The main types of sleep apnea

The main types of sleep apnea

When it comes to sleep, most of us just consider the number of hours we sleep, but sleep quality just as much as the quantity is important.
Good night's sleep should be continuous, in-depth and up-ins are frequent.
There are many things that can disrupt your sleep at night and cause weakness and fatigue during the day you feel. These include bruxism, restless legs syndrome and ....
But one of the disorders that can be very dangerous and even fatal in some cases, sleep apnea or apnea during sleep.

Sleep apnea, a serious disorder in which breathing repeatedly stops and goes again.
If your loud snoring and even after a full night of sleep still tired, you may have sleep apnea.

The main types of sleep apnea include::

Obstructive sleep apnea: Is the most common form of apnea occurs when throat muscles relax and.
Central sleep apnea: Occurs when your brain the right signals to the muscles controlling breathing not send.
Mixed sleep apnea syndrome: This type of apnea is central sleep apnea requiring treatment is known, occurs when a person simultaneously with obstructive sleep apnea and central.
If you think you may be suffering from a form of sleep apnea, see your doctor.
Proper treatment can reduce your symptoms and help prevent heart problems and other complications.

Doctor Majid Rasti ardakani

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

Address: Iran-Isfahan-Tohid street – Building Alborz

Phone: ۳۶۲۸۱۵۸۵ – ۰۳۱

It points after plastic surgery nose

It points after plastic surgery nose

– In the first 24 hours after surgery to reduce swelling around the eyes is better to use an ice pack on eyes.
– Within weeks after surgery to improve breathing several times a day can be a saline solution into the nasal wash.
– Two weeks after surgery to try to avoid stress nasal discharge.
– Skip to travel after 5 to 7 days after the operation is permitted.

– During the first weeks after the procedure is necessary to avoid exposure to the sun.
– During the first few days after surgery than any blow to the nose should be avoided.
For example, at bedtime should lie supine.
– When sleeping try to bust above the lower face swollen legs is to be created.
– During the first weeks after the procedure is necessary to intense physical activity and avoid excessive exercise.

– Avoid foods that require chewing long should be avoided in the first few weeks..
– In the first week after the operation is to be performed sneezing with mouth open and severe facial gestures while laughing and crying avoided.
– Use a soft toothbrush to brush your teeth can be avoided as long as the manipulation of the upper lip.
– For washing or bathing is permitted provided that the dressing does not wet the nose.
– If you are using hypoallergenic adhesive attached to the forehead glasses, glasses can be used from the first day..
– The use of contact lenses and cosmetic eye surgery the next day is allowed..


Doctor Majid Rasti ardakani

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

Address: Iran-Isfahan-Tohid street – Building Alborz

Phone: ۳۶۲۸۱۵۸۵ – ۰۳۱

آیا با وجود مشکلات تنفسی می‌توان اقدام به جراحی‌ بینی نمود؟

آیا با وجود مشکلات تنفسی می‌توان اقدام به جراحی‌ بینی نمود؟

If before surgery, during surgery and after surgery, all the conditions necessary to protect the health of the respiratory considered nose, nasal surgery can be attempted in these cases. However, in this case, the surgeon faces a lot of problems in practice with his mastery of the problems inside the nose should be able to overcome them.

Three common cause breathing problems in patients who have volunteered plastic surgery of the nose,

The reason for the deviation of the nasal septum and nasal tentacles overgrowth, together with the plastic surgery of the nose are corrected.

The third cause of nasal polyps and chronic sinusitis which is better in a separate step before the plastic surgery of the nose, treated to be.

If accurate diagnosis of these respiratory problems, with proper treatment, patients of plastic surgery can relieve nasal breathing problems and health is assured nose after surgery. In this regard, performing diagnostic endoscopy nose before the surgery, a major help in determining the cause or causes of the nasal breathing problems.

Whether the psychological state affects a person in performing nose surgery?

Some patients after surgery, despite a satisfactory result, because of psychological problems, obsessive or unstable characters
And the excessive influence of others, are dissatisfied with the outcome.
Suitable candidates for plastic surgery nose surgery is a person who has realistic expectations and to perform under pressure, others.
And more importantly, they expect great changes in personal relationships and social recovery after his surgery no.
And the strongest reason for rhinoplasty, your personal happiness is.

Current relationship with other facial surgical procedure is what effect?

The aim of rhinoplasty is not just a beautiful face looks small nose.
Many predict that, despite the very small size not only added at least have a beautiful face
But also destroyed the previous balance!
Plastic surgery of the nose, in addition to creating balance in the nose, should be pleasant connection between the nose and other facial establish.


Doctor Majid Rasti ardakani

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

Address: Iran-Isfahan-Tohid street – Building Alborz

Phone: ۳۶۲۸۱۵۸۵ – ۰۳۱

جراحی درمان سوختگی چیست؟

جراحی درمان سوختگی چیست؟

به طور کلی دو روش جراحی اصلی برای درمان سوختگی وجود دارد که شامل جراحی بحرانی و جراحی ترمیمی می‌باشد.
جراحی بحرانی یا حاد، بلافاصله بعد از وقوع سوختگی انجام می‌شود.
این جراحی به وسیله یک تیم متشکل از جراحان عمومی که در زمینه درمان سوختگی‌های حاد تخصص دارند، انجام می‌گیرد. عمل جراحي براي سوختگی‌های پیچیده و شدید اغلب باید با مشورت جراحان پلاستیک انجام شود. در چنین مواردی، جراحان پلاستیک هم به صورت سرپایی و هم به صورت بالینی می‌توانند به درمان سوختگی بیمار کمک کنند.

