احتمال بروز عوارض احتمالی انحراف بینی (جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی , سپتوپلاستی) متداول نیست اما برای آشنایی با این عوارض در اینجا به آنها اشاره می‌کنیم:

• انسداد بینی
• خونریزی
• مزمن شدن ترشحات بینی
• آسیب چشم (نادر)
• نشت مایعات مغزی یا عفونت (نادر)
• بی ‌حسی ساختارهای صورت
• سوراخ شدن تیغه بینی
• تغییر حس بویایی یا چشایی
• عدم حل مشکلات بینی و سینوس

خطرات و عوارض احتمالی جراحی انحراف بینی

اگر چه این جراحی معمولاً بی‌ خطر است اما باید تمام خطرات و عوارض احتمالی، پیش از عمل به اطلاع بیمار رسانده شود. از آنجایی که بدن هر فرد در واکنش به جراحی، ماده بیهوشی و فرآیند التیام متفاوت است، هیچ تضمینی برای عدم بروز عوارض وجود ندارد. به علاوه پیامدهای جراحی بستگی به وضعیت سلامتی بیمار نیز دارد. گاهی اوقات پس از این که بینی التیام یافت، ممکن است جراحی دیگری انجام شود. مراجعات بعدی نیز اهمیت زیادی دارد و در نتایج جراحی تأثیر می‌گذارد.

عوارضی که در اینجا به آنها اشاره می‌شود، در گزارش‌های به دست آمده از تحقیقات و بررسی‌های مختلف فهرست شده است اما به این معنی نیست که در هر فردی ممکن است اتفاق بیفتد. بیشتر این عوارض به ندرت اتفاق می‌افتد اما آگاهی یافتن از آنها برای همه افراد لازم است.

• انسداد بینی به علت عدم موفقیت در صاف کردن تیغه بینی یا به علت انحراف مجدد تیغه بینی در آینده یا به علت رشد مجدد یا تورم توربینیت (turbinate) یا شاخک‌های بینی. در صورت چنین اتفاقی ممکن است جراحی اصلاحی لازم باشد.
• عدم موفقیت در حل مشکل عفونت سینوس که هم‌زمان با انحراف تیغه بینی وجود داشته یا رخداد مجدد مشکلات سینوس یا بینی و یا نیاز به جراحی تهاجمی‌تر یا جراحی دیگری در آینده.
• خونریزی. در موارد نادر ممکن است نیاز به تزریق خون وجود داشته باشد.
• مزمن شدن ترشحات بینی یا خشکی بیش از حد بینی یا پوسته پوسته شدن سینوس‌ها یا بینی
• نیاز به بررسی آلرژی، درمان‌ها یا کنترل محیط. توجه داشته باشید این جراحی، درمانی برای آلرژی نیست.
• عدم موفقیت در بهبود یا برطرف کردن بیماری‌های تنفسی همزمان مانند آسم، برونشیت یا ‌سرفه.
• عدم موفقیت در حل مشکل سردردهای سینوسی یا بینی. شناسایی علت درد و سردرد ممکن است دشوار باشد و عوامل زیادی که ارتباطی با تیغه بینی ندارند ممکن است در آن دخیل باشد. ممکن است لازم باشد بیمار و متخصص مغز و اعصاب نیز مشورت داشته باشد.
• آسیب دیدن چشم و ساختارهای مرتبط با آن.
• نشت مایعات مغزی یا عفونت.
• بی‌ حسی دائمی دندان‌های بالایی، سقف دهان یا صورت.
• درد طولانی مدت، اختلال در التیام و نیاز به بستری شدن.
• سوراخ شدن تیغه بینی که باعث بازشدن ارتباط بین سوراخهای بینی می‌شود.
• عدم موفقیت در بازگرداندن حس بویایی و چشایی یا بدتر شدن آنها و یا عدم موفقیت در برطرف کردن مشکل خون دماغ (خونریزی بینی).

