برای کدام بینی ها جراحی بینی بسته و برای کدامیک جراحی باز توصیه می شود:

اصولا اگر اشکالات بینی خفیف و محدود به برجستگی (قوز) استخوانی/غضروفی باشد و سر بینی نیاز به اقدام محدود داشته باشد، روش بسته ارجح است، اما در جراحی های ترمیمی که بیشتر برای بار دوم انجام می شود،دفرمیتی های ناشی از ضربه، اشکالات و غیر قرینگی های سر بینی، اشکالات مادرزادی بینی (بینی/لب شکری) روش باز اولویت دارد. در جراحی بینی های گوشتی از آنجا که جهت فرم گرفتن غضروف های ضعیف موجود غالبا نیاز به تقویت و بازسازی وجود دارد روش باز مناسب تر خواهد بود.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

انواع روش های جراحی بینی وجود دارد که بر اساس سلیقه و مهارت جراح و نیز نوع بینی بیمار به ۲ روش تقسیم میشود و یکی از این دو روش استفاده می‌گردد.

1. روش رینوپلاستی بسته:

روش اولیه جراحی بینی بوده و مدت‌هاست که بسیاری از جراحان پلاستیک بینی از آن استفاده می‌کنند.
در این روش برش پوستی روی کلوملا (دیواره بین دو سوراخ بینی )ایجاد نمی شود.
تمام برش‌ها از داخل بینی داده می‌شود. مزیت این روش عدم وجود برش پوستی است و عیب آن هم عدم وجود دید مستقیم جراح به ساختار داخلی بینی است.

2. روش جراحی بینی باز :

روش جدیدتر جراحی است.
در این روش برش پوستی روی کلوملا داده می‌شود، پوست روی بینی کاملاً به سمت بالا رانده شده جراحی زیر دید مستقیم صورت می‌گیرد. عیب این روش نیاز به برش پوستی کلوملا و تورم بیشتر پس از جراحی نسبت به روش بسته است ولی دید مستقیم جراح حین جراحی، کمک زیاد به حصول نتیجه قابل پیش بینی‌تر می‌نمایدو اصلاح غیر قرینگی ها و کجی بینی برای جراح راحت تر و امکان پذیر تر خواهد بود .

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

عوامل موثر بر بالا بردن نوک بینی

تصمیم گیری در مورد این که چه میزانی از بالا بردن نوک بینی به زیبایی چهره کمک می کندبسیار حائز اهمیت است.باید بر اساس معیارهای زیبایی برای تناسب صورت باشد.در صورتی که بدون توجه به این نسبت ها اقدام به بالا بردن بیش از حد نوک بینی شود، اشکالات متعددی در تناسب صورت پدیدار خواهد شد که شامل بلندی لب بالا، کاهش نسبت بینی به طول صورت، و نمود بیش از حد بعضی از قسمت های صورت می شود. حفظ ظاهر بینی طبیعی از نکات مهم دیگری است که در میزان بالا بردن نوک بینی باید مورد توجه قرار گیرد.در جراحی پلاستیک بینی باید توجه داشت که یک بینی متناسب با سایر قسمت های صورت به مراتب زیبایی بیشتری را برای فرد به ارمغان می آورد تا یک بینی کوچک و نامتناسب.
از این رو است که امروزه بیشتر متقاضیان جراحی پلاستیک بینی خواهان تغییرات طبیعی در بینی هستند.

بینی هایی با افتادگی ها کم

در بینی هایی که افتادگی کمی دارند، میزان بالا بردن باید اندک باشد تا تغییرات ایجاد شده کاملا طبیعی به نظر آید.
اصطلاحاتی مانند بینی عروسکی مقبولیت خود را سال ها است که از دست داده اند.
چرا که این بینی ها از بعضی از الگوهای دهه 1960 اقتباس شده اند و در جامعه امروزی نوعی بینی تصنعی تلقی می شوند.

