قبل از جراحی پزشک از شما می خواهد که برای مدت دو هفته از خوردن داروهای مشخصی اجتناب کنید.این داروها شامل آسپرین ، ایبوپروفن ، و داروهای دیگری است که خون را رقیق می کند. این کار برای این انجام می شود که ریسک خون ریزی بیش از حد شما در طول جراحی کاهش پیدا کند . انتخاب نوع بیهوشی شما بر حسب تشخیص جراحتان عمومی یا موضعی خواهد بود .

در یک جراحی معمولی جراح یک برش در یک طرف بینی شما ایجاد خواهد کرد تا به سپتوم بینی دسترسی پیدا کند سپس غشای مخاطی که پوششی برای محافظت از سپتوم است را بالا برده و پس از آن سپتوم منحرف شده به جایگاه درست خود هدایت می شود . هر مانعی مانند استخوان یا غضروف اضافی حذف خواهند شد. آخرین مرحله برگرداندن لایه ی مخاطی به محل اولیه خود است .

ممکن است برای نگه داشتن غشای مخاطی و سپتوم در محل خود نیاز به بخیه باشد.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

 

سپتوپلاستی یک فرآیند جراحی است که که برای برای رفع انحراف سپتوم انجام می شود.

یک سپتوم منحرف شده هنگامی ایجاد می شود که غضروفی که دو سوراخ بینی را از هم جدا می کند خارج از محل خود قرار بگیرد . این وضعیت سبب به وجود آمدن مشکلات تنفسی ، خون دماغ شدن و درد می شود .

هدف اصلی سپتوپلاستی اصلاح هم ترازی سپتوم بینی به منظور بهبود مسیر جریان هوا در داخل بینی می باشد .

سپتوپلاستی معمولا یک فرآیند سرپایی است و می تواند تحت هر دو نوع بی هوشی موضعی و عمومی انجام شود .

سپتوم یک دیوار استخوانی و غضروفی است که بینی شما را به دو سوراخ تقسیم می کند . یک سپتوم منحرف شده هنگامی ایجاد می شود که سپتوم بینی شما از یک سمت بینی  به سمت دیگر حرکت کند. انحراف سپتوم بینی برای بعضی از افراد مادرزادی است اما گاهی اوقات ممکن است انحراف سپتوم به وسیله ضربه ایجاد شود . در بیشتر افرادی که دارای انحراف سپتوم هستند یکی از راه های عبورهوا در بینی شان بسیار کوچک تر از دیگری است . که این سبب اشکال در تنفس می شود .نشانه های دیگر سپتوم منحرف شده می تواند شامل خون دماغ شدن مکرر و درد صورت باشد . جراحی تنها راه برای اصلاح سپتوم منحرف شده می باشد .

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

 

کوچک کردن شاخک ها هم می تواند در بیمارستان و هم در کلینیک انجام شود.
عمل کاهش شاخک ها معمولا با استفاده از اندوسکوپ (یک لوله ی کوچک که یک چراغ قوه در سر آن تعبیه شده است و اجازه می دهد که جراح ساختار داخل بینی را مشاهده کند) انجام می شود. این جراحی از طریق سوراخ های بینی انجام می شود و به همین دلیل شما جای برش در بیرون بینی نمی بینید. یک برش کوچک در پوشش شاخک ها ایجاد می شود و مقدار کمی از استخوان برداشته می شود.
بعضی از جراحان ممکن است از ابزاری به نام میکرودبریدر (یک چاقوی دوار که برای ساکشن قلاب شده است) برای کاهش ضخامت بافت اطراف استخوان استفاده کنند. سپس جراح ممکن است از کورتر یا فرکانس رادیویی برای توقف خونریزی استفاده کند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

 

توربینوپلاستی به معني كوچك كردن شاخك‌هاي بيني است كه در داخل بيني در مسير عبور هوا قرار گرفته‌اند. كار اين شاخك‌ها در حالت طبيعي گرم و مرطوب كردن هواست. اين شاخك‌ها به دليل آلرژي و يا انحراف تيغه بيني بزرگ مي‌شوند و سبب كمك به انسداد راه هوايي مي‌شوند.