بعد از آنکه درمان بحرانی اولیه انجام شد و جای جراحت‌ها و زخم‌های آن بهبود پیدا کرد، ممکن است به جراحی ترمیمی سوختگی نياز باشد. این نوع از جراحی معمولاً به وسیله جراح پلاستیک انجام می‌شود. اهدافی که از جراحی ترمیمی سوختگی مد نظر است، شامل بهبود عملکرد و زیبایی ظاهری بافت‌های آسیب‌دیده از سوختگی می‌شود. برای این منظور لازم است که اصلاحات یا تغییراتی به وسیله ابزارهای تخصصی جراحی در بافت‌های آسیب‌دیده انجام شود. معمولاً ارتباط بین بیماری که دچار سوختگی شده است و جراح ترمیمی که درمان او را بر عهده دارد، تا چندین سال ادامه پیدا می‌کند. Removing burns in body tissues often lasts up to several months and there may be new lesions or burns on the affected area of ​​the skin.,fa. به خصوص در بیماران جوان که رشد اندام‌های آنها هنوز کامل نشده است، احتمال بروز جای سوختگی‌های جدید در پوست خیلی بیشتر است.


Doctor Majid Rasti ardakani

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

Address: Iran-Isfahan-Tohid street – Building Alborz

Phone: ۳۶۲۸۱۵۸۵ – ۰۳۱

Hair and health

Hair and health

موهای طبیعی بستگی به ارث و شرایط محیط زیست هر فرد دارد.
ریزش مو”و ” موهای چرب و شوره ای ” از بیشترین دلایل مراجعه بیماران زن و مرد به پزشكان است، ریزش روزانه یكصد و پنجاه تار مو ، طبیعی است.
ریزش مو دارای علت های فراوانی است که از آن جمله میتوان :

به موارد ارثی ، هورمونى ، تغذیه اى ، اعصاب و روان ، مصرف دارو ، بیماری هاى داخلى و پوستی ، اعمال جراحی و بارداری اشاره کرد.
طاسی آندروژنیک , نوعی ریزش مو در قسمت جلو و پیشانی سر است که پیشرفت کرده و تا وسط سر پیش می رود. البته گاهی این ریزش از وسط سر شروع می شود .

The cause of hereditary baldness in men is seen – Is a hormone . This type of hair loss is preventable and treatable, and people should be involved with great patience, long-term treatment suffer . There are various medications and treatment recommendations that vary depending on different people.

Malnutrition either insufficient access to food and diet regime as one of the causes of hair loss . کمبود پروتئین ، اسیدهای چرب ضروری ( بدن قادر به تولید آنها نیست و باید از طریق غذا به بدن برسد ) ، ویتامین ها و املاح از علل مهم ریزش مو هستند که قابل پیشگیری و درمان می باشند. شایع ترین علت ریزش مو در خانم ها از سنین نوجوانی تا سنین میانسالی کمبود آهن بدن است که با مصرف غذاهای حاوی آهن و یا قرص آهن این مشکل بر طرف می گردد .

وجود استرس ( فشار روحی ) , Discomfort and depression can cause hair loss are. For example ” Stress from exams or depression in young people today are frequently seen. با کنترل این هیجانات که البته اگر بوسیله خود شخص کنترل شود نتیجه مطلوب تری دارد؛ چون مصرف داروهای اعصاب نیز باعث ریزش مو در بعضی افراد می گردند ) Hair loss can be overcome in a short time this type of hair loss is related to the type Aflv or wide Vyvm ” Physical ills”As ” Fever”، ” giving birth”،”بیهوشی”، ” خونریزی ” و ” Surgery and shock ” است و خوشبختانه غالبا بعد از مدتی قابل برگشت میباشد.

ناراحتیهای متابولیك مانند كمبود روی،مس ؛ هیپوتیروئیدی و استفاده از برخی از قرصهای هورمونی و جلوگیری از باروری نیز در ریزش موها نقش دارند. مصرف جگر و تخم مرغ که حاوی بیوتین هستند در سلامت مو و ناخن موثر است.
گاهی آسیبهای مو ناشی از عوامل بیرونی و خود فرد و عمدتاً بر اثر استفاده مكرر از مواد آرایشی مانند ژل، رنگ مو، و رعایت نكردن نظافت فردی، و تغذیه نادرست است.

کشش و بستن محکم موها حمام داغ و طولانی و استفاده مکرر از سشوار و اتوی مو نیز از سایر مضرات و عوامل زیان اور هستند.
شوره مشكل اغلب جوان ها ست و اغلب هم به صورت فصلی بروز می كند. رای حل این مشكل علاوه بر استفاده از شامپوهای ضد شوره معتبر، باید از یك رژیم غذایی سالم مقوی و سرشار از پروتئین ؛ زینک و بیوتین ستفاده كنید، چون شوره به علت تغذیه نامناسب نیز تولید می شود .

نکات ضروری :
▪بعد از استفاده از نرم كننده ، موهایتان را با آب سرد آبكشی كنید تا باقیمانده آن از سرتان پاك شود، در عین حال موهایتان نرم و براق باقی بماند .
برای درخشندگی موها، متخصصین، آبكشی مو با سركه سیب به طور هفتگی را توصیه می كنند. بدین صورت كه هفته ای یك بار موهایتان را پس از شستشو با شامپو با سركه سیب آبكشی كنید، و سپس دوباره با شامپو بشویید .