وضعیت لب ها

وضعیت لب ها و رابطه بینی و لب بالا از نکات مهم دیگر در تصمیم گیری برای بالا بردن نوک بینی است.
لب بالای کوتاه و یا بلند در تناسب نهایی بینی در صورت تاثیرگذارند.
افتادگی بینی روی لب بالا ظاهر مسن تری به فرد میدهد.
حتی در حالات شدید ممکن است بر روند عبور هوای تنفسی از راه بینی نیز موثر باشد.
در این بینی ها چرخش نوک بینی به بالا باید با تقویت پایه اسکلتی بینی همراه باشد تا از افت درازمدت بینی جلوگیری شود.
این امر با قرار دادن ستون غضروفی در پایه بینی انجام می شود.
در این صورت ظاهر جوان تر بینی با طبیعی بودن آن منطبق می شود.

بالا بردن بیش از اندازه نوک بینی

از آنجا که بالا بردن بیش از اندازه نوک بینی مستلزم برداشت بیش از حد بافت های بینی است.
در بسیاری از موارد، این پدیده با عواقب نامطلوب تنفسی همراه است.در این بیماران، پره های بینی در هنگام دم بر روی هم می افتند و مانع تنفس راحت در حین خواب می شوند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

تاثیر نوع بینی بر الگوی عمل جراحی بینی:
بعضي بيني ها به بيني گوشتي معروفند كه مشخصه آنها بيني پهن با پوست ضخيم وبافت غضروفي ناچيز است.
روش اصلاح اين گونه بيني ها با روش جراحي بيني هاي استخواني متفاوت است.
درجراحي بيني گوشتي استفاده از روش هاي تقويت اسكلت بيني براي افزايش حمايت بافت هاي نرم بيني ضروري است و حتی جراحی این نوع بینی ها با استفاده از تکنیک های جدید با نتایج مطلوب همراه است.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

حد و مرز کوچک نمودن بینی در جراحی بینی:

بطور قطع این حد و مرز وجود دارد.
نکات زیر مطلب را بهتر روشن می کند:
نخست آن که زیبایی لزوما به معنای کوچکی نیست.
بلکه زیبایی بینی درگرو تناسب قسمت های مختلف بینی با هم و نیز تناسب کل بینی با قسمت های مختلف چهره است. هدف جراحی زیبایی بینی زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک کردن بینی. چه بسیار بینی هایی که با وجود اندازه های بسیار کوچک نه تنها بر زیبایی چهره نیفزوده اند بلکه تناسب قبلی را هم از بین برده اند.

دوم آن که نوع بافت های بینی فاکتور محدود کننده ای در جراحی بینی است.
بینی های با پوست ضخیم و بافت غضروفی ناچیز بارزترین نمونه تاثیر بافت بینی بر نتیجه عمل است.
این بینی ها تمایل دارند در مقابل تلاش جراح برای زیبایی مقاومت کنند و با ضخامت پوست ظرافت های بینی را کم کنند.
این هنر، دانش و تجربه جراح است که باید در چنین تنگناهایی بر محدودیت های بافتی فائق آید.

سوم آن که کوچک شدن بینی تا حدی مطلوب است که عملکرد تنفسی بینی به مخاطره نیفتد.کاهش بیش از حد اندازه سوراخ های بینی و برداشته شدن بیش از اندازه بافت های استخوانی، غضروفی و پوست،ممکن است سلامت فرد را بخاطر از دست دادن مسیر تنفسی بینی با مشکلات جدی مواجه سازد.جراح بینی با ارزیابی دقیق وضعیت داخل بینی پیش از جراحی، با پیش بینی بسیاری از احتمالات، می تواند ریسک عوارض تنفسی را به حداقل برساند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

عمل جراحی پلاستیک بینی در افراد مسن:
از آنجا كه با افزايش سن بافت هاي بيني دچار افتادگي وسستي مي شوند اين امر برظاهر وعملكرد بيني تأثير مي گذارد.
بالا بردن نوك بيني دراين افراد موجب جوان به نظر رسيدن وبهبود تنفس مي شود.
بیشترین مشکلات زیبایی بینی در سنین بالا، افتادگی نوک بینی و برآمدگی پشت آن است.
افتادگی بینی موجب مسن تر به نظر رسیدن چهره فرد می شود.
در حالات شدیدتر افتادگی، تنفس از راه بینی ممکن است دچار اختلال شود.
این بیماران وقتی نوک بینی خود را با انگشت به بالا می برند احساس مطلوب تری از تنفس از راه بینی دارند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

