بایگانی‌های تنگی مجرای بینی | جراح بینی اصفهان

اختلال تنگی مجرای بینی

در واقع باید بدانید که بیماری اختلال تنگی مجرای بینی یک اختلال تنفسی می باشد که می‌تواند. باعث گرفتگی شدید بینی، خر و پف و تنفس از دهان شود. اما در این مورد اکثر پزشکان تنگی دریچه بینی را به عنوان دلیل اصلی مشکلات سینوسی نمی دانند.پس بهتر است درهنگام مراجعه به پزشک تمام علائم بیماری تنگی مجرای بینی را برای پزشک به طور دقیق توضیح دهید.

کارایی دو دریچه داخلی و خارجی بینی

در مورد تنگی دریچه های بینی که باعث اختلال در روند تنفس می شود که این اختلال منجر به تنفس از دهان ،خر و پف در هنگام خواب ، خشکی دهان و دشواریهای دیگر می گردد. در واقع عوارض اختلال تنگی مجرای بینی گاها محدود به ناحیه هم نمانده و به مرور بر قلب و ریه ها و سیستم داخلی بدن نیز تاثیر می گذارد. پس در این نوع تنگی دریچه بینی مهم است که شرایط بیماری خود را با یک پزشک گوش و حلق بینی در میان بگذارید.

منظور از دریچه های بینی چیست ؟

دربینی هر دوطرف این بینی دو دریچه کوچک یا دقیق تر بگوییم دو سوراخ بینی باریک برای محل راه تنفسی و عبور هوا وجود دارد. ، که به این دو سوراخ دریچه بینی می گویند که این دو دریچه به دو بخش دریچه داخلی و دریچه خارجی می باشد. دریچه ها در قسمت وسط و پایین بینی قرار دارند.

۱-دریچه خارجی شامل چهار بخش می باشد:

-در اولین قسمت سپتوم قدامی یا پایین ترین بخش تیغه بینی که خود از دو قسمت غضروفی و مخاطی تشکیل شده است.
-بعد از آن دیواره جانبی بینی یا به عبارتی همان بخش داخلی پره بینی می باشد.
– در قسمت بعدی سر شاخک پایینی بینی که در جلویی ترین بخش خود که در عملکرد دریچه خارجی و نیز داخلی تاثیرگذار زیادی دارد.
-و در آخر روزنه گلابی شکل استخوانی که شما آن را در تصویر یک جمجمه خالی بعنوان جای بینی مشاهده میکنید .
این قسمت بعدی نیز در هردو دریچه خارجی و داخلی اثرگذارمی باشند.

۲-دریچه داخلی شامل دو بخش است:

-قسمت اول سپتوم (تیغه) بینی از زیر استخوان‌های بینی تا نزدیکی نوک بینی.
-بعدی غضروف جانبی بالایی که از تیغه میانی زیر استخوان بینی در هر طرف گسترش دارد.
در حقیقت این بیماری تنگی دریچه های بینی به هر دلیلی که به وجود می آید باعث اختلال در عملکرد تنفسی بینی می شود و باید در هنگام عمل زیبایی بینی جراح آن را برطرف کند.
مهمترین علل تنگی دریچه بینی عبارتند از:

-عمل جراحی زیبایی بینی در گذشته در صورت برداشتن قوز بینی

-ضربه به بینی یا شکستگی بینی که خود باعث اختلال تنگی مجرای بینی و التهاب، بافت متورم یا بافت اسکار بیش از حد می‌شود.
-وجود نقص مادرزادی در غضروف بینی مانند ایجاد سوراخ‌های باریک بینی و یا کولوملای پهن که باعث تنگی دریچه بینی می شود.

-انحراف بینی

-پیری که روند پیری به طور طبیعی موجب ضعیف شدن در ساختار کلی بینی می‌شود.
علل تنگی دریچه های بینی:
۱-عمل جراحی ناموفق قبلی.
۲-مشکلات مادرزادی یا ارثی در ساختار بینی.
۳- برخورد ضربه و شکستگی های کهنه بینی.

تشحیص تنگی دریچه های بینی:

البته به هر صورت تشخیص تنگی دریچه های بینی باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی صورت بگیرد. . این تشخیص تنگی دریچه ای بینی با کمک دستگاه آندوسکوپی در داخل مطب و همچنین گرفتن شرح حال از بیمار انجام میگیرد. در واقع نشانه های تنگی دریچه های بینی ممکن است. شبیه به علایم انحراف بینی باشد که با معاینه دقیق و بکارگیری دسنگاه اندوسکوپ پزشک به نتیجه نهایی خواهد رسید.

درمان این گونه تنگی دریچه های بینی:

باید بدانید که در این نوع تنگی دریچه های بینی هیچ درمانی بهتر از عمل جراحی نمی باشد. جراحی بینی بهترین روش درمان برای تنگی دریچه بینی است. در صورتی که تنگی مجرای بینی موجب ایجاد نشانه‌های قابل توجهی شود. ممکن است به جراحی بزرگ کردن دریچه داخلی بینی نیاز باشد. این جراحی نیازمند استفاده از پیوند گسترش دهنده غضروف است که بین غضروف جانبی بالایی و تیغه بینی قرار می‌گیرد. در واقع این پیوند لبه بالایی و پایینی غضروف جانبی بالایی و سپتوم را به هم متصل می‌کند.
این عمل باید بدشکلی هشتی شکل یا وی V معکوس را کاهش و یا از بین ببرد. اما ممکن است طاق میان بینی را نیز گسترش دهد و در صورت خوب بکار نبردن این پیوند آنرا پهن تر از اندازه معمول نشان دهد.

در افرادی که دارای اختلال تنگی مجرای بینی شدید دریچه خارجی بینی هستند. امکان نیاز به پیوند غضروف متفاوتی برای تقویت دیواره ضعیف بینی وجو دارد. معمولا پیوند بسط دهنده بال بینی که خود بر چندین شکل و گونه است استفاده می‌شود.
در حقیقت پیوندهای افزایش غضروف بال بینی و نیز پیوند غضروفی کف سوراخ بینی گرافت‌هایی هستند. که برای تقویت راه هوایی بینی در قسمت تنگی سوراخ بینی استفاده می‌شوند. در این قسمت پیوند های مثلث نرم هم در این میان نقش خود را در بهبود جریان تنفس از دریچه خارجی بینی خواهند داشت.
تنگی دریچه بینی ممکن است پیچیده باشد و لازم است پزشک در روش‌های مختلف با تجربه و مهار باشد. تا در ترمیم آن موفق شود. اما برای افرادی که دچار تنگی دریچه بینی هستند، این فرآیند می‌تواند واقعا تغییر دهنده زندگی آن‌ها باشد.