قبل از اینکه برای جراحی بینی اقدام کنید دستتان را روی بینی خود بگذارید و یک غذای جویدنی مانند استیک یا یک تکه آدامس را بجوید. خواهید دید که همراه با جویدن، بینی شما نیز کمی حرکت می کند. با اینکه بعد از سپری شدن دوران نقاهت، حرکات کوچک مشکلی ایجاد نمی کند اما شاید شما بخواهید برای جلوگیری از مشکلات احتمالی از آن امتناع کنید. وقتی که جراحتان اجازه ی خوردن غذاهای جویدنی را به شما داد می توانید با خیال راحت از خوردن غذاهایی مثل استیک، تافی های کشی و حتی آدامس لذت ببرید.

به خاطر داشته باشید که مصرف غذاهای نرم و خمیری شکل برای شما منع نشده است. شما فقط باید از مصرف غذاهای جویدنی اجتناب کنید.

 

---

جراحی بینی از جراحی های پرطرفدار در کشورمان بوده و به دلایل مختلفی صورت می پذیرد که عمده آن ، زیبایی است .

با آغاز ماه رمضان ، اشخاصی که برای جراحی بینی خود برنامه ریزی کرده و تاریخ آن را معین نموده اند ، با این سوال مواج می شوند که آیا جراحی بینی در ماه رمضان امکان پذیر است ؟

از آنجایی که اکثر اشخاص برنامه ریزی خود را بر اساس تقویم شمسی ترتیب می دهند ، اقدامات ضروری از جمله مرخصی گرفتن از محل کار ، تنظیم برنامه زمانبندی برای دوران پس از جراحی ، پرداخت هزینه و وقت گرفتن از پزشک را انجام داده ولی پس از چندی متوجه می شوند که زمان جراحی شان با ماه های تقویم قمری تعارضاتی دارد به همین دلیل کسانی که تاریخ جراحی بینی شان با این ماه مصادف شده ، نگران عبادات شرعی خود می شود . در این نوشتار ابعاد  جراحی بینی را در ماه رمضان بررسی می کنیم :

---

جراحی درمانی :

چنانچه عمل جراحی بینی تنها با هدف درمان صورت پذیرد ، قصد بیمار و پزشک رفع ایرادات و مشکلات آسیب رسان به سلامت باشد و حفظ حیات ارگان های تنفسی مد نظر قرار گیرد ، انجام جراحی بینی در ماه رمضان مشکلی نداشته و فرد می تواند تحت جراحی درمانی قرار گرفته و روزه داری خود را به ماه های دیگری موکول نماید.

ابعاد شرعی جراحی بینی :

از دیدگاه شرعی ، نظراتی در رابطه با جراحی بینی ارائه شده است :

جراحی بینی از نظر دین اسلام و شرع مقدس اگر ضرری برای بیمار نداشته باشد ، و فرد از انجام آن راضی باشد ، مانعی وجود نخواهد داشت و این عمل جراحی حرام نیست .

اگر طی روز های ماه مبارک رمضان فردی اقدام به جراحی بینی نموده و قادر به روزه گرفتن نباشد ، حکم چیست ؟

بهتر است جراحی هایی که هدف زیبایی و رفع ایرادات فرمی دارند به ماه های دیگری موکول شده و فرد در این ماه به آرامش و زیبایی باطنی خویش رسیدگی نماید اما در صورت انجام جراحی درمانی ، لازم است طبق شرایط عمومی و وضع جسمانی بیمار ، برای روزه داری تصمیم گیری های مبنی بر فتاوی مراجع تقلید صورت پذیرد .

بعد از هر جراحی زیبایی، بیشتر بیماران نگران تورم، کبودی، و مدت زمان بهبود هستند.

البته جراح شما قطعا داروهایی را برای مراقبت از این گونه نگرانی های تجویز خواهد کرد.

اما بعضی از خوراکی های شفا بخش  به صورت طبیعی خواصی دارند که می تواند به بهبود شما بعد از جراحی بینی کمک کند.

هیچ کس نباید از این موضوع بی اطلاع باشد که میوه ی پاپایا و آناناس تازه جزو خوراکی های شفا بخش محسوب می شود و می تواند کبودی و تورم بعد از جراحی زیبایی را کاهش دهد.

آسیب های متعددی هستند که باعث ایجاد کبودی در یک ناحیه می شوند که یکی از آن ها جراحی بینی است زیرا خون از سیاهرگ ها و سرخ رگ هایی که در طول جراحی باز شده اند نشت می کند. و کبودی نیز ناشی از رنگی شدن بافت زیر پوست توسط خون است. در حالی که خون در حال گردش قرمز شفاف است، خون مرده به دلیل عدم دسترسی به اکسیژن تغییر رنگ داده و به رنگ بنفش متمایل به قرمز در می آید.

در این موقعیت بدن عناصری را به محل مورد نظر ارسال می کند تا خون مرده را جذب کند. وقتی که خون مرده در حال جذب شدن است، به رنگ سبز و سپس به رنگ زرد تغییر رنگ می دهد.

