الرعاية اللازمة بعد عملية جراحية لزراعة الثدي

الرعاية اللازمة بعد عملية جراحية لزراعة الثدي

• عادة ما يتم ذلك تحت التخدير العام ومدة البقاء في المستشفى يوم.
• عند التسجيل للمريض والإسكان والمضادات الحيوية عن طريق الفم قد يكون الموصى بها..
ويمكن للمريض بعد عملية جراحية اليوم الأول، تتم إزالة الملابس، وتتردد ليستحم .
وينصح أيضا • المرضى بعدم قيادة السيارة في الأسبوع الأول بعد الجراحة والحركة محدودة من يديك تلبية ( رفع اليدين إلى فرشاة أو مشط يسمح ) فمن المستحسن في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة تجنب النوم على بطنك.
• اولین معاینه کنترل ۳ تا ۵ روز بعد از عمل انجام میشود و در صورتی که در معاینه کنترل هر گونه شکی در مورد بالا قرار گرفتن پروتز وجود داشته باشد از نوار مخصوص (مطاطا التفاف) استخدام هذا حول الجزء العلوي من الصدر مغلق وأنه من الضروري لخلق ضغط أسفل.
بعد • عادة بضعة أيام من الجراحة، والمريض قادرا على الذهاب إلى العمل
ولكن هل النشاط البدني المكثف لمدة 2 إلى 3 أسابيع ممنوع .

• معظم التورم من الجراحة تهدأ في غضون 3 إلى 5 أسابيع.
• الأنسجة الحساسة، لا سيما في لمسة من أنه قد يكون عدة أسابيع.
• الامتحانات تحكم القادم 4-6 أسابيع، 3 أشهر وسنة واحدة بعد الجراحة وبعد ذلك كل بضع سنوات، والمرضى الذين يحتاجون إلى رقابة.
ويسمح الشمس أو الاستلقاء تحت أشعة الشمس بعد جراحة زرع الثدي؟
تسفع أو استخدام دباغة عادة لا يؤدي إلى زرع هذه القضية تشكل لكن العام يجب توجيه أشعة الشمس من الشمس أو الاستلقاء تحت أشعة الشمس لمنع موقع شق. لأنه أكثر قتامة ممارسة ندبة، لاحظ أن الاستلقاء تحت أشعة الشمس وتجدر الإشارة إلى أن البدلة في وقت لاحق من فقدت حرارة الجسم قد يكون شخص بعد استخدام أشعة الشمس يشعر Prvtzsh خففت.
ولذلك فمن المستحسن عدم استخدام أشعة الشمس بعد بضعة أشهر لعملية جراحية..
وضع ثدي

وضع ثدي

توضع ثدي في المواقع التالية.
1) العضلات على كامل(صعب Pktvral)
2) زير غده اي(صعب Glandvlr)
3) ساب فاسيال
4) دوگانه يا dual- plane كه بان زير عضله اي نسبي يا partial subpectoral هم گفته مي شود.

مزاياي روش ساب پكتورال:

1) بهبود نماي پل يا قسمت فوقاني پستان
2) كاهش ميزان بروز انقباض كپسولي
3) مشخص شدن بهتر بافت پستان هنگام ماموگرافي

معايب روش ساب پكتورال:

1)افزايش درد و ناراحتي در اثر ديسكسيون زير عضله اي
2) احتمال وقوع بالقوه ولي نادر بد شكلي پروتز در انباض عضله پكتوراليس
اگر چه در روش دوگانه يا dual-plane تمامي اين اشكالات برطرف مي شود.
روش زير غده اي يا ساب گلاندولر
قرار دادن پروتز در زير غده بخاطر تصور غلط كاهش درد بعد از عمل وراحتي ديسكسيون حين عمل ممكن است جذاب بنظر برسد اما
معايب روش زير غده اي بيشتر از مزاياي ان مي باشد كه عبارتند از:
1)نتايج زيبايي قسمت فوقاني پستان خوب نمي باشد
2) احتمال ايجاد چين خوردگي( rippling)
3) افزايش احتمال انقباض كپسولي
4) ايجاد اشكال در ماموگرافي
روش ساب فاسيال
اين روش توسط بعضي از پژوهشگران پيشنهاد شده است تا هم مانند روش زير عضله اي شانس انقباض كپسولي راكم كند وهم درد بعد از عمل كمتري ايجاد كند هر چند لايه فاسيال پكتورال بسيار نازك مي باشد و نياز به ديسكسيون خيلي دقيق دارد و در عمل اين روش كاربرد چنداني ندارد.
روش دوگانه dual-plane
دراين روش قسمتي از پروتز زير غده و قسمتي زير عضله قرار مي گيرد. در اين روش تمام معايب روش زير عضله اي برطرف شده و در عين حال حداكثر پوشش و حمايت از پروتز توسط عضله ايجاد مي شود و از عوارضي مانند animation deformity و افتادگي كاذب پستان بر روي پروتز زير عضله(snoopy defomity) جلوگيري مي شود.
در حقيقت آنچه كه به عنوان زير عضله اي در بين بيماران از آن ياد مي شود؛ روش دوگانه يا زير عضله اي نسبي است و براي سادگي بيان به آن زير عضله اي گفته مي شود.
منظور از روش زير عضله اي در حقيقت همان روش زير عضله اي نسبي است كه اسم ديگر اين روش dual plane است كه در حال حاضر بهترين روش محل قرار دادن پروتز مي باشد و بهترين نتايج دراز مدت را دارد.
الملح والمياه هلام بدلة

الملح والمياه هلام بدلة

اختيار جنس بدلة بناء على تشريح المريض واستعداده الخاص القيام به في التشاور قبل العملية، وأوضح مزايا وعيوب كل مريض.

الترقيعي سرطان الثدي المياه المالحة مملوء بالماء والملح أو المالحة وجولة معقمة. الترقيعي سرطان الثدي ملح الماء له جدران السيليكون وهي التي لا يمكن اختراقها، الاصطناعية السيليكون أكثر صرامة، في حالة تمزق مسطح وسلس والسوائل أثناء عملية طبيعية من امتصاص الجسم بسبب السائل طبيعيا في الجسم، لذلك مشاكل صحية لا.

فوائد الاصطناعية المياه المالحة( ملحي):
1) قطع أصغر
2)يتطلب مراقبة أقل
3)أقل تكلفة
عيوب بدلة المياه المالحة:
1) أضعاف، وزيادة خطر الاصابة بالسكتة الدماغية
2)غير طبيعي أكثر على اتصال
3)مع مرور الوقت أن يكون أكثر تأثير على الأنسجة
4) إمكانية انكماش عفوية

وتشمل قضية أخرى لا ينصح استخدام يزرع المالحة أو المياه المالحة للأشخاص دون سن 18 عاما.

يزرع سيليكون الثدي هلام السيليكون مثل زجة ومصنوعة من تركيبات مختلفة. وفيما يتعلق سلامة عملية الزرع، يبدو أن الخيار الأول للمرأة للثدي، غرسات السيليكون هي. هذا هو لأنها أشبه نسيج الثدي. وبالإضافة إلى ذلك، في حالة حدوث ضرر للبدلة من يموت والمواد الهلامية في الفضاء المحيط زرع أو بدلة إدخال طبقات إضافية.

إذا كنت قد استخدمت سيليكون الثدي الاصطناعي، والفحص المنتظم من قبل الطبيب أمر ضروري. الحد الأدنى لسن الاستخدام من ثدي سيليكون 22 عاما.

