جراح بینی اصفهان | دکتر مجید راستی

کاهش وزن پس از عمل بینی

جراحی بینی و سرما خوردگی

استفاده از یخ بعداز جراحی بینی

کامپوزیت دندان بعد از عمل بینی

قرمزی چشم بعد از عمل بینی

درمان قوز بینی بعد از عمل بینی

اصلاح پره های بینی در جراحی بینی

چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی

نکروز بینی چیست ؟

چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی

12مارسژوئن 12, 2023

چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی چگونه است؟

باید بدانید که در مخاط بینی نیز با پوشاندن سطحی داخل بینی و سینوس ها و ترشح موادی خاص باعث تنظیم میزان رطوبت در داخل سطح بینی و سینوس ها می شود . در این جا مخاط بینی در بهبود عملکرد بینی نقش بسیار مهم و ویژه ای دارند. در حقیقت چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی یکی از عوارض پس از جراحی زیبایی بینی می باشد. که می توان گفت این چسبندگی بینی بعد از عمل رابطه مستقیمی با جراح بینی دارد. و در صورتی که جراح در حین عمل جراحی بینی بیش از اندازه در بینی بیمار و مجاری تنفسی دستکاری کند. امکان چسبندگی بینی وجود دارد.

علت چسبندگی مخاط بعد از عمل

در مواقع پس از جراحی زیبایی بینی دچار مشکلاتی مانند چسبندگی بینی می شوند . در صورتی که جراح در حین عمل زیبایی بینی داخل بینی را زیاد دستکاری نماید مخاط بینی آسیب دیده و زخمی می شود .در صورت زخمی شدن مخاط بینی مخاط بینی در هنگام ترمیم به هم چسبیده و سبب بروز انسداد یا گرفتگی بینی می شود .

در اینجا مهم ترین علت چسبندگی مخاط بعداز عمل و برداشتن مخاط بینی در حین جراحی و یا وارد کردن آسیب شدید به آن در حین جراحی می باشد.

درواقع این چسبندگی ، به خاطر تیغه وسط بینی که به دیواره های کناره بینی می چسبد. و باعث می شود فرد بیشتر احساس تنگی نفس کند. همچنین در مواقعی که بیمار داروهای تجویز شده توسط پزشک مانند آنتی بیوتیک را استفاده نکند. دچار عفونت شده و این عفونت نیز باعث علت چسبندگی در بینی می شود. اما مشکلاتی چون چسبندگی بینی دائمی نیستند. و با انجام جراحی بینی ترمیمی برطرف خواهند شد.

چسبندگی بینی بعد از عمل چیست؟

پس به طور خلاصه می توان گفت که این چسبندگی بینی بعد از عمل جراحی یکی از شایع ترین عوارض جراحی بینی می باشد. که باعث بروز مشکلات تنفسی در یک یا هر دو طرف بینی می شود .در واقع مهم ترین علت ایجاد این چسبندگی بینی بعد از عمل جراحی از بین رفتن لایه مخاطی درون بینی ،عدم ترمیم برش ها و زخم های جراحی که باعث ایجاد چسبندگی در بینی بعد از جراحی می شود . در حقیقت تنگی نفس ،گرفتگی بینی و اختلالات و مشکلات تنفسی از مهم ترین نشانه های چسبندگی بینی بعد از عمل جراحی می باشد.

درمان چسبندگی بینی بعد از عمل :

پزشک برای تشخیص علت چسبندگی گاهی انجام سی تی اسکن لازم می داند. برای درمان چسبندگی بینی از طریق جراحی ترمیمی، به مدت یک هفته لایه سیلاستیکی درون بینی قرار داده می شود. با قرار دادن این لایه درون بینی، چسبندگی قطع گردیده و از نزدیک شدن دو طرف بینی به هم جلوگیری می شود. در همین فاصله زمانی مخاط بینی و پوشش درونی آن ترمیم شده. و با بهبود مشکلات تنفسی لایه سیلاستیکی از درون بینی برداشته می شود.