این دو میوه هر دو شامل آنزیم های طبیعی هستند به فرآیند جذب کمک بسیاری می کند. تعداد کمی از بیماران هستند که از پاپایا و آناناس تازه که به وفور در طول سال عرضه می شود استفاده می کنند. بنابراین ما شما را تشویق می کنیم که حتی المقدور بعد از جراحی بینی این دو میوه را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

---

نوشابه های الکلی و نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه یا نوشابه حداقل برای چند روز پس از جراحی بینی به شدت منع شده است. الکل خون را رقیق می کند و می تواند ریسک خونریزی بعد از عمل را افزایش دهد. همچنین خطر ابتلا به هماتوم یا تجمع خون در زیر پوست را افزایش داده و تورم بینی را بدتر می کند.

---

روش های غیر جراحی برای اصلاح افتادگی بینی

تزریق یکی از روش های غیر جراحی است که برای درمان افتادگی بینی به کار می رود شامل موارد زیر می شود:

• Botox: اصلاح تغییرات خیلی جزئی بینی را می توان با بوتاکس انجام داد. به وسیله ی این روش ماهچه های بینی کمی بالا می آید.
• Radiesse: اصلاح تغییرات خیلی جزئی تا متوسط با یک زاویه خیلی ملایم و اصلاح افتادگی بینی
• Restylane: بهبود عیوب ملایم تا متوسط در ظاهر بینی

روش های جراحی برای اصلاح افتادگی بینی

 

روش های زیادی برای اصلاح بینی افتاده وجود دارد خیلی از آنها به دلایل افتادگی بینی، آناتومی منحصر به فرد بینی بیمار، و نتیجه ی مورد نظر بیمار و پزشک بستگی خواهد داشت. در حالت کلی بیشتر باید به چگونگی پشتیبانی نوک بینی توجه شود. بدون پشتیبانی، دسترسی به زاویه ی صحیح امکان پذیر نخواهد بود و در نتیجه بینی بیمار دوباره می افتد. در اینجا تعدادی از روش های اصلاح افتادگی بینی مطرح خواهد شد:

• اگر سپتوم بینی باعث بلند شدن طول بینی شده باشد ممکن است نیاز باشد تا مقداری از غضروف برداشته شده و باقی مانده ی آن جابجا شود تا رو به بالا قرار گیرد
• تکنیک بخیه یکی دیگر از تکنیک هایی است که به وسیله ی آن می توان بینی نوک گرد، برجسته و چرخیده را با بالا بردن نوک بینی اصلاح کرد
• اگر افتادگی نوک بینی مربوط به عدم پشتیبانی غضروف نوک بینی باشد ممکن است نیاز به پیوند غضروف داشته باشیم
• تغییر و اصلاح غضروف های جانبی پایینی
• در بعضی موارد برای رسیدن به نتایج قابل انتظار، نیاز به تلفیق چند روش با هم خواهیم داشت

در موارد خاص می توان جراحی بینی را فقط برای یک سوم پایینی بینی انجام داد که به آن جراحی نوک بینی گفته می شود. در موارد دیگر برای دستیابی به نتایج مد نظر روی قسمت های بالایی کار می شود.

اینها برخی از تکنیک های مورد استفاده برای جراحی افتادگی بینی محسوب می شوند هر چند ممکن است جراحان مختلف روش های مختلفی دیگری را نیز برای اصلاح افتادگی بینی به کار گیرند. در هر صورت برای بیماران عزیز بهترین کار این است که بگذارند روش جراحی توسط جراحشان انتخاب شود تا دست او برای ایجاد تغییرات لازم باز باشد.

---

وقتی یک جراح، بینی بیمار خود را برای جراحی ارزیابی می کند، بسیاری از جنبه های ساختار صورت و بینی را مد نظر می گیرد. به عنوان مثال شکل و چرخش نوک بینی جزو مهم ترین مواردی هستند که حتما باید در نظر گرفته شود.

افتادگی بینی می تواند با اندازه گیری زوایا و سطوح بینی تشخیص داده شود. که عبارتند از :

• زاویه ی بین بینی و لب: این در واقع زاویه ای است که از تلاقی خط مماس با سوراخ های بینی و خط مماس با فاصله ی لب تا بینی تشکیل شده است.در خانم ها از لحاظ معیارهای زیبایی بهتر است این زاویه بین ۱۰۰ تا ۱۲۰ درجه باشد در حالی که معیارهای زیبایی شناسی این زاویه را برای مردان بین ۹۰ تا ۱۱۰ در جه تعیین می کند. اگر زاویه کمتر از این دو حالت باشد بینی بیمار افتاده محسوب می شود.

 

• این زاویه ای است که از تلاقی محور لبه ی سوراخ های بینی و صفحه ی عبوری از کانال گوش و استخوان مرکزی بینی تشکیل شده است. اندازه ی ایده آل این زاویه برای خانم ۰ تا ۳۰ درجه و برای آقایان ۰ تا ۱۵ درجه می باشد.