▪ موهای وز و خشك را با شامپوها و نرم كننده هایی كه دارای ویتامین ٍE ، گیاه آلو و را و پانتنول هستند، بشویید تا رطوبت آنها حفظ شود.
▪ برای باز كردن گره های مو از شانه هایی با دندانه های درشت استفاده کنید
▪برای موهای فر و وز، استفاده از شامپوهای تهیه شده از روغن های طبیعی مثل روغن زیتون و نارگیل بسیار مناسب است.

▪اگر موهایتان نازك و كم شده باشد، هر شب با یك برس مویی با دندانه های درشت به آرامی شانه كنید. با این كار جریان خون در اطراف پیاز مو جریان پیدا می كند و رشد مو تحریك و تسریع می شود.
▪برای افراد دچار موخوره شامپوهای مخصوص موی اسیب دیده توصیه می شود و در پایان استحمام روغن بادام یا نارگیل یا زیتون به انتها های موها ماساژ داده شود.
ماساژ روغن کرچک و عصاره لیمو ترش و سپس بعد از شستشو استعمال شیره الوئه ورا راهی موثر در درمان کک مک و لکه پوستی است .

تیرگی دور چشم

تیرگی دور چشم

,fa. در این موارد پرهیز از مواد آلرژی زا و درمان آلرژی به رفع تیرگی دور چشم کمک می کند.

برخی افراد که مدام دچار خارش و احساس خشکی پوست پلک هستند به مرور زمان دراثر التهاب های مکرر دچار تغییر رنگ پلک می گردند.
در این موارد بهترین درمان پرهیز از مالش مداوم پلک،استفاده از آنتی هیستامین خوارکی و پرهیز از شستشوی مکرر پلک بویژه با شوینده های صابونی ،استفاده از مرطوب کننده مناسب یا کرم دور چشم آبرسان می باشد.کسانیکه آرایش چشم می کنند و به خارش و darkening around the eyes are affected, it is better or arrangement fail or cosmetic non-allergenic and free of phototoxic use and Htmahngam night with the cleaners eye, all cosmetics around the eyes gently and thoroughly clean,fa.

برخی افراد مبتلا به آنمی فقر آهن ، مشکلات تیروئید،خستگی و کم خوابی دچار تیرگی چشم می شوند.حلقه های تیره زیر چشم ربطی به میزان خواب ندارد وبیشتر در رنگ پریدگی ،قاعدگی،اواخر بارداری و زمان خستگی دیده می شود.
تیرگی دور چشم در افراد با پوست تیره ،در بیماریهای از جمله لیکن پلان ،کاهش وزن ناگهانی بعلت رژیمهای غیر اصولی ،مصرف زیاد نمک و کشیدن سیگار بیشتر دیده می شود.

برای درمان تیرگی دور چشم چه کنیم؟
۱٫ از استرس دوری کنید .خواب کافی ۸-۹ ساعت داشته باشید.
۲٫ حتماًمواد آرایشی دور چشم را با پاک کننده مخصوص دور چشم شبها تمیز کنید
۳٫ به میزان کافی (۸ لیوان)طی روز آب بنوشید
۴٫ از میوه و سیزیجاتی مانند اسفناج ،گوجه فرنگی خام ،هویج،انار و ترکیباتی مانند روغن هسته انگور ،جوانه گندم و بادام استفاده کنید
۵٫ در صورت ابتلا به آلرژی ،آنمی فقر آهن ،مشکلات تیروئید ،خارش و خشکی پوست حتماًاین موارد را درمان کنید.

۶٫ از غذاهای پر نمک دوری کنید
۷٫ از عینک آفتابی و ضد آفتاب دور چشم استفاده کنید.برخی افراد به بنزوفنون ضدآفتابها حساسیت دارند.در این موارد بهتر است از ضد آفتابهای فاقد بنزوفنون استفاده کنید
۸٫ در صورتیکه سیگار می کشید آن را قطع و یا کم کنید
۹٫ آخر شب صورت را با آب سرد بشویید

از روشها و ماسکهای زیر می توانید برای تیرگی دور چشم استفاده کنید:
شبها یک قطعه پارچه تمیز نمناک سرد روی چشم بگذارید
شبها قطعات خیار بریده شده روی چشم بگذاید
گذاشتن چای کیسه ای سرد روی چشم بعلت دارا بودن تانن مفید است
ماسک عسل مفید است

روشهای پزشکی کاهش تیرگی دور چشم:
۱) استفاده از کرمهای ضد تیرگی دور چشم که اغلب حاوی ویتامین k یا رتینول بعنوان یک لایه بردار ضعیف می باشند
۲) مزوتراپی برای درمان تیرگی و پف زیر چشم که با داروهای ویتامین K،ویتامینC ،رتینول و باز کننده های عروقی مانند آرتی شوک و اسیدهای میوه مثل اسید گلیکولیک صورت می گیرد و پس از چند نوبت می تواند تیرگی زیر چشم را کاهش دهد.
۳) جدیدترین روش درمان تیرگی دور چشم prp است که تزریق پلاسمای غنی از پلاکت به دور چشم می باشد.این تزریق طی چند جلسه به فواصل معمولاًسه ماهه صورت می گیرد و در کاهش تیرگی و چروک و پف دور چشم جواب دهی خوبی داشته است.

شکاف لب

شکاف لب

نوعی ناهنجاری مادرزادی است که در دو حالت منفرد و همراه با شکاف کام مجموعا ۳/۲ناهنجاری های اصلی صورت را تشکیل میدهد این ناهنجاری ها به دو صورت غیر سندرومی و سندرومی وجود دارد که در حالت سندرومی این نا هنجاری جزئی از یک بیماری می باشد بروز این ناهنجاری مشکلات فراوانی از نظر تکلموعملکردو…پدید می آوردو علاوه بر ان مشکلات فراوانی از نظر روحی-روانی و مالی برای والدین بوجود می آید. درمان این ناهنجاری به صورت تیمی بوده و نیاز به یک گروه درمانی تخصصی و کار آزموده داردکه از متخصصین مختلف از جمله جراحان پلاستیک متخصص گوش حلق بینی و دندان پزشک و کفتار درمان تشکیل شده است .

