وقتی بدن شما ترشحات اضافی تولید می کند و این ترشحات به جای این که وارد بینی شوند از پشت بینی وارد حلق شما می شوند یعنی چیزی مانع جریان این ترشحات شده است. دلیل این مشکل می تواند سرما خوردگی، آلرژی، اثرات جانبی داروها، انحراف بینی و یا پولیپ باشد. اگر انحراف بینی یا پولیپ دلیل اصلی این اختلال باشد، راه درمان، جراحی بینی، سپتوپلاستی یا جراحی پولیپ است. اما اگر مشکل از جای دیگری نشئت گرفته باشد می توان با مراجعه به یک دکتر گوش و حلق و بینی و مصرف دارو آن را درمان کرد.
تزریق یکی از روش های غیر جراحی است که برای درمان افتادگی بینی به کار می رود شامل موارد زیر می شود:
Botox:اصلاح تغییرات خیلی جزئی بینی را می توان با بوتاکس انجام داد. به وسیله ی این روش ماهچه های بینی کمی بالا می آید.
Radiesse: اصلاح تغییرات خیلی جزئی تا متوسط با یک زاویه خیلی ملایم و اصلاح افتادگی بینی
Restylane: بهبود عیوب ملایم تا متوسط در ظاهر بینی
روش های جراحی برای اصلاح افتادگی بینی
روش های زیادی برای اصلاح بینی افتاده وجود دارد خیلی از آنها به دلایل افتادگی بینی، آناتومی منحصر به فرد بینی بیمار، و نتیجه ی مورد نظر بیمار و پزشک بستگی خواهد داشت. در حالت کلی بیشتر باید به چگونگی پشتیبانی نوک بینی توجه شود. بدون پشتیبانی، دسترسی به زاویه ی صحیح امکان پذیر نخواهد بود و در نتیجه بینی بیمار دوباره می افتد. در اینجا تعدادی از روش های اصلاح افتادگی بینی مطرح خواهد شد:
اگر سپتوم بینی باعث بلند شدن طول بینی شده باشد ممکن است نیاز باشد تا مقداری از غضروف برداشته شده و باقی مانده ی آن جابجا شود تا رو به بالا قرار گیرد
تکنیک بخیه یکی دیگر از تکنیک هایی است که به وسیله ی آن می توان بینی نوک گرد، برجسته و چرخیده را با بالا بردن نوک بینی اصلاح کرد
اگر افتادگی نوک بینی مربوط به عدم پشتیبانی غضروف نوک بینی باشد ممکن است نیاز به پیوند غضروف داشته باشیم
تغییر و اصلاح غضروف های جانبی پایینی
در بعضی موارد برای رسیدن به نتایج قابل انتظار، نیاز به تلفیق چند روش با هم خواهیم داشت
در موارد خاص می توان جراحی بینی را فقط برای یک سوم پایینی بینی انجام داد که به آن جراحی نوک بینی گفته می شود. در موارد دیگر برای دستیابی به نتایج مد نظر روی قسمت های بالایی کار می شود.
اینها برخی از تکنیک های مورد استفاده برای جراحی افتادگی بینی محسوب می شوند هر چند ممکن است جراحان مختلف روش های مختلفی دیگری را نیز برای اصلاح افتادگی بینی به کار گیرند. در هر صورت برای بیماران عزیز بهترین کار این است که بگذارند روش جراحی توسط جراحشان انتخاب شود تا دست او برای ایجاد تغییرات لازم باز باشد.
وقتی یک جراح، بینی بیمار خود را برای جراحی ارزیابی می کند، بسیاری از جنبه های ساختار صورت و بینی را مد نظر می گیرد. به عنوان مثال شکل و چرخش نوک بینی جزو مهم ترین مواردی هستند که حتما باید در نظر گرفته شود.
افتادگی بینی می تواند با اندازه گیری زوایا و سطوح بینی تشخیص داده شود. که عبارتند از :
زاویه ی بین بینی و لب: این در واقع زاویه ای است که از تلاقی خط مماس با سوراخ های بینی و خط مماس با فاصله ی لب تا بینی تشکیل شده است.در خانم ها از لحاظ معیارهای زیبایی بهتر است این زاویه بین ۱۰۰ تا ۱۲۰ درجه باشد در حالی که معیارهای زیبایی شناسی این زاویه را برای مردان بین ۹۰ تا ۱۱۰ در جه تعیین می کند. اگر زاویه کمتر از این دو حالت باشد بینی بیمار افتاده محسوب می شود.