برای بدست آوردن این زوایا، جراحی بینی معمولا عکس هایی از زوایای مختلف صورت بیمار می گیرد و از روی این عکس ها زوایای بینی را بدست می آورد. هرچند این اندازه گیری ها برای تشخیص بینی افتاده بسیار سودمند است اما جراح باید عوامل دیگری مانند شکل و طول صورت بیمار را هم در نظر بگیرد.

---

افتادگی بینی علاوه بر این که ظاهر نامناسبی برای بینی ایجاد می کند، در موارد شدید می تواند باعث بروز مشکلات تنفسی نیز بشود.

اگر هنگام بالا بردن نوک بینی خود احساس می کنید که راحت تر نفس می کشید این امکان وجود دارد که افتادگی بینی شما به عملکرد تنفسی شما نیز آسیب زده باشد. در این صورت بهتر است برای اصلاح بینی خود به یک جراح متخصص مراجعه کنید.

---

یکی از رایج ترین مشکلاتی که بیماران برای اصلاح آن اقدام به جراحی بینی می کنند، افتادگی بینی است. افتادگی بینی یکی از انواع عیوب بینی است که علاوه بر اینکه بر ظاهر بینی تاثیر می گذارد، می تواند کارایی بینی را نیز از طریق انسداد راه تنفسی تحت تاثیر خود قرار می دهد. در بسیاری از موارد بیماران به مطب می آیند و از ظاهر بینی خود شکایت می کنند بدون اینکه بدانند چیزی که باعث نارضایتی آنها شده است همان افتادگی بینی است.

دلایل افتادگی بینی زیاد است و درمان آن بسته به وسعت عیوب بینی می تواند با روش های جراحی و غیر جراحی انجام شود.

بعضی از دلایل افتادگی بینی عبارتند از :

• زیاد بودن غضروف نوک بینی
• آسیب به بینی
• بینی بلند با عدم پشتیبانی غضروفی در نوک بینی
• کاهش انعطاف پذیری رباط ها و بافت های پیوندی که ناشی از روند سالخوردگی می باشد
• سابقه ی تغییر شکل ضعیف بینی در گذشته (با روش های غیر جراحی مثل تزریق)  ممکن است موجب از دست رفتن پشتیبانی نوک بینی و در نتیجه افتادگی بینی بشود.
• از دست رفتن کلسیم استخوان (پوکی استخوان) آرواره (استخوانی که از نوک بینی و دندان های بالایی پشتبانی می کند) می تواند باعث افتادگی بینی شود.
• کشیده شدن عضلات بینی به سمت نوک بینی
  

  ---

  دکتر مجید راستی اردکانی

  فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

  آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

  تلفن: 36281585 – 031

  تلفن : 36281586 – 031

گرفتگی بینی مسلما بدترین قسمت دوران نقاهت پس از جراحی بینی است. توانایی تنفس از طریق بینی به طور قابل توجهی کاسته می شود و این باعث می شود بیمار نتواند از طریق بینی نفس بکشد. اما خبر خوب این است که این نشانه زودتر از سایر نشانه های دوران نقاهت از بین می رود و می توان گفت بعد از اینکه گچ بینی برداشته شد به کلی از بین می رود.

یکی از روش های پیشنهادی برای بهبود وضعیت تنفسی بینی استفاده از اسپری نمکی است که احتمالا جراحتان برای شما تجویز می کند.

چند توصیه : هرگز محصولی را که دکترتان آن را تجویز یا تایید نکرده است استفاده نکنید. حتی اگر می دانید صدها نفر قبل از شما از آن استفاده کرده اند. همیشه به سمت کارهای مطمئن بروید و با دکترتان مشورت کنید.

در نهایت- از خانه خارج شوید!

حالا که گچ بینی شما برداشته شده است، وقتش رسیده که درهای خروجی را به روی خودتان باز کنید. البته خیلی هیجان زده نشوید، شما باید از قرار گرفتن زیر نور شدید خورشید و استرس شدید دوری کنید. اما می توانید از هوای تازه لذت ببرید. این یکی از منافع بزرگ فرآیند نقاهت است و همچنین احساس فوق العاده ای دارد، پس از یک هفته گیر افتادن در خانه حالا می توانید به راحتی از خانه خارج شوید پس لذت ببرید.

بهبود کامل بینی زمان بر است

ورم بینی به تدریج جذب می شود. حداقل ۳-۴ ماه طول می کشد تا مقدار زیادی از ورم بینی فروکش کند.

ورم های باقی مانده به زمان بیشتری برای فروکش کردن نیاز دارند- بیماران باید یکسال یا بیشتر صبر کنند تا فرآیند بهبودشان کامل شود. به خاطر داشته باشید که نتایج جراحی بینی مادام العمر است و بیشتر بیمارانی که صبر می کنند به ارزش آن در دراز مدت پی می برند.

---

آدرس: اصفهان-اصفهان-خیابان توحید میانی – ساختمان البرز

تلفن: 36281585 – 031

تلفن : 36281586 – 031