شکاف لب و کام در حدود ۱در۱۰۰۰تولد صورت گرفته و برای مقابله و معالجه آن به تجربیات دارویی، جراحی و دندانپزشکی نیاز است. تاکنون هیچ راه تضمینی برای جلوگیری ازتولد کودک با شکاف لب یاکام پیدا نشده است.چندین راه برای پایین آوردن احتمال تولد کودکی با شکاف لب یا کام وجود دارد. راه اول گذراندن یک بارداری سالم و تا حد امکان استفاده نکردن از مشروبات الکلی،سیگار و مصرف ویتامین هایی مثل اسید فولیک قبل ازتولد در حین بارداری می باشد.اگرچه مطالعاتی درزمینه بررسی کارایی این رفتارهادرکاهش وتعداد دقیق کودکان متولد با شکاف کام و لب وجود ندارد، ولی مطالعات انجام شده نشان می دهد رفتارهای فوق می تواند احتمال ابتلا را کاهش دهد. مشکلات گفتاری در بیماران با شکاف کام پیچیده ومختص به فرد است. بعضی از مشکلات گفتاری با گفتار درمانی حل می شوند و بعضی از موارد نیازمندترکیبی از گفتار درمانی و جراحی هستند و به طور کلی، بهترین تشخیص این مشکلات توسط تیمی که شامل گفتار درمانگر و جراح است امکان پذیر است .

شکاف لب و کام یک بیماری چند عاملی است، بدین معنا که عوامل ژنتیکی همراه با سایر عوامل باعث می شود که یک بیمار با شکاف کام متولد شود. ظاهرا شرایط بارداری مادر می تواند تا حدودی عوامل ژنتیکی را تغییر دهد چیزی که اتفاق می افتد این است که نواحی لب و سقف دهان به هم نمی رسند و بسته نمی شوند، این مشکل می توانددر یک طرف یا هر دو طرف انجام شود،یااین که شکاف کامل باشد یا فقط قسمتی از لب یا دهان را در بر گیرد.همه افراد با شکاف لب برای تداوم زندگی نیاز به جراحی ندارند. هر چند بدون وجود نوعی تدبیر گفتار فرد هرگز به صورت عادی تکامل پیدا نمی کند. روش قابل استفاده، قرار دادن یک مسدود کننده (obturator) در فاصله شکاف یا بستن شکاف با بافت قابل دسترسی کام است.

اکثر مردم ترجیح می دهند که به جای مسدود کننده (پلاک ارتودنسی)از بافت قابل دسترسی کام استفاده شود، استفاده از obturatorدر بیماران در حال رشد ساده نیست به همین دلیل از طریق جراحی آن ناحیه را می پو شانند. گزارش شده است حتی د بیمارانی که در نقاطی از دنیا زندگی می کنند که امکان جراحی در آنجا وجود ندارد نیز قابلیت غذا خوردن حتی با وجود مشکلات کام افزایش یافته است، اگرچه در این بیماران گفتار به صورت عادی تکامل نمی یابد. زمان جراحی برای ترمیم کام متفاوت است.این مسئله به وزن و اندازه بیمار و عرض شکاف کام بستگی دارد. به طور کلی اگر ممکن باشد اکثرجراحان تلاش می کنند قبل از اینکه بیمار شروع به سخن گفتن مقدماتی کند، شکاف کام را ببندند.معمولاچندهفته بعداز جراحی بیمار توسط جراح ویزیت می شودتا از ترمیم مناسب ناحیه جراحی اطمینان پیدا کند. بعد از اقدامات صورت گرفته تیم مورد نظر به طور معمول بیمار را هر۶ماه یک بار تا سن ۵ سالگی پیگیری می کنند که پیشرفت گفتاری را هم بتوانند تحت نظر داشته باشند.

بعد از ۵ سالگی اکثر بیماران با فواصل سالیانه پیگیری می شوند چون در حال رشد و تکامل هستند. اگر کودک فقط شکاف لب یا کام داشته باشد (و هیچ مشکل دیگری بجز شکاف کام و لب نداشته باشد) می تواند بخورد و بیاشامد و از نظر رشد و نمو در یک منحنی رشدی مناسب قرار گیرد. اگر وزن آنها کاهش پیدا کند و روی منحنی رشد تاثیر بگذارد به عوض اینکه فکر کنیم به خاطر شکاف کام است،باید در مورد آن تحقیق کرد. اکثر، اوقات کودکان تا حدود سن ۶ سالگی در مورد بد شکلی های صورتی یا جای زخم آنها عکس العمل روانشناسی نشان نمی دهند.

بعد از این دوره آنها احساسات بیشتری نسبت به سوالاتی که در این زمینه از آنها می شود نشان می دهند و بیشتر اوقات ضروری است تا والدین، دانش آموزان و معلمان را در مورد شکاف لب توجیه کنند، مطالعات انجام شده نشان می دهدکه کودکان با شکاف کام ولب از نظر رشد روانی بمانند کودکان طبیعی هستند. همچنین تحقیقات دیگری وجود دارد که نشان می دهد بچه های دارای شکاف کام ولب مشکلات روان شناختی بیشتری نسبت به هم سن وسالان خود که در این موقعیت قرار نگرفته اند، دارند.نحقیق از بیماران که در سنین ۴۰ و بالاتر هستند نشان می دهد،افرادی با مشکل خود سازگاری خوبی پیدا کرده بودند در گذشته شدیدا از طرف خانواده حمایت می شدند و احساس می کردند که دارای مکانی مطمئن و راحت برای صحبت کردن در مورد موقعیتشان و گرفتن پاسخ سؤالاتشان نسبت به مشکلشان هستند.بنابراین مهمترین قسمت تمام این مراقبت ها و درمان ها این است که والدین خود را ملزم بدانند و محیطی مناسب را برای این کودکان در حال رشد ایجاد کنند.

