسط یک جراح پلاستیک انجام می‌شوند.

شکستگی استخوان بینی

در ابتدا، جراح پلاستیک خونریزی بینی را (در صورت وجود) کنترل می‌کند. در صورتی که داخل بینی لخته خون تشکیل شده باشد (که در اصطلاح به آن هماتوم تیغه بینی گفته می‌شود)، پزشک با ایجاد یک سوراخ در لخته اجازه می‌دهد خون جمع شده خارج شود.

به خاطر اینکه پس از وارد شدن آسیب بینی بیمار به شدت دارای ورم است، استخوان شکسته بینی بلافاصله به محل اولیه بازگردانده نمی‌شود. در واقع حتی با از بین رفتن ورم ایجاد شده، بازگرداندن استخوان بینی به محل اولیه فقط زمانی لازم است که در نتیجه جابجا شدن استخوان ظاهر بینی دچار اشکال شده یا در مسیر هوای بینی انسداد یا گرفتگی ایجاد شده باشد. به این ترتیب در صورت نیاز به انجام این کار، یک پزشک متخصص استخوان بینی را به محل اول آن باز خواهد گرداند. در این زمان، لازم است ورم بینی بطور کامل از بین رفته باشد تا پزشک متخصص بتواند بطور دقیق استخوان را به محل مناسب اولیه بازگرداند. پس از بازگرداندن استخوان بینی به محل مناسب، در صورت نیاز می‌توان برای اهداف زیبایی از جراحی پلاستیک استفاده کرد.

شکستگی فک

شکستگی استخوان فک در مواردی که امکان مشاهده شکستگی زیر پوست یا داخل دهان وجود داشته باشد، در اصطلاح شکستگی باز نامیده می‌شود. این نوع شکستگی نیازمند بستری شدن فرد در بیمارستان و تزریق آنتی‌بیوتیک به بیمار است. در اکثر موارد، اگر فرد دچار شکستگی بسته در استخوان فک شده باشد، بیمار به یک جراح پلاستیک برای اقدامات درمانی لازم معرفی می‌شود.

شکستگی آرواره (استخوان میانی صورت)

به خاطر شدت موارد شکستگی استخوان میانی صورت و آسیب‌های احتمالی مربوط به آن، ممکن است نیاز به استفاده از لوله برای کمک به تنفس فرد وجود داشته باشد. همچنین در بسیاری از موارد بیمار به منظور درمان در بیمارستان بستری می‌شود. درمان این نوع از شکستگی‌ها معمولاً نیاز به عمل جراحی دارد که توسط یک جراح پلاستیک انجام می‌شود.

شکستگی استخوان گونه

در صورتی که استخوان گونه دچار شکستگی شده و این مسئله باعث ایجاد مشکلات ظاهری برای فرد شده باشد، احتمالاً لازم است از عمل جراحی برای درمان بیمار استفاده شود.

شکستگی استخوان حفره چشم (اوربیتال)

زمان‌بندی و نیاز به ترمیم شکستگی استخوان دور چشم مسئله‌ای است که مورد توافق همه متخصصان نیست. در حقیقت برخی متخصصان اعتقاد دارند لازم است فقط در شرایطی برای ترمیم آسیب‌دیدگی از عمل جراحی استفاده شود که فرد دچار مشکل دوبینی شده یا چشم در حفره خود عقب رفتگی پیدا کرده باشد. این شرایط در حالی است که سایر متخصصان از سی تی اسکن برای کمک به اتخاذ تصمیم مناسب در این رابطه استفاده می‌کنند. به همین خاطر لازم است بیمار با پزشک متخصص درباره نیاز به عمل جراحی یا عدم نیاز به آن در موارد ایجاد این نوع از شکستگی صحبت کند.

دررفتگی مفصل گیجگاهی

این مشکل معمولاً به صورت اورژانسی تحت درمان قرار گرفته و مفصل به محل اولیه بازگردانده می‌شود. به این منظور می‌توان از بی‌حسی موضعی و نیز داروهای ریلکس کننده عضلات فک استفاده کرد.

بسیاری از متقاضیان جراحی بینی عینکی هستند و می‌خواهند که دقیقاً بدانند که تا چه مدتی پس از عمل نمی‌توانند عینک بزنند و چه راه‌حل‌هایی دارند؟

از طرفی برای بسیاری سؤال است که اگر قرار باشد که عمل لیزیک یا اعمال مشابه برای خلاصی از عینک انجام دهند بعد از چه مدتی می‌توانند برای جراحی بینی اقدام کنند.

این‌ها سؤالاتی هستند که در این نوشته با هم به دنبال جواب‌هایشان خواهیم بود و در یک لیست نکات مهم و کاربردی آن را مرور می‌کنیم:

۱- در طول هفته اول بعد از عمل که آتل روی بینی قرار دارد می‌توان عینک را روی آتل گذاشت.

۲- در کل معمولاً در ۳تا ۴ هفته پس از عمل استخوان‌های بینی کاملاً سفت شده‌اند و زدن عینک مشکلی برای آن‌ها پیش نمی‌آورد ولی با توجه به ورم بافت نرم و پوست روی آن ، توصیه می‌شود که تا ۶هفته و برطرف شدن کامل ورم ناحیه قرارگیری عینک صبر کنیم.