پیشگیری از عوارض عمل سپتوپلاستی

بیمار باید پیش از انجام این جراحی دستورالعمل لازم را از پزشک خود دریافت نماید تا برای عمل آماده شود . در این دستورالعمل داروهایی که باید مصرف شود یا مصرف آنها باید متوقف شود ، آخرین وعده غذایی یا نوشیدنی و موارد دیگر آمده است . جراحی انحراف بینی حدود یک ساعت طول می‌کشد و بیمار در این مدت به دقت تحت نظر قرار دارد . این عمل تحت بیهوشی انجام می‌شود .
برای جلوگیری از خونریزی باید بیمار سر خود را در ارتفاعی بالاتر از بدن قرار دهد . از انجام ورزش و فعالیت‌های شدید و همچنین فشار زیاد به هنگام اجابت مزاج باید اجتناب شود . تورم خفیف صورت و بینی ممکن است اتفاق بیفتد اما متداول نیست . در صورت بروز تورم می‌توانید از کمپرس یخ برای کاهش آن استفاده کنید.
رعایت دقیق دستورات پزشک پس از جراحی بسیار مهم است و موفقیت جراحی تا حد زیادی بستگی به مراقبت‌های پس از آن دارد. در مورد مراقبت از زخم، کشیدن بخیه، برداشتن پانسمان و مراجعات بعدی به بیمار اطلاعات لازم داده می‌شود.

---

دکتر مجید راستی اردکانی فوق تخصص جراحی پلاستیک ، ترمیمی و سوختگی در خدمت شماست.

هرگز از کرم‌‌های از بین برنده خال استفاده نکنید. این کرم‌ها اغلب به صورت اینترنتی به فروش می‌رسند و در تبلیغ آنها گفته می‌شود که جایگزین کاملاً بی‌خطر و غیرتهاجمی برای عمل جراحی برداشتن خال هستند. اما در واقع استفاده از این کرم‌ها می‌تواند باعث تشکیل حفره‌های عمیقی در پوست شما شود. چراکه به اطراف بافت اصلی خال نیز نفوذ کرده و تا لایه‌های زیرین پوست را نیز سوراخ می‌کند. بنابراین می‌تواند آسیب‌های برگشت‌ناپذیری بر پوست شما وارد کند. البته وقتی که خال با استفاده از عمل جراحی خال صورت برداشته می‌شود نیز یک جای زخم کوچک در جای آن باقی می‌ماند، اما شکل و اندازه آن اصلاً قابل مقایسه با آسیب‌هایی که این کرم‌ها به جا می‌گذارند، نخواهد بود.

علاوه بر آن، کرم‌های از بین برنده خال قادر به تفکیک بین خال‌های سرطانی و غیر سرطانی نیستند و به همین دلیل هم مالیدن آن بر روی یک خال سرطانی می‌تواند بسیار خطرناک باشد. در واقع بعد از مالیدن این کرم‌ها، سلول‌های سرطانی می‌توانند همچنان باقی بمانند و بدون آنکه شما بدانید به رشد غیر قابل کنترل خود ادامه بدهند. پس هیچگاه بدون مشورت با پزشک خود از هیچ نوع کرم برطرف کننده خال استفاده نکنید.

جراحی برداشتن خال با لیزر نیز یکی دیگر از روش های موجود برای از بین بردن خال است. در برداشتن خال با لیزر، ناحیه اطراف خال بی‌حس می‌شود و سپس برای برداشتن تجمع رنگدانه‌های خال از لیزر استفاده می‌شود. در مرحله بعد، رنگدانه طی فرایندهای التیام‌بخشی طبیعی بدن از بین می‌رود. روی محل خال پیشین دلمه می‌بندد که در نهایت می‌افتد.

خال‌هاي پوستي يا خال‌هاي ملانوسيتي، در بين پزشکان معمولاً به عنوان لکه‌هاي پوستي خوش‌خيمي (غير سرطاني) شناخته مي‌شوند که ممکن است در هر نقطه‌اي از بدن به وجود بيايند. رنگ خال‌ها اغلب به صورت قهوه‌اي تيره يا سياه است و ممکن است به صورت تکي يا خوشه‌اي بر روي پوست وجود داشته باشند. به طور کلي ساختار خال‌هاي پوستي در بين افراد مختلف، متفاوت است. در بعضي افراد ممکن است به شکل صاف و نرم باشد و در بعضي ديگر در هنگام لمس با دست، حالت زبر و درشت داشته باشد. و يا بعضي از خال‌ها کاملاً صاف و همسطح پوست و بعضي ديگر به صورت يک برآمدگي برجسته هستند. حتي از داخل بعضي از خال‌ها موهاي درشت رشد مي‌کند و بعضي ديگر هيچ مويي ندارند.