Nose surgery or rhinoplasty mean?

Nose surgery or rhinoplasty mean?

رینوپلاستی (تغییر شکل بینی)، این عمل برای زیباتر کردن شکل بینی، و ایجاد هارمونی بین بینی و سایر اعضای صورت، ضمن حفظ عملکرد اصلی بینی بکار می رود. از آنجائیکه بینی برجسته ترین عضو صورت می باشد، اندازه و شکل بینی تأثیر زیادی روی ظاهر افراد دارد.
برخی بیماران می خواهند که بینی شان کشیده باشد. Others want to narrow nostrils, others say that the tip of their nose with their faces away.,fa. از آنجائیکه نوک بینی با افزایش سن حالت اصلی خود را از دست می دهد، اکثر بیماران می خواهند بدانند که رینوپلاستی چگونه می تواند به فرد ظاهری جوانگونه بدهد. ممکن است اینگونه تصور شود که یک جراحی پلاستیک تنها توسط خانمهامورد استفاده قرار می گیرد، ولی مردها در فضای رقابتی بصورت فزاینده ای تقاضای انجام عمل های جوان سازی را دارند چرا که ظاهر جوانتر نشان دهنده انرژی درونی بیشتر است. بحث و گفتگو راجع به رینوپلاستی با نگاه کردن به عکس های قبل و بعد از عمل جراحی شروع می شود، به این ترتیب بیمار بوسیله عکس ها متوجه می شود که بعد از عمل چه تغییری خواهد کرد. همانطور که در عکس ها نیز دیده می شود، بیماران می خواهند که یک رینوپلاستی را با جراحی کشیدن ابرو ادغام کنند تا خطوط اخم بین چشم ها از بین برود یابا بلفاروپلاستی بصورت همزمان انجام دهند تا کیسه های زیر چشم ها درمان شوند. بزرگ کردن چانه، گونه، اتوپلاستی، جراحی لب و کشیدن صورت را نیز می توان با این عمل انجام داد. اغلب بیماران به دنبال اطلاعاتی پیرامون صاف کردن چروک های سطحی پوست از طریق پیل شیمیایی، جراحی لیزری یا روش های صاف سازی مشابهی می باشند.
یک جراح پلاستیک معتبر و مجرب صورت که منحصرا جراحی چهره و گردن انجام می دهد، می داند که وظیفه وی تنها اصلاح و ترمیم نواحی موردنظر بیمار نمی باشد، بلکه وی باید به انگیزه در پس این تقاضا نیز پاسخ دهد. صراحتا عرض می کنیم که یک جراحی پلاستیک نمی تواند از فروپاشی یک ازدواج جلوگیری کند. برخی افراد که آمادگی انجام جراحی زیبایی را ندارند، روش های محافظه کارانه تری نظیر بوتاکس برای رفع چروک ها و خطوط چهره یا کلاژن برای ترمیم خطوط اطراف چشم را ترجیح می دهند.بیمارانی که خود درباره روش های تجدید جوانی آگاهی دارند، می دانند که چه زمانی برای انجام جراحی مناسب است.
در جلسه مشاوره اول شما، ما ساختمان استخوانی و بافت نرم بینی شما را از نظر فرم و عملکرد بررسی و معاینه می کنیم. ارزیابی بینی، اصولی را برای آنچه که می توان از یک عمل رینوپلاستی توقع داشت، ارائه می دهد. نوع پوست، نژاد، سن به همراه درجه اختلال و نوع کارکرد از جمله فاکتورهای مهم و موثر در بروز نتیجه نهایی جراحی می باشد.
نظیر سایر جراحی های پلاستیک، معاینه سلامت کلی و داشتن توقعات معقول لازم است. آگاهی شما از روشها و روندها در نتیجه گیری موفق نهایی ضروری است. در جلسه مشاوره، ما راهنمایی های لازم را به شما می دهیم.
برای اینکه یک نتیجه نهایی موفق به دست بیاید، بیمار باید از روش ها و امور ضروری عمل آگاهی داشته باشد. قبل از اینکه به اقدامات و کارهای قبل از عمل بپردازیم، می خواهیم کمی درباره بیمارانی که قصد بازنگری جراحیشان را دارند و به ما مراجعه می کنند، صحبت کنیم. بازنگری رینوپلاستی، واژه ای است که هیچ کس دوست ندارد بشنود! به علت ضربه یا ترومای ناشی از رینوپلاستی اصلی، بیماری، شرایط قبل از عمل یا خطای جراح، هر جراحی ۲ تا ۵ درصد دچار عمل بازنگری رینوپلاستی می شود. اگر چه اقدامات قبل و بعد از بازنگری رینوپلاستی دقیقا مشابه اقدامات قبل وبعد از رینوپلاستی اصلی می باشند ولی بازنگری رینوپلاستی تمهیدات خاص خود را دارد. اگر شما بیماری می باشید که قصد بازنگری رینوپلاستی را دارد لطفا به تمهیدات ویژه بازنگری رینوپلاستی توجه نمائید.
جراحان پلاستیک مجرب صورت اختصاصاً درباره جراحی بینی آموزش می بینند چرا که پرمخاطب ترین جراحی زیبایی می باشد. و دقت زیادی می طلبد. تمام جراحان در زمینه رینوپلاستی آموزش ندیده اند و تمام جراحان مهارت انجام رینوپلاستی را ندارند. بیش از هر جراحی پلاستیک دیگری به شما توصیه می کنیم که در انتخاب جراح نهایت دقت و ظرافت را به خرج دهید.