فوائد الاصطناعية هلام( السيليكون)
1) إمكانية للطي ولمسة أقل
2)لا يوجد أي خطر الانكماش عفوية
3) على اتصال بهم أكثر طبيعية
عيوب هلام بدلة( السيليكون):
1) الحاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي مراقبة إذا لزم الأمر
2) تمزق أعراض
3) تكلف أكثر قليلا
4) خفض أكبر قليلا
أفضل وقت لإصلاح الثدي

أفضل وقت لإصلاح الثدي

استعادة الصدر لتوسيع سرطان الثدي ونوع من عملية جراحية للمرضى وكذلك المرضى لإجراء العلاجات الإضافية، مثل العلاج الإشعاعي تعتمد ضرورة. مثلا در بيماري که تمام سينه برداشته شده و غدد لنفاوي زير بغل نيز درگير بوده‌اند، پس از عمل نياز به راديوتراپي يا به اصطلاح برق گذاشتن است، لذا ترجيح مي‌دهيم که ابتدا درمان‌ها به‌طور کامل انجام شود و پس از مدتي که اثرات اشعه روي پوست از بين رفت،
باز‌سازی پستان را با پروتز سینه انجام بدهيم.

براي ترمیم سینه در اين بيماران براي اينکه پوست جاي لازم براي جايگيري پروتز را پيدا کند، ابتدا وسيله‌اي به ناممتسع کنندهرا زير پوست و عضله سينه‌اي قرار مي‌دهيم. اين وسيله مثل بادکنکي است که در ابتدا کاملاً خالي است و هر چند روز مقداري سرم نمکي داخل آن تزريق مي‌شود که باعث افزايش حجم آن و در نتيجه اتساع پوست مي‌شود و پوست جاي کافي براي قرارگيري يک پروتز سینه مناسب را پيدا خواهد کرد. سپس متسع‌کننده در طي يک عمل جراحي کوچک خارج شده و پروتز سینه به جاي آن قرار مي‌گيرد.

در بيماراني که پس از عمل جراحي برداشتن سينه، نياز به راديوتراپي ندارند،
مي‌توان هم‌زمان با برداشتن سينه مقداري از پوست را نگه داشت و پروتز سینه را در محل مناسب جاي داد.
به اين روش، روشباز‌سازی هم‌زمانيابلافاصلهمي‌گويند.


الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

قناة التلغرام: HTTPS,,en,معلومات الاتصال محفوظات الدكتور ماجد راستي Ardakani,,fa://t.me/drmajidrasty

الثدي ترميم بعد سرطان الثدي

الثدي ترميم بعد سرطان الثدي

خوشبختانه در حال حاضر به دليل آشنايي خانم ها با سرطان سینه و علايم آن، و همچنين انجام چکاپ ساليانه، بسياري از موارد اين بيماري در مراحل اوليه کشف شده و در اغلب موارد، بدون برداشتن سينه قابل درمان است و اين مساله باعث شده که کيفيت زندگي در اين بيماران افزايش يافته و بيماران تا مدت طولاني پس از درمان بتوانند از زندگي شاد و بدون نقص عضو لذت ببرند، اما در تعدادي از بيماران مبتلا به سرطان سینه هم به دليل تأخير در تشخيص يا درمان، سلول‌هاي سرطانی قسمت زيادي از سينه را درگير مي کند، لذا امکان نگه داشتن سينه وجود ندارد و تنها راه قطعي درمان، برداشتن کامل سينه است.
در چنين مواردي بايد به فکر باز‌سازي سينه بود تا بيمار از نقص عضو ايجاد شده رنج نبرد.

باز‌سازی سينه در خانم هايي که سال‌ها از عمل جراحی آنها گذشته است

بسياري از بيماران در ابتدا که مبتلا به سرطان سینه مي‌شوند، به دليل هراس از بيماري و افسردگي ناشي از آن به بازسازي فکر نمي‌کنند ولي پس از مدتي که سلامتي کامل خود را باز مي‌يابند و احساس مي‌کنند که به زندگي طبيعي بازگشته‌اند به فکر بازسازی مي‌افتند. ما نيز به دليل بهبود روحيه اين بيماران از بازسازي استقبال مي‌کنيم و اين کار کاملا قابل انجام است.


الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

قناة التلغرام: HTTPS,,en,معلومات الاتصال محفوظات الدكتور ماجد راستي Ardakani,,fa://t.me/drmajidrasty

أسباب توقف التنفس أثناء النوم والنوم المركزي

أسباب توقف التنفس أثناء النوم والنوم المركزي

أسباب توقف التنفس أثناء النوم

يحدث الانسداد توقف التنفس أثناء النوم عندما العضلات في الجزء الخلفي من الحلق الاسترخاء.
عضلات الحنك الرخو، اللهاة (الثلاثي على شكل النسيج الذي يخيم من اللهاة)، اللوزتين، دعم الحلق واللسان الجدران الجانبية.
عندما ترتخي هذه العضلات، مجرى الهواء أثناء التنفس (لحظة) ضيقة أو مغلقة وأنت لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء.
هذا قد يقلل من مستوى الأكسجين في الدم.
الدماغ الحواس هذا عدم القدرة على التنفس، وسوف يستيقظ لفترة قصيرة.
لإعادة فتح مجرى الهواء له.
هذه الصحوة هي عادة قصيرة بحيث لا تستطيع أن تتذكره.
قد يبدو أثناء النوم، الشخير والاختناق أو "بانت من أنت سمعت.
هذا يمكن أن القالب أثناء الليل، من 5 إلى 30 مرة (أو أكثر) يتكرر كل ساعة.
هذه الاضطرابات تؤثر على قدرتك على تحقيق المثلى وعميقة مراحل النوم سلبا وربما سوف تشعر بالنعاس خلال ساعات Bydarytan.
الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم قد لا يدركون أن يتم مقاطعة نومهم.
في الواقع، بعض الناس مع هذا النوع من توقف التنفس أثناء النوم، ويعتقدون أن كل ليلة، وكان النوم الجيد.

أسباب توقف التنفس أثناء النوم المركزي

توقف التنفس أثناء النوم المركزي هو توقف التنفس أثناء النوم إلى أقل يحدث عندما يفشل الدماغ لنقل إشارات إلى عضلات التنفس.
هذا يعني أنك أي جهد للتنفس لفترة قصيرة لا.
في هذه الحالة كان من الممكن أن يستيقظ مع ضيق في التنفس أو صعوبة البقاء نائما لالتدافع Bhkhvab تذهب أو لا.

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

ما هي أعراض توقف التنفس أثناء النوم؟

ما هي أعراض توقف التنفس أثناء النوم؟

علامات وأعراض كل من الانسداد ووسط توقف التنفس أثناء النوم، وهو شائع وأحيانا لماذا الاعتراف النوع من توقف التنفس أثناء الصعب.

علامات وأعراض الانسداد والنوم المركزي الأكثر شيوعا هي Pnhhay:

  • توقف التنفس أثناء النوم عادة ما يشخرون بصوت عال واضح
  • توقف التنفس أثناء النوم حتى أن الآخرين سوف تلاحظ ذلك
  • القفز فجأة من النوم مع ضيق في التنفس التي من المحتمل أن تمثل توقف التنفس أثناء النوم المركزي
  • الاستيقاظ مع جفاف الفم أو التهاب الحلق
  • الصداع الصباح
  • عدم القدرة على البقاء نائما (أرق)
  • النعاس الشديد أثناء النهار (Khvabzdgy)
  • مشاكل الانتباه
  • التهيجية

متى يجب زيارة الطبيب؟

إذا كنت أنت أو أحد أفراد الأسرة قد وجدت بتأييد قوي، مع الطبيب استشارة:

  • الشخير بصوت عال يتسع بما يكفي لتعطيل النوم من نفسك أو الآخرين
  • ضيق في التنفس، والشعور بالاختناق أو "طرقي بانت تستيقظ
  • انقطاعات دورية في التنفس أثناء النوم
  • النعاس الشديد أثناء النهار والتي قد تسبب لك تغفو أثناء العمل، ومشاهدة التلفزيون أو القيادة.