دکتر مجید راستی

جراح بینی اصفهان

مطالب پیشنهادی :

کاهش وزن پس از عمل بینی

جراحی بینی و سرما خوردگی

استفاده از یخ بعداز جراحی بینی

کامپوزیت دندان بعد از عمل بینی

قرمزی چشم بعد از عمل بینی

درمان قوز بینی بعد از عمل بینی

اصلاح پره های بینی در جراحی بینی

اصلاح پره های بینی در جراحی بینی

09مارسفوریه 9, 2021

اصلاح پره های بینی در جراحی بینی

با وجود این که پل بینی بیشترین توجهات را در ارتباط با جراحی پلاستیک بینی به‌خود جلب می‌کند. سوراخ‌های بینی می‌توانند بیشترین تاثیر را روی ظاهرتان داشته باشند. مهم است که این نکته را به خاطر بسپارید. گاهی اوقات ممکن است فرد سوراخ‌های بینی بزرگ یا گشادی داشته باشد. برخی مردم ممکن است سوراخهای بینی‌شان تنگ باشد و درنتیجه به خوبی نمی‌توانند نفس بکشند. سوراخهای بینی غیرقرینه یا غیرمساوی نگرانی دیگری است. و اتفاقی شایع درموارد آسیب یا ضربه به بینی است.علاوه براینکه همه این عوامل بر ظاهر چهره نیز تاثیرگذارند. عیوب زیبایی‌شناختی سوراخ‌های بینی نیز میتواند منجر به کمرویی شود. اینجاست که جراح زیبایی بینی وارد عمل می‌شود و با اصلاح پره های بینی در جراحی می‌تواند کمک کند.

در بررسی شکل سوراخ بینی از نمای تحتانی واضح است که از سمت غضروفهای خارجی تحتانی، تیغه قدامی بینی، سپتوم انتهایی، ماگزیلا، لب فوقانی، پوست و بافت نرم پوشاننده بینی همگی درتشکیل ظاهر بینی شرکت دارند. ایجاد تغییر یا تفاوت درهرکدام از این اجزای ساختاری بینی و یا ارتباطاتشان باهم ممکن است ظاهر و جذابیت سوراخهای بینی را تغییر دهد و درنهایت برعملکرد بینی تاثیر بگذارد. غضروف های خارجی تحتانی(LLC) برای تعیین محل نوک بینی ونیز شکل پره‌های بینی ضروری است.

هر LLC از ۳پایک تشکیل شده :

داخلی، میانی، خارجی(تصویر بالا). هرکدام از این اجزا از دوقطعه تشکیل شده‌اند. پایک داخلی به دوقطعه مسطح و ستونی تقسیم میشود. زاویه دار شدن قطعه مسطح از سمت داخل به خارج و نیز جلوبه عقب رخ میدهد. قطعه ستونی به طور مطلوب متمایل به حالت عمودی است و اصولا مسئول طول سوراخ بینی و برآمدگی نوک بینی است. محور بالهای بینی برای برنامه ریزی های جراحی ضروری است. ۳ نوع محور بالی مختلف وجود دارد: واگرا، مستقیم، همگرا. کاهش پایه پره بین باید در بیماران با پره همگرای بینی اتفاق نیفتد. حین بالابردن نوک بینی در نمای تحتانی، به ۷ جزء تقسیم میشود. به علاوه، عرض بینی، برجستگی نوک بینی، شکل پره های بینی و تقارن از نمای تحتانی به بهترین شکل بالابرده می‌شود.

مزایای رینوپلاستی پره‌های بینی

برخلاف یک نوع رینوپلاستی که پل بینی یا بخش‌های پشتی بینی را درگیر میکند. کارکردن روی سوراخ‌های بینی بسیار کم انجام می‌شود. درحقیقت پزشکتان سعی میکند برای جلوگیری از ایجاد زخمهای قابل مشاهده، همه برش ها و شکافها را داخل بینی بزند. حتی اگر احتیاج به زدن برش‌ها در خارج از بینی داشته باشد. این برش ها بسیار کمتر از برش هایی که در رینوپلاستی در بخشهای دیگر بینی زده میشود قابل توجه و مشاهده‌اند. به‌علاوه رینوپلاستی بینی نسبیت به روش رینوپلاستی کامل به زمان کمتری برای ترمیم خونمردگی و تورم احتیاج دارد.