قبل از جراحی رینوپلاستی
در ملاقات قبل از عمل شما با ما، پرستار ما راهنمایی های لازم را به شما می کند تا اقدامات لازم را قبل و بعد از عمل انجام دهید. در یک روز به عمل مانده به ما زنگ بزنید تا قرار عمل را تأیید کنیم. در روز عمل، با پرستار صحبت خواهید کرد (کسیکه شما را بیهوش می کند). و قبل از رفتن به اتاق عمل با دکتر خود ملاقات خواهید نمود. عمل جراحی بینی باتوجه به ساختار زیرپوستی و میزان بافت اضافه حدود ۲ ساعت طول می کشد. اگر غیر از عمل بینی، عمل دیگری نیز داشته باشید، بالطبع این مدت بیشتر طول خواهدکشید. به هوش آمدن از حالت بیهوشی حدود یک ساعت طول می کشد و اکثر بیماران بعد از ۵ ـ ۴ ساعت پس از پذیرش مرخص می شوند.

اقدامات قبل از رینوپلاستی

۱٫ لطفا از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن تا یک هفته قبل از عمل و ۱ هفته بعد از عمل خوددار فرمائید. برای آگاهی از لیست کامل داروهایی که نباید قبل از عمل مصرف کنید به منشی مطب مراجعه کنید. اگر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید.

۲٫ لطفا ما را در جریان داروهایی که مصرف می کنید و سابقه پزشکی خود قرار دهید. شما باید داروهای روتین خود را مصرف کنید مگر اینکه پزشک از شما بخواهد. در قرار ملاقات قبل از عمل پرستار شما را در جریان داروهایی که باید در روز عمل با یک جرعه آب مصرف کنید، قرار می دهد.

۳٫ در قرار ملاقات پیش از عملتان به شما نسخه ای داده می شود که باید پس از عمل آنرا مصرف کنید، این نسخه شامل یک آنتی بیوتیک خوراکی، داروهای ضد درد و تورم است. لطفا این داروها و نسخه را پیش از عمل تهیه کنید تا پس از عمل آنها را بصورت آماده در اختیار داشته باشید و پس از اتمام عمل مصرفشان کنید.

۴٫ نباید از بعد از نیمه شب روز قبل از عمل چیزی بخورید یا بیاشامید. مگر اینکه پزشک خلاف این را برای شما تجویز نماید. بهتر است پیش از عمل دندانهایتان را بشوئید.

پس از جراحی رینوپلاستی
پس از اتمام عمل بینی شما با یک پک نرم مخصوص بینی بسته می شود. در دو طرف سپتوم (تیغه میانی بینی) شما تخته های سیلاستیکی نرمی قرار دارد. این تخته ها باعث تقویت شکل جدید غضرو ف می شوند. ممکن است اشکهایتان روی گونه هایتان بریزد. این ناشی از تورم می باشد که در هفته اول بتدریج خوب می شود.
بسته بندی بینی ممکن است، تنفس از طریق بینی را مشکل کند بنابراین شما باید با دهانتان تنفس کنید. لذا دهانتان خشک می شود. بنابراین تا می توانید مایعات بخورید تا از بروز دهیدراسیون (خشک شدن) جلوگیری شود. نوشیدن مایعات هنگام خواب به همراه مرطوب کننده (خنک یا گرم) ممکن است موثر باشد.
پس از جراحی بینی، غشاهای مخاطی، مخاط فراوانی تولید می کنند. نشت موکوس غلیظ و خونی از طریق پک ها روی آبریزلب شما عادی است. افراد زیادی می پرسند که این نشت و تراوش چقدر طول می کشد؟ اگر آبریز پک شما با خون قرمز شفاف هر ۵ دقیقه کاملاً پر می شود، حتماً به پزشک خود خبر دهید.پس از جراحی پرستار ما به شما در انجام موارد زیر کمک خواهند کرد:
خوردن مایعات، راه رفتن با گام های نرم و آهسته، دفع، مراقبت از شما، و کنترل زخم های شما. پرستار ما مجدداً آموزشها و راهنمایی های لازم را به شما گوشزد می کنند. شما باید روز بعد از عمل برای چکاپ دوباره مراجعه کنید. اگر به شما بخیه زده باشند باید ۵ روز بعد برای برداشتن بخیه ها برگردید. از آنجائیکه برداشتن بخیه ها بیشتر ایجاد ناراحتی می کند تا ایجاد درد، با این حال بهتر است یک ساعت قبل از مراجعه مسکن بخورید.
شما باید حدود ۲ روز بعد از جراحی تامپون داخل بینی را خارج کنید.نحوه خارج کردن تامپون و زمان ان برای شما بعد از عمل توضیح داده خواهد شد. امکان دارد پس از خارج کردن تامپون چند قطره خون از بینی خارج شود که جای نگرانی نیست و خیلی سریع متوقف خواهد شد.برداشتن این تامپون فشار زیادی را از روی دماغ شما بر می دارد. با این وجود به علت وجودتورم تا یک هفته نمی توانید به راحتی با بینی تان تنفس کنید.