در واقع توربینوپلاستی به نوعی از عمل بینی گفته می‌شود که طی آن سعی می‌شود استخوان توربینه تحتانی با حفظ حداکثری مخاط کوچک یا برداشته شود و البته بعضی اوقات مقداری از مخاط نیز برداشته می‌شود. روش‌های مختلفی برای انجام توربینوپلاستی در صد سال اخیر پیشنهاد شده‌است مانند برداشتن زیر مخاطی کورنه تحتانی، به کنار زدن کورنه تحتانی، و سایر روش‌ها که هر کدام مزایا و یا معایبی دارند؛ ولی هنوز یک روش قطعی برای توربینه بینی در جراحی بینی وجود ندارد.
توربینیت بزرگ تحتانی منجر به تنگ شدن دریچه داخلی می‌شود و لذا گرفتگی بینی را ایجاد می‌کند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

 

• جراحی زیبایی بینی با حفظ عملکرد تنفسی همراه می‌باشد، بدین معنی که نه تنها تنفس بیمار پس از جراحی دچار مشکل نمی‌شود، بلکه در صورت وجود مشکل تنفسی، بهبودی تنفس نیز حاصل می‌گردد.
• عدم نیاز به قرار دادن تامپون بینی که در اکثر موارد با گرفتگی کامل بینی و خشکی دهان و نیز درد شدید هنگام خارج کردن آن همراه است.
• بینی متناسب با سایر اجزای صورت و کاملاً طبیعی جراحی می‌شود و ظاهر بینی عمل شده را ندارد.
• مقدار کبودی و تورم به حداقل رسیده لذا، بیمار سریع تر فعالیت‌های اجتماعی خود را از سر می‌گیرد.
• در جراحی زیبائی بینی که برای بهبود شکل ظاهری بینی انجام می‌شود، بخش‌های خاصی از بینی (استخوان و غضروف) تغییر داده می‌شوند تا هماهنگی بیشتری با سایر اجزای صورت برقرار گردد. برای این کار می‌توان از برش‌های جراحی بسیار کوچکی در داخل بینی استفاده کرد (رینوپلاستی بسته) و یا اینکه علاوه بر برش‌های فوق از برش کوچکی در دیواره بین سوراخ‌های بینی استفاده کرد (رینوپلاستی باز).

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031

جراحی گوش برجسته (جراحی زیبایی گوش – اتوپلاستی – Otoplasty) به منظور کاهش برجستگی گوش و طبیعی کردن شکل ظاهری آن انجام می پذیرد.
به دلیل اینکه در افراد مبتلا به گوش برجسته، سایر قسمتهای گوش کاملا طبیعی بوده و شنوایی نرمال است؛
انتظار داریم که جراحی گوش برجسته هیچگونه تاثیری (چه مثبت و چه منفی)بر شنوایی فرد نداشته باشد.
در واقع تنها اشکالی که گوشهای برجسته برای فرد ایجاد می کنند، اشکال در زیبایی صورت و ناراحتی های روحی و روانی متعاقب آن است. اختلالاتی مانند کاهش اعتماد به نفس، اجتناب از فعالیتهای اجتماعی و حتی اختلال در یادگیری در دوران مدرسه می تواند در کودکان مبتلا به این حالت ایجاد شود. لذا جراحی گوش برجسته (عمل زیبایی گوش) در زمان مناسب می تواند به پیشگیری و درمان این اختلالات روحی – روانی کمک کند.

کودکانی که دچار گوشهای برجسته هستند، هوش کالا طبیعی دارد و گاها از ضریب هوشی بالاتری نسبت به کودکان هم سن خود برخوردارند.

بهترین زمان برای انجام جراحی گوش – اتوپلاستی چه زمانی است؟

بیشترین رشد و فرم گیری گوشها در 5 سال اول زندگی صورت می گیرد.
هر نوع جراحی گوش (جراحی زیبایی گوش) به منظور اصلاح برجستگی باید بعد از این زمان صورت گیرد.
هر چند می توان جراحی گوش برجسته – اتوپلاستی را در سنین بزرگسالی انجام داد، ولی عمل زیبایی گوش در سنین پایین تر می تواند از ایجاد اختلالات روانی ناشی از این نازیبایی جلوگیری نماید. با توجه به موارد بالا، توصیه می شود که جراحی گوش برجسته ( عمل زیبایی گوش ) بعد از 5 سالگی و قبل از ورود کودک به مدرسه برای کودک انجام گیرد. 

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031

گوش ها نیز همچون سایر اجزای صورت در زیبایی فرد تاثیرگذار می باشند. بزرگی و برجستگی گوش ها یکی از عوامل مهم نازیبایی گوش محسوب می شوند.

جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی (Otoplasty) عملی ست که به منظور زیباسازی بخشهای مختلف گوش همچون:
لاله (نرمه) گوش، کاهش سایز گوش و اصلاح وضعیت گوش (مثلا در گوش های برجسته) توسط جراح زیبایی صورت انجام می شود.
جراحی زیبایی گوش بصورت سرپایی و بدون بیهوشی و تحت بیحسی موضعی در کلینیک انجام می گیرد.
بوسیله برشی که در بخشی از گوش داده می شود، در بعضی موارد قسمتی از غضروف گوش برداشته و یا تغییر شکل داده می شود.