ادامه پیشرفتها در روش‌های رینوپلاستی باعث شده نتایج آن طبیعی تر به‌نظر برسد. و نیز به زمان کمتری برای ترمیم نیاز است. و میزان کوفتگی و تورم بعد از جراحی نیز کمتر است. اگر شما به دنبال بهتر کردن ظاهر سوراخها و نوک بینی خود هستید. رینوپلاستی بینی گزینه مناسبی برای شماست.

تکنیک‌های جراحی

زمانی که تصمیم گرفته می‌شود تا از یک روش جراحی مناسب برای بهترکردن وضعیت نوک بینی و شکل سوراخ بینی استفاده شود. باید ساختارهایی که باعث بدشکل شدن سوراخ‌های بینی و نوک بینی شده‌اند مورد توجه قرار گیرند. برای اهداف تشریحی، روشها به‌شکل تکنیک های شخصی یا فردی توصیف می‌شوند. درهرحال، ممکن است روش‌های متعددی همزمان احتیاج باشد تا ظاهر مدنظر و زیبایی راضی‌کننده و نیز نتایج عملکردی مناسب بدست آید. در عمل رینوپلاستی عملکرد و زیبایی، هدف از جراحی را مشخص می‌کنند و آناتومی و ساختار بینی، روش جراحی را تعیین می‌کند.

اصلاح پره های بینی در جراحی

قاعده و سطح تحتانی بینی

به منظور تغییر در قاعده بینی لازم است محل پایه‌ی پره‌های بینی و نیز آستانه و پایه‌ی سوراخهای بینی مشخص شود. قابل توجه‌ترین بدشکلی این ناحیه، مربوط به شکاف بین لب و بینی است. شدت بدشکلی بینی متناسب با شدت بدشکلی شکاف لب است. ویژگیهای ساختاری و آناتومیکی بدشکلی شکاف لبی‌بینی یکطرفه به خوبی توصیف شده‌است. روشهای متعددی که از تکنیک های رینوپلاستی باز و بسته استفاده میکنند. در این مقاله توضیح داده شده است. با بستن بدشکلی شکاف لبی به وسیله تکنیک میلارد، اصلاح رضایت‌بخش بدشکلی لبی و بینی اصولا گاهی اوقات ممکن است.

بازسازی مجدد نوک بینی اغلب احتیاج به انتقال بافت از نواحی آن موضع و ناحیه دارد. تفاوتها در ضخامت پوست که در رفع و بازسازی نقص موثر است، ممکن است باعث تشکیل توده بافت اضافی و تنگ شدن سوراخهای بینی شود. در مواردی که تنگی قاعده بینی ناشی از ضربه، برش تومورهای بدخیم یا آسیبهای ناشی از کار پزشک است، پیوند مختلط و مرکب به خوبی کار میکند. متصل کردن غضروف گوشی و پوست به شکل مثلث، میتواند در کف بینی به منظور اصلاح بدشکلی اتفاق بیفتد.

دیواره‌ی داخلی

اصولا تغییر ساختار دیواره داخلی با استفاده از الحاق یا دستکاری کردن بخش انتهایی دمی پره بینی، پایک های میانی و تیغه قدامی بینی انجام میشود. بدشکلی های پره ای و دمی خودشان به تنهایی میتوانند باعث غیرقرینگی های عمده در شکل سوراخ بینی همراه با ایجاد مانع در مسیرهوایی بینی شوند. بدشکلی های ملایم پره دمی میتواند به راحتی به وسیله سپتوپلاستی اصلاح شود. درصورتیکه بدشکلی های وخیم انتهای دمی ممکن است به رینوپلاستی بسته نیاز داشته باشند.

دیواره‌ی خارجی

اصولا ناهنجاری های دیواره خارجی مربوط به ناهنجاری های ساختاری و فقدان پایک خارجی یا وجود بافت اضافی در پره بینی است. برخلاف بدشکلی های قاعده بینی که معمولا بیشتر زیبایی را تحت تاثیر قرار میدهند، ناهنجاری های دیواره خارجی میتوانند باعث نقص عملکردی قابل توجه شوند. در وضعیت روی هم خوابیدن پره ها، سوراخهای بینی به حالت عمودی متمایلند و نیز تنگ اند. هنگام عمل دم، انسداد جزئی یا کامل سوراخ بینی ممکن است اتفاق بیفتد. برای اصلاح این وضعیت، میتوان از پیوند سقف پره‌ای با استفاده از تکنیک های جابجایی، تقویت و جایگزینی بخش تحتانی دیواره خارجی، استفاده کرد. این بهترین گزینه هنگام مواجهه با بینی های خاصی است که ممکن است پوست پره بینی ضخیم و پره گشاد داشته باشد.