فعالیت
هنگام خواب زیر سرتان ۳ ـ ۲ بالش بگذارید. تا ۷ روز هنگام عطسه کردن دهان خود را کاملاً باز کنید و تا یک هفته با بینی تان نفس عمیق نکشید. مطلقاً خم نشوید، وسایل سنگین بلند نکنید و تقلا نکنید. از بغل کردن کودکان بپرهیزید. یک هفته مرخصی بگیرید. تا یک هفته پس از عمل از دوش های طولانی مدت پرهیز کنید. اگر حمام کردن برایتان واجب است مراقب باشید که لباس مخصوصتان خیس نشود.

رژیم غذایی
سعی کنید رژیم غذایی خود را از نوشیدنی ها و مایعات به سمت غذاهای راحت الهضم ارتقاء دهید. بلافاصله پس عمل از نوشیدن مایعات خیلی داغ و غذاهای داغ خودداری کنید. چون ممکن است در ناحیه سقف دهان دچار بی حسی باشیدو این غذاهای داغ باعث سوختگی شوند. از خوردن انانس و موز وخرما و شکلات و کلا غذاهای گرمی تا یک هفته پرهیز کنید چون با عث جوش پوستی می شوند.

مراقبت از زخم ها
یک گاز زیر بینی خود قرار دهید. در صورت لزوم ۲۴ ساعت بعد، اینها را عوض کنید. اگر می توانید هر ۱ ساعت در چند ساعت نخست پس از رینوپلاستی اینها را عوض کنید. قرار دادن پک های یخی روی پیشانی یا گونه ها و چشمها در کم کردن میزان خونریزی موثر است. پک های یخی را مستقیماً روی پوست نگذارید. مایعاتی را که از بینی تان تراوش می شود را نبلعید چون باعث استفراغ می شود، آنها را با سرفه یا تف کردن به بیرون بریزید.
پس از برداشن تامپون آبریزش بینی متوقف می شود و دیگر نیازی به پد نمی باشد. از اسپری نمکی بینی پس از برداشته شدن تامپون استفاده کنید.
آتل باید یک هفته روی بینی شما بماند. آنرا خشک نگه دارید و گرنه گشاد می شود. اگر آتل یا گچ روی بینی افتاد بلافاصله به جراحتان خبر دهید.

داروها
اغلب بیماران از فشار ناشی از تورم و واحتقان شکایت دارند. از مسکن ها در صروت لزوم استفاده کنید. عوارض جانبی مسکن ها استفراغ و یبوست است. مصرف مسکن با غذا از بروز استفراغ جلوگیری می کند. در صورت تداوم یبوست از ملین استفاده کنید.
از آنجائیکه برداشتن بسته بندی توأم با ناراحتی است یک ساعت قبل از برداشتن آن مسکن مصرف کنید.
به محض رسیدن به خانه مصرف آنتی بیوتیک (کفلکس، سفالکسین) را شروع کنید. در حین جراحی از طریق درون رگی به شما آنتی بیوتیک زده می شود. تا ۲۴ ساعت پس از عمل تب دشتن طبیعی است.
پس از آمدن به خانه مصرف داروی ضد تورم را شروع کنید. در قرار ملاقات قبل از عمل پرستار ما دستورات لازم را برای نحوه مصرف این داورها به شما می دهند.
از عصر روز پس از برداشتن بسته بندی دوبار در روز پماد را بمالید (صبح و عصر) پماد باید درون حفرات بینی مالیده شود. فقط قسمت پنبه ای چوب پنبه را وارد بینی کنید.
پس از خارج کردن تامپون داخل بینی استفاده از پماد و اسپری کردن سرم فیزیولوژیک داخل بینی در خارج کردن لخته های داخل بینی مفیدند.

لطفا به خاطر داشته بشاید.
احتقان بینی، تورم صورت، سردرد و بی خوابی از علائم طبیعی پس از جراحی می باشند و به مرور خوب می شوند. کام دهانتان بی حس می شود بنابراین از خوردن مایعات و غذا بلافاصله پس از عمل خودداری کنید.

نتیجه نهایی
پس از رینوپلاستی، خوابیدن تورم غشاهای مخاطی و چسبیدن پوست به چهارچوب جدید بینی زمان می برد. بیشتر بیماران چند روز پس از جراحی به سر کار خود باز می گردند. در این زمان شما تورم ها را می بینید اما دوستان نزدیک و همکارانتان متوجه وجود آنها نخواهند شد.
نتایج نهایی بعداز عمل تا یکسال بعد از عمل کاملاً دیده نمی شوند. با وجود مشکل پسند بودن شما، درباره کار ما خیلی قبلتر از اتمام یکسال از کار ما راضی خواهید شد. ما بعد از یکسال از شما می خواهیم که برای همکاری با ما چند عکس بگیرید و به این ترتیب ما از نتیجه نهایی لذت خواهیم برد.