این زاویه ای است که از تلاقی محور لبه ی سوراخ های بینی و صفحه ی عبوری از کانال گوش و استخوان مرکزی بینی تشکیل شده است. اندازه ی ایده آل این زاویه برای خانم ۰ تا ۳۰ درجه و برای آقایان ۰ تا ۱۵ درجه می باشد.
برای بدست آوردن این زوایا، جراحی بینی معمولا عکس هایی از زوایای مختلف صورت بیمار می گیرد و از روی این عکس ها زوایای بینی را بدست می آورد. هرچند این اندازه گیری ها برای تشخیص بینی افتاده بسیار سودمند است اما جراح باید عوامل دیگری مانند شکل و طول صورت بیمار را هم در نظر بگیرد.
افتادگی بینی علاوه بر این که ظاهر نامناسبی برای بینی ایجاد می کند، در موارد شدید می تواند باعث بروز مشکلات تنفسی نیز بشود.
اگر هنگام بالا بردن نوک بینی خود احساس می کنید که راحت تر نفس می کشید این امکان وجود دارد که افتادگی بینی شما به عملکرد تنفسی شما نیز آسیب زده باشد. در این صورت بهتر است برای اصلاح بینی خود به یک جراح متخصص مراجعه کنید.
یکی از رایج ترین مشکلاتی که بیماران برای اصلاح آن اقدام به جراحی بینی می کنند، افتادگی بینی است. افتادگی بینی یکی از انواع عیوب بینی است که علاوه بر اینکه بر ظاهر بینی تاثیر می گذارد، می تواند کارایی بینی را نیز از طریق انسداد راه تنفسی تحت تاثیر خود قرار می دهد. در بسیاری از موارد بیماران به مطب می آیند و از ظاهر بینی خود شکایت می کنند بدون اینکه بدانند چیزی که باعث نارضایتی آنها شده است همان افتادگی بینی است.
دلایل افتادگی بینی زیاد است و درمان آن بسته به وسعت عیوب بینی می تواند با روش های جراحی و غیر جراحی انجام شود.
بعضی از دلایل افتادگی بینی عبارتند از :
زیاد بودن غضروف نوک بینی
آسیب به بینی
بینی بلند با عدم پشتیبانی غضروفی در نوک بینی
کاهش انعطاف پذیری رباط ها و بافت های پیوندی که ناشی از روند سالخوردگی می باشد
سابقه ی تغییر شکل ضعیف بینی در گذشته (با روش های غیر جراحی مثل تزریق) ممکن است موجب از دست رفتن پشتیبانی نوک بینی و در نتیجه افتادگی بینی بشود.
از دست رفتن کلسیم استخوان (پوکی استخوان) آرواره (استخوانی که از نوک بینی و دندان های بالایی پشتبانی می کند) می تواند باعث افتادگی بینی شود.
گرفتگی بینی مسلما بدترین قسمت دوران نقاهت پس از جراحی بینی است. توانایی تنفس از طریق بینی به طور قابل توجهی کاسته می شود و این باعث می شود بیمار نتواند از طریق بینی نفس بکشد. اما خبر خوب این است که این نشانه زودتر از سایر نشانه های دوران نقاهت از بین می رود و می توان گفت بعد از اینکه گچ بینی برداشته شد به کلی از بین می رود.
یکی از روش های پیشنهادی برای بهبود وضعیت تنفسی بینی استفاده از اسپری نمکی است که احتمالا جراحتان برای شما تجویز می کند.
چند توصیه : هرگز محصولی را که دکترتان آن را تجویز یا تایید نکرده است استفاده نکنید. حتی اگر می دانید صدها نفر قبل از شما از آن استفاده کرده اند. همیشه به سمت کارهای مطمئن بروید و با دکترتان مشورت کنید.
در نهایت- از خانه خارج شوید!