کوچک‌کردن سوراخ بینی

در کوچک کردن سوراخ بینی، جراح بااحتیاط بخش کوچک سه‌گوشی بافت پایه سوراخ بینی را ازبین میبرد. تا بخش تحتانی بینی باریک شود؛ درعین حال ظاهر طبیعی بینی حفظ میشود. جراح میتواند رینوپلاستی را نه از بخشی که سوراخهای بینی به گونه متصل میشوند. بلکه از بخش داخلی سوراخ بینی انجام دهد. اگر برش برای کوچک کردن سوراخ بینی درسطح خارج بینی زده شود. احتمال دارد جای زخمش قابل مشاهده باشد. برخی جراحان ترجیح میدهند به منظور پنهان کردن زخم داخل سوراخ بینی از روشی به نام برش ویر استفاده کنند. این تکنیک پایه سوراخ بینی را تنگ میکند. طول جداره سوراخ بینی را کاهش میدهد. و نیز بسته به طراحی برشهای ناحیه سه‌گوش سوراخ بینی، آن را کوچکتر میکند.

سایز مناسب بعد از عمل سوراخهای بینی در هر شخصی متفاوت است. بدین علت که هدف از این عمل هماهنگی بینی جدید با کل صورت است(اصطلاحا بینی به صورت بیاید). شما میتوانید با کشیدن دوخط عمودی فرضی از مرز داخلی هرچشم به پایین تا کنارخارجی بینی‌تان، عرض تقریبی قرینه سوراخهای بینی‌تان را محاسبه کنید. فاصله بین خطوط مساوی با عرض بینی شماست. خطوطی که مشخص میکنند مرزهای خارجی سوراخهای بینی‌تان کجا باید باشند. کوچک کردن نوک بینی یا نزدیک کردن نوک بینی به صورت اغلب باعث میشود. سوراخهای بینی به سمت گونه ها گشاد شوند. اما برش ویر میتواند این گشادشدگی را کاهش دهد. همچنین برای کوچک کردن سوراخهای بینی بیش از اندازه بزرگ نیز میتوان از این روشها استفاده کرد.

دکتر مجید راستی

جراح بینی اصفهان

مطالب پیشنهادی :

کاهش وزن پس از عمل بینی

جراحی بینی و سرما خوردگی

استفاده از یخ بعداز جراحی بینی

کامپوزیت دندان بعد از عمل بینی

قرمزی چشم بعد از عمل بینی

درمان قوز بینی بعد از عمل بینی

پوست ضخیم در جراحی بینی

26ژانویهآگوست 6, 2023

پوست ضخیم در جراحی بینی

مناسب ترین زمان برای انجام جراحی زیبایی بینی چه زمانی است؟ برای عمل بینی، فصل و زمان خاصی را نمی ‌توان در نظر گرفت. انجام جراحی در شرایط کنترل شده در همه فصول سال امکان ‌پذیر می باشد. در رابطه با بهترین سن برای انجام جراحی بینی نیز باید گفت که برای جراح این نکته اهمیت دارد که رشد اسکلت بینی مراجعه ‌کننده تکمیل شده باشد. پوست ضخیم در جراحی بینی :

آیا نتیجه عمل بینی مشخص است؟

پیش از عمل نمی ‌توان به طور دقیق اعلام نمود که بینی پس از جراحی چه شکلی به خود خواهد گرفت بدین جهت که عوامل بسیاری در این امر دخیل اند؛ از‌ جمله کیفیت پوست بینی که یکی از فاکتور‌های مهم تعیین‌ کننده نتیجه نهایی جراحی بینی می باشد. علاوه بر پوست، مهارت و تجربه جراح نیز می ‌تواند در این زمینه دخیل باشد.