انواع خال‌ها

اگرچه از چشم یک فرد عادی ممکن است همه خال‌ها شکل مشابهی داشته باشند، اما هر کسی با نگاه دقیق‌تر و بررسی خال‌ها از نزدیک می‌تواند تفاوت‌های ظریفی را در بین انواع خال‌ها مشاهده کند. بعضی از شایع‌ترین انواع خال عبارتند از:

• خال‌های ملانوسیتی جلدی: این خال‌ها معمولاً به شکل برآمدگی ملایمی بر روی پوست هستند و رنگ روشن و کم رنگی دارند. بر روی این خال‌ها ممکن است تارهای مو نیز وجود داشته باشد.
• خال‌های ملانوسیتی سطحی (جنکشنال): این خال‌ها معمولاً صاف و همسطح پوست هستند، شکل گرد دارند و رنگ آنها قهوه‌ای تیره تا سیاه است.
• خال‌های ملانوسیتی مرکب: این نوع از خال‌ نیز به صورت برجسته بر روی پوست قرار دارد و رنگ آن معمولاً قهوه‌ای روشن است. بر روی این خال‌ها نیز ممکن است تارهای مو وجود داشته باشد.

بعضی دیگر از انواع خال‌ها وجود دارند که میزان شیوع آنها کمتر از انواع فوق است. مهم‌ترین آنها عبارتند از:

• خال‌های آبی: همان طور که نام آن نشان مي‌دهد، اين خال‌ها به رنگ آبی هستند.
• خال‌های هاله‌ای: در اطراف این خال‌ها معمولاً یک حلقه هاله‌ای شکل (یا هالو) وجود دارد که دور تا دور آن را احاطه می‌کند. در واقع به علت بعضی دلایل خاص، سلول‌های پوستی در اطراف حاشیه این خال‌ها، تمامی رنگدانه‌های خود را از دست می‌دهند.
• خال‌های دیپلاستیک یا غیر معمول (خال‌های کلارک): این خال‌ها اندازه بزرگ‌تری نسبت به خال‌های دیگر دارند و از نظر ظاهری تا حدودی زشت و ناخوشایند هستند. شکل آنها هم ممکن است به صورت صاف و همسطح پوست و یا به صورت برآمده و خال گوشتی باشد. از نظر رنگ هم می‌تواند رنگ‌های مختلفی داشته باشد.

درمان‌های خانگی

این روش‌ها فقط باید تا زمانی استفاده شوند که پزشک وضعیت بیمار را مورد معاینه قرار دهد. به این ترتیب تا زمان ملاقات با پزشک، لازم است از بسته یخ بر روی ناحیه دارای درد و ورم استفاده شده و به نواحی دچار خونریزی فشار مستقیم وارد شود.

درمان پزشکی

روش‌های درمان مناسب برای شکستگی استخوان‌های صورت به نوع آسیب وارد شده بستگی داشته و معمولاً در بهترین حالت توسط یک جراح پلاستیک انجام می‌شوند.

شکستگی استخوان بینی

در ابتدا، جراح پلاستیک خونریزی بینی را (در صورت وجود) کنترل می‌کند. در صورتی که داخل بینی لخته خون تشکیل شده باشد (که در اصطلاح به آن هماتوم تیغه بینی گفته می‌شود)، پزشک با ایجاد یک سوراخ در لخته اجازه می‌دهد خون جمع شده خارج شود.