کانال تلگرام: https://t.me/drmajidrasty

با  لیفت صورت قطعا نمیتوان از روند پیری جلوگیری کرد و باید توجه داشت که در لیفتینگ صورت، ساختار اصلی صورت تغییر نخواهد کرد، به این معنی که انتظار داریم هر فرد به شکل وضعیت چند سال قبل (ظاهر جوانتر) خود درآید. لیفت صورت به معنی واقعی (کشیدن پوست و بافتهای عمقی صورت) تنها بوسیله جراحی قابل انجام است و روشهای غیر جراحی جوانسازی صورت، نمیتوانند دقیقا همان نتایج را با ماندگاری طولانی بدست آورند. روشهای غیر جراحی زیبایی تنها به محکم و سفت تر شدن بافتها کمک می کنند. ولی به عنوان روش مکمل، در بهبود نتیجه جراحی و یا به تعویق انداختن زمان جراحی موثرند.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

سوختگی ملایم که در پزشکی اصطلاحاً با عنوان سوختگی درجه یک شناخته می‌شود، فقط لایه‌های خارجی پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهد و معمولاً بدون نیاز به جراحی، به طور کامل بهبود پیدا می‌کند.
همچنین احتمال آنکه جای سوختگی‌های درجه یک بر روی پوست باقی بماند، خیلی کم است.

سوختگی‌های شدیدتر که اصطلاحاً با عنوان سوختگی‌های درجه دو و درجه سه شناخته می‌شوند، لایه‌های عمیق‌تر در بافت پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهند و ممکن است که جای زخم‌های مشهود و برجسته‌ای را بر روی پوست باقی بگذارند.
حتی ممکن است پوست در اثر سوختگی‌های درجه سه، اعصاب و حس خود را نیز از دست بدهد.

جراحی ترمیم سوختگی در صورتی لازم می‌شود که شما در اثر سوختگی‌های شدید درجه دو و سه، دچار جراحت‌های عمیق شده باشید و آثار سوختگی به شکل مناسبی بهبود پیدا نکرده و یا جای زخم‌های نمایانی بر روی پوست باقی مانده است. این مشکلات می‌تواند در تمامی افراد اعم از مردان، زنان و کودکان اتفاق بیفتد،
بنابراین جراحی ترمیم سوختگی برای هر بیماری در هر سن و سالی مناسب می‌باشد.

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

سپتوپلاستی معمولا به عنوان یک عمل سرپایی انجام می شود.
به این معنی است که شما می توانید در همان روز جراحی بینی پس از اینکه اثرات بی حسی از بین رفت به خانه برگردید مگر اینکه مشکلاتی ایجاد شود. بینی شما ورم کرده و دردناک خواهد بود و با یک پنبه برای کنترل خون ریزی بسته شده است .
باندپیچی دو سه روز پس از جراحی باز خواهد شد .
جراح شما اگر نیاز باشد برای شما داروهای ضد درد تجویز خواهد کرد.

جراح از شما می خواهد که از مصرف آسپرین ، ایبوپروفن و دیگر داروهایی که خون را رقیق می کند خود داری کنید . این کار برای کاهش ریسک مشکلات خون ریزی بعد از جراحی انجام می شود

شما همچنین باید فعالیت های فیزیکی خود را برای چندین هفته پس از جراحی محدود کنید تا ورم بینی به حداقل برسد و سرعت بهبود بالا رود .
این فعالیت ها شامل دویدن ،بالا بردن وزنه و ورزش های ارتباطی خواهد شد .
این فعالیت ها فشار خون شما را افزایش خواهد داد و منجر به خون ریزی سنگین خواهد شد .

نکاتی برای بهبود سریع تر :

• سر خود را در شب بالا نگه دارید تا ورم فروکش کند.
• حداقل برای مدت سه روز پس از جراحی فین نکنید.
• لباس هایی بپوشید که دکمه داشته باشد تا مجبور نباشید برای پوشیدن آن کل لباس را از روی سر خود رد کنید .

زخم روی بینی شما خیلی زود بهبود می یابد و نفس کشیدنتان نیز مدت کوتاهی پس از عمل جراحی بهبود خواهد یافت. با این حال روند بهبود کلی، کند خواهد بود. غضروف و بافت های دیگر بینی ممکن است  حدودا یکسال طول بکشد تا به طور کامل شکل جدیدشان تثبیت شود .

---

دکتر مجید راستی اردکانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031