پوست ضخیم و مخفی ماندن مختصات بینی:

یکی از عللی که پوست ضخیم، دغدغه اساسی برای بیمار و جراح ایجاد نموده حجم زیاد ایجاد شده به وسیله آن است. پوست ضخیم و حجیم موجب پنهان شدن ساختارهای زیرین بینی می گردد. و این موجب کاهش ظرافت و مخفی ماندن مختصات بینی خواهد شد. از آنجایی که قسمت های جداگانه از ساختار بینی که هر یک باعث ظرافت و سایه و روشن های خاص خودشان می شوند، با پوست ضخیم پنهان و پوشیده می مانند، همچنین شکل بینی با پوست ضخیم از حالت ایده آل خود دور می شود. از طرفی اغلب افراد دارای بینی با پوست ضخیم، ساختار غضروفی ضعیف تری در زیر پوستشان دارند.

اهمیت تقویت و حمایت اسکلت زیرین در بینی با پوست ضخیم : مشکل دیگر بینی با پوست ضخیم غیر از حجم آن، وزنی است. که روی ساختار غضروفی استخوانی یرینش وارد می کند. و در صورتی که با دستکاری جراحی این اسکلت ضعیف تر گردد، این فشار زیاد اعمال شده موجب می شود بینی نتواند فرم ایده آلی به خود بگیرد. لذا اساس کسب نتایج مطلوب در بینی با پوست ضخیم تقویت اسکلت زیرینش می باشد. تا تحمل وزن و حجم پوست رویی شان را داشته باشد. شایان ذکر است این تقویت اسکلتی موجب می گردد ایده آل ترین نتایج از جراحی بینی های با پوست بسیار ضخیم، حاصل شود.

التهاب و تورم طولانی تر بعد از عمل در افراد با پوست بینی ضخیم:

پوستهای ضخیم بسیار مستعد التهاب و تورم شدید بعد از جراحی هستند. و اغلب حداقل ۸ الی ۱۲ماه زمان برای رفع این عوارض نیاز است. و نتیجه نهایی رینوپلاستی در این گروه از بیماران حداقل بعد از یک سال ظاهر می گردد تا قابل ارزیابی شود.

دکتر مجید راستی

جراح بینی اصفهان

مطالب پیشنهادی :

ورم چشم بعد از جراحی بینی

عمل بینی و تیروئید کم کار

جراحی بینی بدون بیهوشی

مدت زمان استفاده از چسب بعد از عمل بینی

20ژانویهژانویه 16, 2021

مدت زمان استفاده از چسب بعد از عمل بینی

استفاده از چسب های مخصوص بعد از انجام عمل بینی از جمله مهم ترین مراقبت های بعد از انجام آن به شمار می رود. لذا مدت زمان استفاده از آن نیز برای شخص دارای اهمیت می باشد. و قطعا پزشک معالج اهمیت و مزایای استفاده از چسب بعد از عمل بینی را به شخص خواهد گفت. مدت زمان استفاده از چسب بعد از عمل بینی :

به طور کلی مدت زمان لازم جهت استفاده از چسب های مخصوص پس از عمل زیبایی بینی، به چند معیار مختلف بستگی دارد. و پزشک متخصص با توجه به آن ها مدت زمان معینی را برای فرد تعیین خواهد کرد.

معمولا مدت زمانی که پزشکان استفاده از چسب های مخصوص را برای افراد توصیه می کنند. بین دو الی شش ماه پس از انجام عمل بینی می باشد. البته لازم به ذکر است که نیاز به استفاده مکرر از چسب ها بعد از عمل بینی نمی باشد. و پزشک پس از گذشت چند هفته تنها تاکید بر استفاده در زمان های خاص خواهد کرد.

به طور معمول حداقل تا یک ماه پس از عمل شخص باید از چسب به طور مداوم استفاده کند. اما پس از گذشت این مدت، زمان مناسب استفاده از چسب ها به موارد و معیار های متعددی بستگی دارد. و باید با توجه به برخی شرایط و موارد از آن ها استفاده کرد؛ اما یکی از مهم ترین و متداول ترین زمان ها برای استفاده از چسب بعد از عمل بینی، شب ها می باشد.

با توجه به این که شب ها در حین خواب، تروم بینی شدید تر می شود. و پس از بیدار شدن از خواب بیشتر به چشم می آید. شب ها قبل از خواب معمولا توصیه می شود که از چسب استفاده شود تا میزان تورم را در حین خواب تا حد زیادی کنترل کند.

دکتر مجید راستی

جراح بینی اصفهان

مطالب پیشنهادی :