درمان زخم ها با لیزر
حسین طباطبایی عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و متخصص پوست و مو،
با اشاره به مزایا و معایب استفاده از لیزر در درمان زخم گفت:
بد ترمیم شدن زخم سبب نازیبایی پوست، اختلال در عملکرد اندام و کاهش کارایی عضو میشود.
زخم یکی از مشکلات اساسی در حوزه پزشکی بوده و تمام بیماریهای پوست و اندامهای درونی از زخم تشکیل میشوند
و با ترمیم آن زخم بهبودی فرد حاصل خواهد شد؛
بهطور مثال ناراحتیهای معده اعم از التهاب و زخم معده، هپاتیت،
بیماریهای کلیوی و مغزی، همه ایجاد زخم کرده و در دفاع از بدن ترمیم زخم است که سبب بهبودی میشود.
زخمها ممکن است آنقدر خفیف باشند که به چشم نیایند و برخی بزرگتر بوده
همچون زخمهای ناشی از بریدگی و سوختگی، همچنین برخی از بیماریها همچون سرخک، آبلهمرغان، زونا، تبخال و… زخم ایجاد میکنند.
سه نوع لیزر برای ترمیم زخم به کار میرود
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران زخم را به دو دسته
حاد و مزمن تقسیم کرد و گفت: زخمهای حاد تازه رخ داده ولی زخمهای مزمن مدتها از آنها گذشته و بهبود نیافته یا بهبود ناقص داشته است.
بد ترمیم شدن زخم سبب نازیبایی پوست، اختلال در عملکرد
اندام و کاهش کارایی عضو میشود بنابراین ترمیم دقیق و درست زخم به ویژه نوع مزمن بسیار اهمیت دارد.
طباطبایی با اشاره به اینکه واریس پا میتواند زخم وریدی، دیابت زخمهای کف پا را ایجاد گفت:
لیزر در درمان زخمها اثرگذار است و این مبحث در کنگره قارهای درماتولوژی موردبحث و گفتوگو قرار میگیرد.
سه نوع لیزر برای ترمیم زخم به کار میرود که در نوع اول بافت باز شده جوش داده، ترمیم و لحیم میشود
و این عمل بر اثر ایجاد گرما در بافت سبب تحریک کلوژنسازی و ساخت فیبری میشود.
هر روش لیزری میتواند ایراداتی داشته باشد که در این نوع از لیزر حرارت به بافتهای مجاور زخم نیز ممکن است آسیب برساند.
در نوع دوم لیزر جوش دادن پوست از طریق حرارت انجام میگیرد
که این حرارت نسبت به لیزر نوع یک کمتر به بافتهای اطراف آسیب میرساند
و درواقع حرارت باعث انعقاد بافت و افزایش کشش بافت دولبه میشود.
در لیزر نوع دو قدرت کشش رسیدن لبهها به یکدیگر همچنان ضعیف بوده و کامل نیست
و لیزر در دو لایه نفوذ میکند، ولی در نوع سوم این لیزرها رنگی به بافت آسیبدیده اضافه و سپس لیزر را به آن میتابانند،
بنابراین حرارت در رنگ ایجاد شده و نه در بافت لذا به بافتها آسیب نمیرسد و این لیزر نوع سه مؤثر از نوع یک و دو است.
سرعت عمل بالا است
بهطور کلی فواید لیزر نسبت به سایر روشها زیادی بوده که یکی سرعت عمل بالا است
و نیاز به آمادگی اتاق عمل و… نداریم، همچنین احتمال عفونت و خونریزی ناشی از زخم کاهش و زیبایی نیز بهتر محفوظ میماند.
این وسیله گران است و احتمال صدمه حرارتی به بافت سالم وجود دارد
و از آنجایی که لیزر یک روش جدید بوده نتیجه درمانی خیلی مشخص و پایداری ندارد،
همچنین علم پزشکی مطالعه کافی در این زمینه نداشته و نتیجهها دقیق مشخص نیست.
لیزر همچنین سبب افزایش میتوز و افزایش تعداد سلولها شده،
بنابراین ترمیم حاصل میشود،البته لیزرها یک روش جدید ترمیم زخم است
که در زخم حاد خیلی مزیت ندارد و بیشترین مزیتهای آن در درمان زخم مزمن است.
فارس