به خاطر اینکه پس از وارد شدن آسیب بینی بیمار به شدت دارای ورم است، استخوان شکسته بینی بلافاصله به محل اولیه بازگردانده نمی‌شود. در واقع حتی با از بین رفتن ورم ایجاد شده، بازگرداندن استخوان بینی به محل اولیه فقط زمانی لازم است که در نتیجه جابجا شدن استخوان ظاهر بینی دچار اشکال شده یا در مسیر هوای بینی انسداد یا گرفتگی ایجاد شده باشد. به این ترتیب در صورت نیاز به انجام این کار، یک پزشک متخصص استخوان بینی را به محل اول آن باز خواهد گرداند. در این زمان، لازم است ورم بینی بطور کامل از بین رفته باشد تا پزشک متخصص بتواند بطور دقیق استخوان را به محل مناسب اولیه بازگرداند. پس از بازگرداندن استخوان بینی به محل مناسب، در صورت نیاز می‌توان برای اهداف زیبایی از جراحی پلاستیک استفاده کرد.

شکستگی فک

شکستگی استخوان فک در مواردی که امکان مشاهده شکستگی زیر پوست یا داخل دهان وجود داشته باشد، در اصطلاح شکستگی باز نامیده می‌شود. این نوع شکستگی نیازمند بستری شدن فرد در بیمارستان و تزریق آنتی‌بیوتیک به بیمار است. در اکثر موارد، اگر فرد دچار شکستگی بسته در استخوان فک شده باشد، بیمار به یک جراح پلاستیک برای اقدامات درمانی لازم معرفی می‌شود.

شکستگی آرواره (استخوان میانی صورت)

به خاطر شدت موارد شکستگی استخوان میانی صورت و آسیب‌های احتمالی مربوط به آن، ممکن است نیاز به استفاده از لوله برای کمک به تنفس فرد وجود داشته باشد. همچنین در بسیاری از موارد بیمار به منظور درمان در بیمارستان بستری می‌شود. درمان این نوع از شکستگی‌ها معمولاً نیاز به عمل جراحی دارد که توسط یک جراح پلاستیک انجام می‌شود.

شکستگی استخوان گونه

در صورتی که استخوان گونه دچار شکستگی شده و این مسئله باعث ایجاد مشکلات ظاهری برای فرد شده باشد، احتمالاً لازم است از عمل جراحی برای درمان بیمار استفاده شود.

شکستگی استخوان حفره چشم (اوربیتال)

زمان‌بندی و نیاز به ترمیم شکستگی استخوان دور چشم مسئله‌ای است که مورد توافق همه متخصصان نیست. در حقیقت برخی متخصصان اعتقاد دارند لازم است فقط در شرایطی برای ترمیم آسیب‌دیدگی از عمل جراحی استفاده شود که فرد دچار مشکل دوبینی شده یا چشم در حفره خود عقب رفتگی پیدا کرده باشد. این شرایط در حالی است که سایر متخصصان از سی تی اسکن برای کمک به اتخاذ تصمیم مناسب در این رابطه استفاده می‌کنند. به همین خاطر لازم است بیمار با پزشک متخصص درباره نیاز به عمل جراحی یا عدم نیاز به آن در موارد ایجاد این نوع از شکستگی صحبت کند.

دررفتگی مفصل گیجگاهی

این مشکل معمولاً به صورت اورژانسی تحت درمان قرار گرفته و مفصل به محل اولیه بازگردانده می‌شود. به این منظور می‌توان از بی‌حسی موضعی و نیز داروهای ریلکس کننده عضلات فک استفاده کرد.

یکی از سوالات متداولی که از دکتر راستی فوق تخصص جراحی پلاستیک پرسیده می شود ، چگونگی استحمام پس از جراحی بینی است ؟ بسیار مهم است که شخص پس از جراحی بینی مخصوصا در روزهای اول استحمام را به درستی انجام دهد زیرا نباید بخیه ها پس از جراحی بینی خیس شوند و یا زخم ها عفونت کنند ، بنابراین استحمام پس از جراحی بینی یکی از مهم ترین مراقبت های است که شخص باید اصول آن را بداند .

بر روی بینی پس از جراحی جراح بینی گچ بینی یا همان اسپیلنت را قرار می دهد ، پس از اسپیلنت بینی جراح برای کاهش تورم ها چسب زدن به بینی را انجام می دهد ،نکته ای که بیمار بایدرعایت نماید از خیس شدن پانسمان بینی و یا افتادن آن باید پیشگیری کند .