حالا که گچ بینی شما برداشته شده است، وقتش رسیده که درهای خروجی را به روی خودتان باز کنید. البته خیلی هیجان زده نشوید، شما باید از قرار گرفتن زیر نور شدید خورشید و استرس شدید دوری کنید. اما می توانید از هوای تازه لذت ببرید. این یکی از منافع بزرگ فرآیند نقاهت است و همچنین احساس فوق العاده ای دارد، پس از یک هفته گیر افتادن در خانه حالا می توانید به راحتی از خانه خارج شوید پس لذت ببرید.
بهبود کامل بینی زمان بر است
ورم بینی به تدریج جذب می شود. حداقل ۳-۴ ماه طول می کشد تا مقدار زیادی از ورم بینی فروکش کند.
ورم های باقی مانده به زمان بیشتری برای فروکش کردن نیاز دارند- بیماران باید یکسال یا بیشتر صبر کنند تا فرآیند بهبودشان کامل شود. به خاطر داشته باشید که نتایج جراحی بینی مادام العمر است و بیشتر بیمارانی که صبر می کنند به ارزش آن در دراز مدت پی می برند.
اگر شما نتیجه ی جراحی بینی خود ناراضی هستید، بهتر است قبل از اینکه قدم بعدی را بردارید انتظارات خود را بررسی کنید. بعضی از بیماران انتظارات غیر واقعی از نتایج جراحی بینی دارند و به همین دلیل در طی دوران نقاهت نا امید می شوند که چرا بینی شان کامل و بدون نقص نشده است.
به خاطر داشته باشید جراحی بینی فقط می تواند در قسمت های مشخصی بهبود ایجاد کند و نمی تواند یک بینی بدون نقص تولید کند. اگر ورم بینی شما فروکش کرده است ولی شما از نتیجه ی جراحی راضی نیستید، نگاهی به بینی خود بیندازید و ببینید که چه مقدار از عیوبی که روی آن حساس هستید واقعی هستند.
هنوز از نتایج جراحی ناراضی هستید؟ شاید بهتر باشد جراحی ترمیمی را در نظر بگیرید
اگر شما یکسال صبر کردید اما از نتیجه ی جراحی قبلی خود چه از لحاظ زیبایی و چه از لحاظ کارایی راضی نشدید، شاید وقتش باشد که به جراحی ترمیمی روی بیاورید. اگر به جراح خودتان اعتماد دارید می توانید برای ترمیم به او مراجعه کنید. در غیر این صورت می توانید یک جراح دیگری را انتخاب کنید تا نتایج جراحی قبلی شما را بهبود دهد.
جراحی ترمیمی یک جراحی بسیار سخت محسوب می شود، و فقط متخصصان با تجربه ای که در زمینه ی جراحی بینی تخصص دارند می تواند موارد ترمیمی را عمل کنند. وقتی می خواهید برای جراحی ترمیمی برنامه ریزی کنید باید جستجو های بسیار دقیقی انجام دهید چرا که دستیابی به چیزی که می خواهید به مسئله ی انتخاب جراح و پیروی دقیق از توصیه های او مربوط می شود.
بیشتر افرادی که جراحی بینی انجام داده اند تا حدی تورم و کبودی را تجربه می کنند. میزان کبودی و تورم بعد از جراحی بینی برای افراد مختلف متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد. بعضی از افراد می توانند شب همان روزی که گچ بینی خود را برداشتند شام بدهند و جشن بگیرند. ولی بعضی نیاز به استراحت بیشتری خواهند داشت و ترجیح می دهند تا زمانی که علائم آشکار از بین نرفته است در اجتماع حاضر نشوند.
کبودی اطراف چشم و تورم قابل مشاهده ی بینی در این مرحله کاملا عادی است و نباید باعث نگرانی شما بشود. متاسفانه در این مرحله کاری از دست شما بر نمی آید جز اینکه صبر کنید تا دوره ی آن سپری شود و کم کم از بین برود. خبر خوب این است که اگر بینی خود را از آسیب و استرس حفظ کنید، فرآیند بهبود خود به خود به کارش ادامه می دهد و نیازی نیست که شما کاری انجام دهید. به خاطر داشته باشید که بینی خیلی آسیب پذیر است و باید با آن همان طوری برخورد کنید که با هر عضو متورم و کبود دیگری برخورد می کنید- با مراقبت و با احتیاط.