۳- اگر امکان تهیه و استفاده از لنزهای تماسی برای بیمار وجود داشته باشد بهترین پیشنهاد این است که برای ۶ تا ۸ هفته اول از عینک استفاده نشود و بجای آن از لنز بهره بگیرند.

۴- اگر فرد تمایلی به استفاده از لنز نداشته باشد، پس از برداشت آتل در روز ششم یا هفتم تا ۶-۸ هفته بعد از عمل می‌تواند عینک‌ را به پیشانی‌اش چسب بزند یا اگر از کلاه استفاده می‌کند عینک را به آن متصل کند.
۵- اگر تصمیم دارید که اول عمل چشم انجام دهید حداقل یک تا دو ماه زمان لازم است تا برای جراحی بینی اقدام نمایید
۶- درهرحال اگر واقعاً می‌خواهید که ظاهر بینی‌تان تغییر کند و عمل موفقی را پشت سر بگذارید، یاد ضرب‌المثل “پر طاووس و جور هندوستان ” باشید و چند هفته این وضعیت را تحمل کنید.

یکی از سوالات متداولی که از دکتر راستی فوق تخصص جراحی پلاستیک پرسیده می شود ، چگونگی استحمام پس از جراحی بینی است ؟ بسیار مهم است که شخص پس از جراحی بینی مخصوصا در روزهای اول استحمام را به درستی انجام دهد زیرا نباید بخیه ها پس از جراحی بینی خیس شوند و یا زخم ها عفونت کنند ، بنابراین استحمام پس از جراحی بینی یکی از مهم ترین مراقبت های است که شخص باید اصول آن را بداند .

بر روی بینی پس از جراحی جراح بینی گچ بینی یا همان اسپیلنت را قرار می دهد ، پس از اسپیلنت بینی جراح برای کاهش تورم ها چسب زدن به بینی را انجام می دهد ،نکته ای که بیمار بایدرعایت نماید از خیس شدن پانسمان بینی و یا افتادن آن باید پیشگیری کند .

خیس شدن چسب علاوه برایجاد عفونت در مکان زخم ها ممکن است سبب ایجاد سوزش و خارش گردد که این امر بسیار برای شخص آزار دهنده است .

دکتر راستی توصیه می کند در ۷ روز اول نباید به هیچ عنوان شخص پانسمان روی بینی را خیس کند ، به همین دلیل شخص باید استحمام پس از جراحی بینی را تا ۴۸ ساعت به تاخیر بیندازد .

در ۷ روز اول پس از جراحی بینی شخص باید در زمان استحمام ابتدا بدن تا گردن را که توسط شخص دیگری شستشو دهد ، در زمان شست و شوی سر شخص در حالی که روی صندلی نشسته است باید سر را عقب نگه دارد تا همراه او موها را شست و شو دهد .

استفاده از دوش تلفی علاوه بر جلوگیری از خیس شدن چسب بینی سبب عدم قرار گرفتن بینی زیر فشار مستقیم آب است ، بهتر است اگر شخص برایش امکان دارد از وان جهت شستن بدنش استفاده کند ، استفاده از آب ولرم برای شستن بدن توصیه می شود .

آب داغ سبب تشدید تورم های بینی می شود بنابراین در ماه های اول نباید از آب داغ استفاده شود .

پس از اینکه شخص چسب زدن به بینی را از جراح بینی آموزش دید بلافاصله پس از استحمام باید چسب بینی را بزند ، زیرا این امر کمک شایانی به کاهش تورم بینی و تسریع روند بهبودی می کند .

پل بینی

پل بینی دارای انواع مختلفی است ، در این مقاله به انواع پل بینی می پردازیم ، در ابتدا تعریفی از پل بینی را داریم .

برآمدگی استخوان وسط بینی یا همان ناحیه استخوانی بالای بینی را پل بینی می گویند ، پل بینی در اشخاص مختلف دارای انواع مختلفی است .

پل بینی در برخی از اشخاص حالت فرو رفته دارد ، درحالی که ممکن است دربرخی از اشخاص حالت پهن و کوتاه باشد .

اگر در بدو تولد پل بینی شخص به شکل غیرطبیعی باشد ویا دارای اندازه طبیعی نباشد بیان می شود به شکل ژنتیکی پل بینی دچار مشکل است ،  اندازه پل بینی در زمان جراحی بینی بسیار اهمیت دارد ، اما متاسفانه با توجه به برخی از تصورات اشتباه در ایران این دیدگاه وجود دارد اگر پل بینی تورفته باشد شکل چهره آنها زیباتر است، این در حالی است که در علم پزشکی بیان می کنند زیبایی بینی با کمی برجستگی پل بینی زیباتر خواهد بود .

انواع پل بینی

پل بینی فرورفته :

زمانی که پل بینی فرورفته باشد لبه پشتی بینی و لبه جلوی بینی حالت فرورفته دارد، در داخل بینی کمی منحنی نیز وجود دارد ، پل بینی فرو رفته در اثر عواملی نظیر اختلالات ژنتیکی و یا در اثر عفونت ایجاد می گردد .