گوش برجسته به وضعیتی گفته می شود که فاصله لاله گوش از سر زیاد باشد.
(زاویه بین لاله گوش و استخوان پشت گوش بیش از 25 درجه باشد)،این وضعیت جنبه ارثی دارد و تقریبا 1 تا 2% کودکان به این وضعیت دچار می شوند.
حدود دو سوم گوشهای برجسته از همان ابتدای تولد به صورت برجسته دیده می شوند در حالی که یک سوم از گوشهای برجسته در ابتدای تولد کاملا طبیعی دیده می شوند و بعد از گذشت چند ماه برجستگی گوش خود را نمایان می سازد. گاهی برجستگی بیش از حد گوش تنها در یک سمت دیده می شود و گاهی با وجودی که برجستگی گوش در هر دو سمت دیده می شود، ولی در دو طرف به صورت یکسان و قرینه دیده نمی شود.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031

برای اینکه جراحی بینی برای افرادی که بینی گوشتی دارند موثرتر واقع شود و مشخصات بینی بهتر نمایان شود تکنیک های جراحی خاصی می توان به کار برد که عبارتند از :

پیوند غضروف به نوک بینی و پل بینی.چون پوست ضخیم است برای اینکه مشخصات نوک بینی و پل بینی بهتر نمایان شود می تواند از پیوند غضروف استفاده کرد

کاهش چربی در پوشش بافت نرم.
نازک کردن دقیق و ماهرانه ی چربی های تشکیل دهنده ی بافت نرم ، به خصوص در نوک بینی می تواند به نمایان شدن مشخصات بینی کمک کند.

کاهش به اندازه و متناسب سایز کلی بینی.از آنجایی که پوست ضخیم به زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارد بهتر است از یک روش اندازه گیری برای کوچک کردن بینی استفاده شود .اگر هنگام جراحی فاصله ی بین استخوان بندی بینی و پوست زیاد باشد احتمال به وجود آمدن اسکار یا گوشت اضافی وجود دارد.و در نتیجه بینی بیمار، نافرم و ناخوش آیند خواهد شد.

پشتیبانی ساختاری بینی.پوست های ضخیم به دلیل سنگینی نیازمند اسکلت بندی قوی تری هستند بنابراین خوب است که بتوانیم تعادلی بین کوچک کردن بینی و حفظ اسکلت بندی بینی برقرار کنیم. وقتی که پوست بینی سر جای خود بر می گردد، داشتن یک چارچوب قوی باعث می شود سطح بینی بهتر صاف شود.

جراحی بینی برای همه ی انواع پوست یک جراحی مشکل است.
با این حال جراحی بینی برای بینی ها گوشتی (پوست ضخیم) نیازمند سطح بالایی از تخصص و تجربه است.
جراح باید درک خوبی از میزان کوچک کردن بینی داشته باشد تا بتواند کیفیت نتایج را افزایش دهد.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031

پوست ضخیم در جراحی بینی

از طرف دیگر پوست ضخیم هر گونه بی نظمی کوچک را به راحتی پنهان می کند. نمایان کردن مشخصات بینی در بینی های گوشتی بسیار مشکل است زیرا خطوط تیز و زاویه ها در زیر یک پوشش ضخیم به خوبی نمایان نمی شود. در این شرایط می توان غضروف نوک بینی را به وسیله پیوند غضروف بزرگ تر کرد. همچنین می توان بافت چربی را از زیر پوست به خصوص نوک بینی خارج کرد که البته این کار باید کاملا با احتیاط صورت بگیرد.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031

ضخامت پوست بینی در اکثر افراد متوسط است. هر چه پوست نازک تر باشد سریع تر بهبود می یابد و بهتر منقبض می شود. بنابراین اکثر کسانی که دارای پوست خیلی نازک هستند باید انتظار داشته باشند که بسیاری از مشخصات چارچوب بینی شان نمایان شود. این امر مزایای خاص خودش را دارد اما ممکن است معایبی نیز داشته باشد. پوست نازک مشخصات بینی را به خوبی نمایش می دهد اما در عوض ایراد های خیلی کوچک را نیز نمایان می کند. این مساله زمانی ثابت می شود که پوست بینی شما نازک باشد و زیر آن یک غضروف برجسته ی بسیار قوی وجود داشته باشد. شما می توانید این حالت را در شخصی که کل غضروف نوک بینی او از زیر پوست نازکش برجسته و نمایان است به راحتی تشخیص دهید. در شرایط خاص که پوست خیلی نازک و اسکلت بندی خیلی قوی است می توان از یک لایه پوشاننده ی نازک بر روی اسکلت بندی بینی استفاده کرد تا ظاهر بینی صاف تر و برجستگی ها ملایم تر به نظر برسد.

---