هنگامی که گچ بینی برداشته شد، شما باید انتظار داشته باشید که بینی تان با چند هفته یا چند ماه بعد فرق داشته باشد. بینی شما در دوران نقاهت کمی تغییر خواهد کرد اما تغییر اساسی بعد از چند ماه به وقوع می پیوند.
ضربه زدن به چیزهای مختلف- گچ بینی شما محکم است اما ضخامت آن به اندازه ی گچ بازو یا پا نیست. ضربات محکم یا اثرات خشن می تواند از طریق همان گچ به بینی شما آسیب بزند. نیازی نیست که دست خود را جلوی صورتتان بگیرید و راه هر چیزی که ممکن است به صورت شما نزدیک شود را مسدود کنید، فقط حواستان به اطرفتان باشد تا حتی الامکان از وارد شدن هر گونه ضربه به صورت شما جلوگیری شود.
کشیدن کچ بینی- با شروع فرآیند بهبود، تورم بینی فروکش می کند و ممکن است گچ بینی شما شل شود. حتی ممکن است آنقدر شل شود که نزدیک به افتادن باشد. حتی اگر اینطور بود وسوسه نشوید که آن را بکنید. کندن و کشیدن باعث می شود گچ بینی زودتر از موقع در بیاید و به بینی و فرآیند بهبود شما آسیب بزند.
خیس شدن گچ بینی- گچ بینی هم مانند همه ی گچ ها نباید خیس و مرطوب شود. آب باعث می شود که گچ بینی شل شود و نقش کاربردی و ساختاری خود را از دست بدهد و این یعنی نمی تواند وظیفه ی حمایت و پشتیبانی از بینی شما را در طول دوران بهبود به خوبی انجام دهد. تا قبل از اینکه گچ بینی شما برداشته شود برای جلوگیری از خیس شدن صورتتان از اسفنج یا وان حمام استفاده کنید. اگر واقعا نیاز دارید که صورتتان را بشویید این کار را خیلی با دقت انجام دهید و سعی کنید اطراف گچ بینی نروید.
نگرانی شما بلافاصله بعد از جراحی بینی کاملا طبیعی است. اگرچه جراحی بینی مثل جراحی پلاستیک است اما انگار سحر جادو است. واقعیت این است که بیماران زیادی وجود دارند که می خواهند در دوران نقاهت به نتایج مورد نظر خود برسند، به خصوص این قضیه در مورد جراحی بینی کاملا صدق می کند. ممکن است قبل از برداشتن گچ بینی افکار زیر به ذهن شما خطور کند:
بینی شما بدتر خواهد شد، ظاهر قبلی بینی تان خوب بود، ممکن است نگران این باشید که آیا هیچ وقت نتایجی که انتظارش را دارید پدیدار می شوند؟
اما خیلی نگران نباشید- مقدار زیادی از آن نتایج خوب، پس از برداشتن گچ بینی تا زمانی که بینی شما به طور کامل بهبود پیدا کند اتفاق می افتد.
با اولین نگاه ممکن است شوکه شوید
چند روز پس از جراحی بینی، گچ بینی شما برداشته می شود، و این وضعیت می تواند تا حد بالایی قابل پیش بینی باشد- شما برای اولین بار بینی خود را پس از جراحی خواهید دید. به بسیاری از بیماران گفته شده است که پس از برداشتن اسپلینت، بینی همان شکلی است که بعد از بهبود کامل خواهد بود. بهتر است این جمله را خیلی جدی نگیریم- بینی در طی چند ماه بعد تغییرات زیادی خواهد کرد. با اینکهاسپلینت می تواند موقتا تورم بینی را کاهش دهد اما چیزی که شما بعد از برداشتن گچ بینی می بینید دقیقا آن چیزی نیست که باید بعد از یکسال انتظارش را داشته باشید. اولین نگاه اجمالی شما از بینی جدیدتان می تواند برایتان تکان دهنده باشد.