Plastic Surgery

Plastic Surgery

Plastic Surgery (به انگلیسی: Plastic surgery)، یک تخصص پزشکی است که با اصلاح یا ترمیم شکل و کارکرد سروکار دارد. ترمیم کارکردی، ساختاری، و زیبایی هرگونه نقص یا بدشکلی بدن انسان را گویند.[۱]

در حالی که بیش‌تر برای جراحی زیبایی شناخته‌شده‌است، جراحی پلاستیک بسیاری از انواع جراحی‌های ترمیمی، جراحی دست، جراحی ریز، و ترمیم سوختگیها را هم شامل می‌شود. واژهٔ «پلاستیک» از واژهٔ یونانی «plastikos» به معنای قالب یا شکل‌دهی است؛ کاربرد آن در اینجا هیچ ارتباطی با مادهٔ پلیمری مصنوعی به نام پلاستیک ندارد. جراحی پلاستیک نوین در دو زمینهٔ گسترده تکامل یافته‌است: بازسازی نقص‌های جسمی و زیباترکردن شکل عادی.[۱]

اصول جراحی در جراحی پلاستیک بر حفظ عروق، جایگزینی بافت مشابه با مشابه، توجه به مناطق کالبدی، و بهبود زخم با به‌حداقل‌رساندن بافت آسیب‌دیده متمرکز است.[۱]

 

تاریخچه

روش‌های جراحی ترمیمی در هندوستان At ۲۰۰۰ (پیش از میلاد) انجام می‌شد.[۲] سوشروتا، که به عنوان پدر جراحی در نظر گرفته می‌شود، در سدهٔ سدهٔ ۶ پیش از میلاد، مشارکت‌های مهمی را در زمینهٔ جراحی پلاستیک و آب مروارید انجام داد.[۳] کارهای پزشکی هر دوی سوشتروتا و چاراک در زمان عباسیان At ۷۵۰ میلادی به عربی ترجمه شدند.[۴] بعدتر این آثار عربی از طریق واسطه‌ها به اروپا راه یافت.[۴] در ایتالیا خانوادهٔ برانکای سیسیلی و گاسپاره تاگلیکوزی (بُلُگنا) با روش‌های سوشروتا آشنا شدند.[۴]

اما سابقه جراحی پلاستیک به شکل فعلی به دوره نوزایی در کشور ایتالیا بر می‌گردد که جراح مربوطه با اتهام اهالی کلیسا به عنوان دخالت در کار خدا مغضوب و مطرود شد.[۵]

اولین جراح پلاستیک آمریکایی John Peter Mettauer در سال ۱۸۲۷ شکاف کام را ترمیم نمود.

انواع

برخی از رایجترین اعمال جراحی پلاستیک عبارتند از:ابدومینوپلاستی ،Blepharoplasty ، رینوپلاستی ، ماموپلاستی ، فالوپلاستی ، ترمیم چانه ، اتوپلاستی ، Liposuction و…

جراحی های ترمیمی سوختگی

جراحی های ترمیمی سوختگی

اکثر مواردی که منجر به سوختگی می شود ناشی از ریختن مایعات داغ می باشند و معمولاً ۵۰ درصد مصدومان این نوع حوادث را کودکان تشکیل می دهند که در اغلب موارد داغ بودن بیش از حد آب در وان حمام موجب این سوختگی ها می گردد.

از دیگر علل بوجود آمدن سوختگی ها در افراد می توان به انفجار گاز، برخورد با اجسام داغ ،سوختگی با مواد شیمیایی مانند اسید نیز اشاره کرد.

به طور کلی سوختگی ها به چهار دسته تقسیم می شود .

سوختگی درجه یک یا سطحی

معمولاً بوسیله شعله آتش یا نور خورشید ایجاد می شود. سطح پوست خشک و بدون تاول است و رنگ پوست قرمز و دردناک می شود .

سوختگی درجه دو یا ضخامت نسبی

معمولاً در اثر تماس با مایعات و جامدات داغ و شعله و جریان برق ایجاد می شود سطح پوست خشک و چرمی دیده می شود و رنگ پوست سفید مایل به صورتی و یا قرمز گیلاسی است و شدیداً دردناک می شود .

سوختگی درجه سه یا تمام ضخامت

این نوع سوختگی نیز معمولاً در اثر تماس با مایعات و جامدات داغ و شعله آتش یا جریان برق اتفاق می افتد ، سطح پوست خشک و چرمی به نظر می رسد و رنگ پوست مخلوطی از سفید و صورتی و سیاه و سوخته است در این نوع سوختگی به علت از بین رفتن اعصاب پوستی درد بسیار مختصر است و موهای پوست به راحتی کنده می شوند.

سوختگی درجه چهار با درگیری ساختمانهای زیرین

این نوع سوختگی در اثر تماس طولانی با شعله و جریان برق ایجاد می شود و معمولاً استخوان ، عضله و تاندون ها هم گرفتار می شوند .

مراحل درمان سوختگی :

سوختگی معمولاً به دومرحله حاد و مزمن تقسیم می شود .

مرحله حاد چند روز بعد از سوختگی است که لازم است دبریدمان و برداشتن پوستهای سوخته ، بافت های مرده و پانسمان انجام گیرد و پس از آن با گرافت پوستی یا پیوند پوست از نقاط دیگر بدن محل سوختگی پوشانده می شود . می توان ازروش پیوند پوست ها و پوشش های مصنوعی نیز استفاده کرد که بتازگی در ایران نیز استفاده می شود و تنها علتی که استفاده از آن را محدود کرده گران بودن بیش از حد این پوشش ها است .

پس از مرحله حاد در مرحله مزمن اسکارهای سوختگی ایجاد می شود و انقباض زخمی ، سفتی مفاصل و جمع شدن پوست اتفاق می افتد در این مرحله نقش جراح پلاستیک برجسته می شود ، می توان تا حد زیادی در مرحله حاد از ایجاد اسکارهای پوستی جلوگیری کرد معمولاً با پوشاندن لباس های فشاری مخصوصاً در کودکان و ایجاد فشارروی پوست می توان ازایجاد اسکار جلوگیری کرد. با مالیدن پمادهای سیلیکونی یا ورقه های سیلیکونی روی محل زخم سوختگی می توان این اسکارهای برجسته را تا حد زیادی بهبود بخشید .