پل بینی پهن :

در این مواقع قسمت بالای بینی پهن تراز سایر نواحی بینی است ، اختلالات ژنتیکی یکی از دلایل ایجاد این مورد است .

عوامل ایجاد پل بینی پهن :

در اثر تصادف و ضربه :

مصرف بیش از اندازه کوکائین سبب تخریب غضروف ها و ساختار بینی می شود

سندروم خال مادرزادی :

این سندروم که معمولا موروثی می باشد ، و از طریق ژل به شخص منتقل می شود سبب ایجاد مشکلاتی در نوزاد می گردد ، یکی از این مشکلات ایجاد شدن ظاهرغیر عادی پل بینی  می شود .

عوامل تاثیر گذار در فرو رفتگی بینی

سیفلیس مادر زادی :

سیفلیس مادرزادی در زمانی اتفاق می افتد که مادر نیز به این بیماری مبتلا باشد در این صورت این بیماری به جفت نیز منتقل می شود .

کلئیدوکرانیال دیتوستوزیس :

این بیماری که معمولا منشا اختلال ارثی است ، سبب رشد غیر طبیعی ناحیه ترقوه و استخوان جمجمه می شود .

همه روش‌های جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) يكسان عمل نمی‌کنند. به‌عبارت‌دیگر، روش‌ها بسته به نیازهای شما به‌عنوان بيمار متفاوت هستند. سه روش جراحی زیبایی بینی وجود دارد.

جراحي زيبايي بسته بيني

معمولا جراحی بسته بینی ، به دلیل ماهیت کمتر تهاجمی آن و نداشتن عوارض عمل جراحی بینی، داراي مزاياي زير می‌باشد:‌

• کاهش تحریک‌پذیری بافت بینی (با توجه به عدم وجود یک برش کلوملا)
• کاهش احتمال افتادگي بخش محافظ نوك بيني
• كاهش احتمال ادما پس از عمل
• زخم مشخص كمتر
• صرف زمان کمتر در اتاق عمل
• دوره بهبودي سریع‌تر بعد از عمل

جراحی زیبایی باز بینی

زماني كه پيوند گسترده يا جراحي ثانويه موردنیاز باشد، شما ممکن است به یک عمل جراحی باز بینی نیاز داشته باشيد. برخی از جراحان بسته به آموزش و مهارت خود جراحی زیبایی باز بینی را به‌عنوان روش اصلی خود انتخاب می‌کنند. روش عمل باز بینی برای بیماران دارای شرايط زير بهترين گزينه است:‌

• افتادگی دریچه‌های بینی در اثر رفع برآمدگی در جراحی قبلی
• ناهنجاری‌های ژنتیکي، ساختاري در بینی (به‌عنوان‌مثال شکاف کام و لب)
• ناهنجاری‌های اکتسابی در بینی (به‌عنوان‌مثال ضربه شدید که نیاز به پیوند بيني دارد)
• نارضایتی از ظاهربینی بعد از عمل جراحی قبلی

عمل جراحی زیبایی ثانويه بینی

عمل جراحی ثانویه بینی یک جراحی متعاقب پس از عمل جراحی اولیه است. به‌طورمعمول بیمارانی که از نتایج جراحی اولیه راضی نبوده‌اند و یا در پی تغییرات بیشتری هستند که در جراحی اولیه به آن دست نیافته‌اند،‌ جراحی ثانویه را انتخاب می‌کنند. مشکلات تنفسی ایجادشده توسط عمل جراحی اولیه نسبتاً شایع است. در بسیاری از موارد، جراحی ثانویه یک گزینه برای کسانی است که تمایل به حصول نتایج مطلوب را دارند. اکثر جراحان دارای نرخ جراحی ثانویه حدود ۱۵-۱۰٪ هستند. اگر نرخ جراحی ثانویه پزشکی صفر باشد، بیماران به‌احتمال‌زیاد جراحی‌های بعدی را توسط پزشک دیگری انجام می‌دهند. دلیل اصلی انجام جراحی ثانویه مشکل تنفسی یا وجود برآمدگی یا ناصافی در پل بینی است.

جراحی بینی با لیزر

شما ممکن است در بسیاری از سایت‌های کلینیک‌های زیبایی تبلیغات زیادی درباره جراحی بینی بدون تیغ یا زیبایی بینی بدون جراحی به‌وسیله لیزر خوانده باشید، اما واقعیت این است که لیزر بینی به‌هیچ‌وجه نمی‌تواند شکل ظاهری بینی را عوض نماید. عمل زیبایی بینی لیزر معنا ندارد. از لیزر تنها در عمل‌های جراحی چشم و پوست استفاده می‌شود. منظور از جراحی بینی با لیزر این است که خونریزی بعد از عمل کم با شد یا مثلاً بیمار با ورم بینی مواجه نشود، اما این مشکلات در واقع علائم طبیعی یک جراحی موفق بینی هستند، بعلاوه این مسئله که لیزر به هیچ وجه نمی‌تواند ساختار بیبنی را اصلاح کند.