كثير من الناس لا تنظر الشخير كدليل على جدية وطبعا كل الناس مع توقف التنفس أثناء النوم، والشخير لا، ولكن إذا كنت الشخير بصوت عال (وخاصة إذا كان التحول هو بالتناوب Khrvpftan) يجب التأكد من مراجعة الطبيب.

مشاكل النوم التي يمكن أن تسبب التعب المزمن، والنعاس الشديد، والتهيج لك، اسأل طبيبك. النعاس الشديد أثناء النهار (Khvabzdgy)يمكن أن يكون سبب توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات أخرى مثل Narkvlpsy.


الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

 

أنواع رئيسية من توقف التنفس أثناء النوم

أنواع رئيسية من توقف التنفس أثناء النوم

عندما يتعلق الأمر الى النوم، ومعظمنا مجرد النظر في عدد ساعات ننام، ولكن نوعية النوم بقدر كمية مهمة.
وينبغي أن تكون ليلة نوم جيدة المستمر، في العمق، وتصل الإضافية هي متكررة.
هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن يعطل نومك ليلا وتسبب الضعف والتعب خلال النهار تشعر. وتشمل هذه صريف الأسنان، ومتلازمة تململ الساقين و ....
لكن واحدة من الاضطرابات التي يمكن أن تكون خطيرة جدا وحتى قاتلة في بعض الحالات، توقف التنفس أثناء النوم أو انقطاع النفس أثناء النوم.

توقف التنفس أثناء النوم، وهو اضطراب خطير في التنفس التي يتوقف مرارا ويذهب مرة أخرى.
إذا الشخير بصوت عال وحتى بعد ليلة كاملة من النوم لا يزال متعبا، قد يكون لديك توقف التنفس أثناء النوم.

أنواع رئيسية من توقف التنفس أثناء النوم وتشمل::

توقف التنفس أثناء النوم: هو الشكل الأكثر شيوعا من توقف التنفس أثناء يحدث عندما ترتخي عضلات الحلق و.
توقف التنفس أثناء النوم المركزي: يحدث عندما الدماغ الإشارات الصحيحة إلى العضلات التي تتحكم في التنفس لا ترسل.
النوم مختلطة متلازمة انقطاع النفس: هذا النوع من توقف التنفس أثناء النوم هو توقف التنفس أثناء المركزي هو معروف يحتاجون إلى علاج، ويحدث عندما يكون الشخص في وقت واحد مع توقف التنفس أثناء النوم والمركزية.
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون تعاني من شكل من أشكال توقف التنفس أثناء النوم، راجع طبيبك.
العلاج المناسب يمكن أن تقلل من الأعراض وتساعد على منع أمراض القلب ومضاعفات أخرى.

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

ويشير بعد الأنف الجراحة التجميلية

ويشير بعد الأنف الجراحة التجميلية

– في ال 24 ساعة الأولى بعد الجراحة لتقليل التورم حول العينين هو أفضل لاستخدام وضع كيس من الثلج على عينيك.
در طی چند هفته پس از عمل برای بهتر شدن تنفس می‌توان روزانه در چند نوبت با محلول سرم نمکی، داخل بینی را شستشو داد.
تا دو هفته پس از عمل سعی شود از تخلیه ترشحات بینی با فشار خودداری شود.
رفتن به مسافرت بعد از ۵ تا ۷ روز بعد از عمل بلا مانع است.

در هفته‌های اول پس از عمل لازم است از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری شود.
در طی روزهای اول پس از عمل از هر گونه ضربه به بینی باید پرهیز شود.
به عنوان مثال در هنگام خواب باید طاق باز خوابید.
در هنگام خوابیدن سعی شود نیم تنه بالاتر از پاها قرار گیرد تا ورم کمتری در ناحیه صورت ایجاد شود.
در هفته‌های اول پس از عمل لازم است از فعالیت‌های بدنی شدید و ورزش‌های سنگین اجتناب شود.