خیس شدن چسب علاوه برایجاد عفونت در مکان زخم ها ممکن است سبب ایجاد سوزش و خارش گردد که این امر بسیار برای شخص آزار دهنده است .

دکتر راستی توصیه می کند در ۷ روز اول نباید به هیچ عنوان شخص پانسمان روی بینی را خیس کند ، به همین دلیل شخص باید استحمام پس از جراحی بینی را تا ۴۸ ساعت به تاخیر بیندازد .

در ۷ روز اول پس از جراحی بینی شخص باید در زمان استحمام ابتدا بدن تا گردن را که توسط شخص دیگری شستشو دهد ، در زمان شست و شوی سر شخص در حالی که روی صندلی نشسته است باید سر را عقب نگه دارد تا همراه او موها را شست و شو دهد .

استفاده از دوش تلفی علاوه بر جلوگیری از خیس شدن چسب بینی سبب عدم قرار گرفتن بینی زیر فشار مستقیم آب است ، بهتر است اگر شخص برایش امکان دارد از وان جهت شستن بدنش استفاده کند ، استفاده از آب ولرم برای شستن بدن توصیه می شود .

آب داغ سبب تشدید تورم های بینی می شود بنابراین در ماه های اول نباید از آب داغ استفاده شود .

پس از اینکه شخص چسب زدن به بینی را از جراح بینی آموزش دید بلافاصله پس از استحمام باید چسب بینی را بزند ، زیرا این امر کمک شایانی به کاهش تورم بینی و تسریع روند بهبودی می کند .

دستان ما به دليل اينکه به ميزان خيلي زيادي در معرض عوامل مختلف محيطي قرار مي‌گيرند، يکي از اولين اعضاي بدن هستند که شروع به نمايان کردن علائم پيري مي‌کنند. روند طبيعي پيري و مواجهه با نور آفتاب، دو عامل مهمي هستند که بروز اين علائم را تشديد مي‌کند. شايع‌ترين و مشخص‌ترين نشانه‌هاي پيري در پوست دست‌ها شامل لکه‌هاي تيره رنگ (به نام “لکه‌هاي پيري”) و زائده‌هاي پيش‌سرطاني است. علاوه بر آن، از دست رفتن بافت چربي پوست هم باعث از دست رفتن شادابي پوست و استخواني به نظر رسيدن دست‌ها مي‌شود. روش‌هاي جوانسازی پوست دست‌ها مي‌تواند در درمان چین و چروک دست و بازگشت شادابي و لطافت به دست‌ها مؤثر باشد. روش‌هاي درماني مختلفي از جمله تزریق ژل و چربی و مزوتراپی پوست دست براي اين منظور وجود دارد که مي‌توان براي رفع چین و چروک دست و دستيابي به شکل ظاهري دلخواه هر فرد در دستهايش، از يکي از اين روش‌ها يا از ترکيبي از چند روش استفاده کرد.

چه کساني مي‌توانند کانديداي ايده‌آل براي عمل جوانسازی دست‌ها باشند؟

افرادي که به دنبال يافتن راهي براي بهبود شکل ظاهري دست‌هاي خود هستند، کانديداي ايده‌آلي براي عمل جوانسازی دست‌ها به شمار مي‌روند. اگرچه افراد مختلف دلايل متفاوتي براي انجام عمل زيباسازي دست دارند، اما به طور کلي شايع‌ترين علت‌هايي که براي آن وجود دارد عبارتند از:

• بهبود وضعيت ظاهري و تقويت اعتماد به نفس
• کاهش نگراني و تشويش در مورد ويژگي‌های ظاهری
• دستيابي به پوستي لطيف‌تر و زيباتر
• داشتن ظاهري جوان‌تر

اما افرادي که قصد انجام عمل جوان سازی پوست دست خود را دارند بايد اين نکته را نيز به خاطر داشته باشند که جراحي زيبايي فقط باعث بهبود نسبي شکل دست‌ها مي‌شود و علائم پيري را به طور کامل رفع يا درمان نمي‌کند. بنابراين بيماران بايد اهداف و انتظارات واقع‌بينانه‌اي از عمل زیبایی دست ها داشته باشند. در ضمن حتماً در زمان جلسه مشاوره، اهداف خود از انجام اين عمل را به طور کامل براي دکتر پرويزيان شرح دهيد. به اين ترتيب دکتر پرويزيان هم بهتر مي‌تواند در مورد مناسب بودن اين عمل براي شما تصميم بگيرد.

عمل جوانسازی دست‌ها چه تأثير مثبتي مي‌تواند داشته باشد؟

عوارضي که با انجام جوان سازی دست مي‌توان برطرف کرد عبارتند از:

• پژمردگي و بدشکلي پوست: ضعيف شدن ساختارهاي حمايت کننده از پوست (رشته‌هاي کلاژن و الاستين) که منجر به از دست رفتن استحکام و شادابي پوست و تشکيل سلوليت بر روي آن مي‌شود.
• عوارض رنگدانه‌اي: کک و مک، لکه‌هاي خورشيدي، ملاسما و ساير لکه‌هاي تيره رنگ روي پوست، به ويژه آنهايي که در اثر مواجهه با آفتاب به وجود آمده‌اند.
• جاي زخم‌ها: اسکار يا جاي زخم در نتيجه آکنه و جراحت‌هاي پوستي به وجود مي‌آيد و مي‌تواند به شکل‌هاي مختلفي از قبيل موجي شکل، فرو رفتگي‌هاي ريز، رنگ پريدگي يا برآمدگي بر روي پوست ديده شود.

• اصلاح رگ‌هاي خوني برجسته در دست‌ها

  سياهرگ‌هاي برجسته در زير پوست دست‌ها، يکي از شاخص‌ترين نشانه‌هاي پيري است. ظاهر ناخوشايند اين رگ‌ها را تقريباً به سادگي مي‌توان با انجام عمل‌هايي از قبيل اسکلروتراپي (ترميم عروق) و ميکروفلبکتومي برطرف کرد. در عمل اسکلروتراپي يک محلول دارويي به درون سياهرگ‌ها تزريق مي‌شود. در عمل ميکروفلبکتومي هم سياهرگ‌ها از طريق برش‌هاي ريزي که بر روي دست زده مي‌شود، برداشته مي‌شوند. اسکلروتراپي و ميکروفلبکتومي هر دو عمل‌هاي سرپايي ساده‌اي هستند که براي اصلاح ظاهر ناخوشايند سياهرگ‌هاي برجسته در زير پوست دست کارآيي بسيار خوبي دارند.

  مراقبت‌هاي بعد از عمل

  بعد از عمل جوانسازی دست‌ها، يک رژيم مراقبتي خاص شامل کرم‌ها، لوسيون‌ها و صابون‌هاي مخصوص براي مقابله با پيري و حفظ جواني دست‌ها براي شما تجويز مي‌شود. علاوه بر آن بايد از قرار گرفتن در معرض نور مستقيم آفتاب هم خودداري کنيد. مصرف مقادير مناسبي از کرم ضد آفتاب هم مي‌تواند در حفظ نتايج عمل جوانسازی دست‌ها تأثير قابل ملاحظه‌اي داشته باشد.

  شرايط دوره ريکاوري بعد از عمل جوانسازی دست‌ها چگونه است؟

  بهبودی بعد از درمان چین و چروک دست ها به روش مورد استفاده براي انجام اين عمل بستگي دارد. به طور کلي بهبودي پوست دست‌ها بعد از عمل جوانسازی در مقايسه با پوست صورت بيشتر طول مي‌کشد، اما هيچ يک از روش‌هاي اين عمل نياز چنداني به دوره استراحت بعد از عمل ندارند.

  بيشترين دوره استراحت بعد از عمل، مربوط به تزريق چربي مي‌باشد. زيرا اين عمل نياز به ايجاد بريدگي‌هايي براي انجام ليپوساکشن دارد. از طرفي تزريق ژل کمترين ميزان عوارض بعد از عمل را به دنبال دارد. اصولاً از هر روشي که استفاده شود، معمولاً مقداري التهاب و حساسيت در پوست ايجاد خواهد شود. در مورد عمل‌هاي مبتني بر تزريق، غالباً يک کبودي يا خون‌مردگي مختصر هم ايجاد مي‌شود