از خوردن غذاهایی که به جویدن طولانی نیاز دارند در هفته‌های اول باید پرهیز شود.
در هفته اول پس از عمل سعی شود عطسه با دهان باز انجام شود و از حرکات شدید صورت در هنگام خنده و نیز از گریه اجتناب شود.
می‌توان با استفاده از مسواک نرم دندان‌ها را مسواک کرد به شرطی که از دستکاری لب بالا اجتناب شود.
شستن صورت یا حمام کردن به شرطی که پانسمان روی بینی خیس نشود بلامانع است.
در صورتی که با استفاده از چسب ضد حساسیت عینک به پیشانی متصل شود، از همان روز اول می‌توان از عینک استفاده نمود.
استفاده از لنزهای تماسی چشم و مواد آرایشی روز بعد از عمل بلامانع است.


الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

آیا با وجود مشکلات تنفسی می‌توان اقدام به جراحی‌ بینی نمود؟

آیا با وجود مشکلات تنفسی می‌توان اقدام به جراحی‌ بینی نمود؟

در صورتی که پیش از جراحی، در حین عمل و پس از جراحی، تمامی شرایط لازم برای حفظ سلامت بینی از نظر تنفسی مورد توجه قرار گیرد، می‌توان در این حالات اقدام به جراحی بینی نمود. البته در این حالت جراح با مشکلات زیادی در عمل مواجه است که با تسلط خود بر مشکلات داخل بینی باید بتواند بر آنها فائق آید.

از سه علت شایع مشکلات تنفسی در بیماران داوطلب جراحی پلاستیک بینی،

دو علت آن، یعنی انحراف تیغه بینی و رشد بیش از اندازه شاخک‌های بینی، هم زمان با جراحی پلاستیک بینی قابل اصلاح اند.

اما علت سوم که شامل پولیپ‌های بینی و سینوزیت مزمن است، بهتر است در مرحله جداگانه ای، پیش از انجام جراحی پلاستیک بینی، تحت درمان مناسب قرار گیرد.

در صورت تشخیص صحیح و دقیق هر کدام از این مشکلات تنفسی، با درمان مناسب، بیمار داوطلب جراحی پلاستیک بینی می‌تواند از رفع مشکل تنفسی و سلامت بینی بعد از جراحی اطمینان داشته باشد. در این راستا، انجام اندوسکوپی تشخیصی بینی قبل از جراحی، کمک مهمی در تشخیص علت و یا علل ایجاد کننده مشکلات تنفسی بینی می‌کند.

آیا وضعیت روحی و روانی فرد در انجام عمل جراحی بینی تاثیر دارد؟

برخی از بیماران پس از عمل، با وجود نتیجه رضایت بخش، به دلیل مشکلات روحی-روانی، وسواس فکری یا شخصیت‌های متزلزل
و بیش از اندازه تأثیر پذیر از دیگران، از نتیجه عمل خود ناراضی اند.
داوطلب مناسب جراحی پلاستیک بینی فردی است که از عمل انتظار واقع بینانه ای دارد و برای انجام عمل تحت فشار دیگران نیست.
و مهمتر آنکه انتظار تغییرات بزرگی را در بهبود روابط فردی و اجتماعی پس از عمل خود ندارد.
و قوی‌ترین دلیلش برای انجام جراحی بینی، خشنودی شخص خود باشد.

رابطه بینی با سایر اجزای صورت چه تأثیری بر شیوه جراحی دارد؟

والهدف من عملية تجميل الأنف ليست مجرد وجه جميل يبدو أنف صغير.
چه بسیار بینی هایی که با وجود اندازه‌های بسیار کوچک نه تنها بر زیبایی چهره نیفزوده اند
بلکه تناسب قبلی را هم از بین برده اند!
جراحی پلاستیک بینی، افزون بر ایجاد تناسب در خود بینی، باید ارتباط خوشایندتری را بین بینی و دیگر اجزای صورت برقرار کند.


الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031