• جراحی زیبایی بینی با حفظ عملکرد تنفسی همراه می‌باشد، بدین معنی که نه تنها تنفس بیمار پس از جراحی دچار مشکل نمی‌شود، بلکه در صورت وجود مشکل تنفسی، بهبودی تنفس نیز حاصل می‌گردد.
• عدم نیاز به قرار دادن تامپون بینی که در اکثر موارد با گرفتگی کامل بینی و خشکی دهان و نیز درد شدید هنگام خارج کردن آن همراه است.
• بینی متناسب با سایر اجزای صورت و کاملاً طبیعی جراحی می‌شود و ظاهر بینی عمل شده را ندارد.
• مقدار کبودی و تورم به حداقل رسیده لذا، بیمار سریع تر فعالیت‌های اجتماعی خود را از سر می‌گیرد.
• در جراحی زیبائی بینی که برای بهبود شکل ظاهری بینی انجام می‌شود، بخش‌های خاصی از بینی (استخوان و غضروف) تغییر داده می‌شوند تا هماهنگی بیشتری با سایر اجزای صورت برقرار گردد. برای این کار می‌توان از برش‌های جراحی بسیار کوچکی در داخل بینی استفاده کرد (رینوپلاستی بسته) و یا اینکه علاوه بر برش‌های فوق از برش کوچکی در دیواره بین سوراخ‌های بینی استفاده کرد (رینوپلاستی باز).

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

جراحة الأذن البارزة (جراحی زیبایی گوش – اتوپلاستی – Otoplasty) به منظور کاهش برجستگی گوش و طبیعی کردن شکل ظاهری آن انجام می پذیرد.
به دلیل اینکه در افراد مبتلا به گوش برجسته، سایر قسمتهای گوش کاملا طبیعی بوده و شنوایی نرمال است؛
انتظار داریم که جراحی گوش برجسته هیچگونه تاثیری (چه مثبت و چه منفی)بر شنوایی فرد نداشته باشد.
در واقع تنها اشکالی که گوشهای برجسته برای فرد ایجاد می کنند، اشکال در زیبایی صورت و ناراحتی های روحی و روانی متعاقب آن است. اختلالاتی مانند کاهش اعتماد به نفس، اجتناب از فعالیتهای اجتماعی و حتی اختلال در یادگیری در دوران مدرسه می تواند در کودکان مبتلا به این حالت ایجاد شود. لذا جراحی گوش برجسته (عمل زیبایی گوش) در زمان مناسب می تواند به پیشگیری و درمان این اختلالات روحی – روانی کمک کند.

کودکانی که دچار گوشهای برجسته هستند، هوش کالا طبیعی دارد و گاها از ضریب هوشی بالاتری نسبت به کودکان هم سن خود برخوردارند.

بهترین زمان برای انجام جراحی گوش – اتوپلاستی چه زمانی است؟

بیشترین رشد و فرم گیری گوشها در 5 سال اول زندگی صورت می گیرد.
هر نوع جراحی گوش (جراحی زیبایی گوش) به منظور اصلاح برجستگی باید بعد از این زمان صورت گیرد.
هر چند می توان جراحی گوش برجسته – اتوپلاستی را در سنین بزرگسالی انجام داد، ولی عمل زیبایی گوش در سنین پایین تر می تواند از ایجاد اختلالات روانی ناشی از این نازیبایی جلوگیری نماید. با توجه به موارد بالا، توصیه می شود که جراحی گوش برجسته ( عمل زیبایی گوش ) بعد از 5 سالگی و قبل از ورود کودک به مدرسه برای کودک انجام گیرد.

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

گوش ها نیز همچون سایر اجزای صورت در زیبایی فرد تاثیرگذار می باشند. بزرگی و برجستگی گوش ها یکی از عوامل مهم نازیبایی گوش محسوب می شوند.

جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی (Otoplasty) عملی ست که به منظور زیباسازی بخشهای مختلف گوش همچون:
لاله (نرمه) گوش، کاهش سایز گوش و اصلاح وضعیت گوش (مثلا در گوش های برجسته) توسط جراح زیبایی صورت انجام می شود.
جراحی زیبایی گوش بصورت سرپایی و بدون بیهوشی و تحت بیحسی موضعی در کلینیک انجام می گیرد.
بوسیله برشی که در بخشی از گوش داده می شود، در بعضی موارد قسمتی از غضروف گوش برداشته و یا تغییر شکل داده می شود.

گوش برجسته به وضعیتی گفته می شود که فاصله لاله گوش از سر زیاد باشد.
(زاویه بین لاله گوش و استخوان پشت گوش بیش از 25 درجه باشد)،این وضعیت جنبه ارثی دارد و تقریبا 1 تا 2% کودکان به این وضعیت دچار می شوند.
حدود دو سوم گوشهای برجسته از همان ابتدای تولد به صورت برجسته دیده می شوند در حالی که یک سوم از گوشهای برجسته در ابتدای تولد کاملا طبیعی دیده می شوند و بعد از گذشت چند ماه برجستگی گوش خود را نمایان می سازد. گاهی برجستگی بیش از حد گوش تنها در یک سمت دیده می شود و گاهی با وجودی که برجستگی گوش در هر دو سمت دیده می شود، ولی در دو طرف به صورت یکسان و قرینه دیده نمی شود.

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

 

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

برای اینکه جراحی بینی برای افرادی که بینی گوشتی دارند موثرتر واقع شود و مشخصات بینی بهتر نمایان شود تکنیک های جراحی خاصی می توان به کار برد که عبارتند از :

پیوند غضروف به نوک بینی و پل بینی.چون پوست ضخیم است برای اینکه مشخصات نوک بینی و پل بینی بهتر نمایان شود می تواند از پیوند غضروف استفاده کرد

کاهش چربی در پوشش بافت نرم.
نازک کردن دقیق و ماهرانه ی چربی های تشکیل دهنده ی بافت نرم ، به خصوص در نوک بینی می تواند به نمایان شدن مشخصات بینی کمک کند.

کاهش به اندازه و متناسب سایز کلی بینی.از آنجایی که پوست ضخیم به زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارد بهتر است از یک روش اندازه گیری برای کوچک کردن بینی استفاده شود .اگر هنگام جراحی فاصله ی بین استخوان بندی بینی و پوست زیاد باشد احتمال به وجود آمدن اسکار یا گوشت اضافی وجود دارد.و در نتیجه بینی بیمار، نافرم و ناخوش آیند خواهد شد.

پشتیبانی ساختاری بینی.پوست های ضخیم به دلیل سنگینی نیازمند اسکلت بندی قوی تری هستند بنابراین خوب است که بتوانیم تعادلی بین کوچک کردن بینی و حفظ اسکلت بندی بینی برقرار کنیم. وقتی که پوست بینی سر جای خود بر می گردد، داشتن یک چارچوب قوی باعث می شود سطح بینی بهتر صاف شود.

جراحی بینی برای همه ی انواع پوست یک جراحی مشکل است.
با این حال جراحی بینی برای بینی ها گوشتی (پوست ضخیم) نیازمند سطح بالایی از تخصص و تجربه است.
جراح باید درک خوبی از میزان کوچک کردن بینی داشته باشد تا بتواند کیفیت نتایج را افزایش دهد.

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

وقتی بینی گوشتی را خیلی کوچک می کنیم چه می شود؟

یکی دیگر از مشکلات بینی گوشتی وقتی پیش می آید که می خواهیم بینی را بیش از حد کوچک کنیم.
پوست ضخیم تمایل ندارد بعد از جراحی به آن سرعتی که ما می خواهیم منقبض شود.

اگر نوک بینی یا پل بینی خیلی کوچک شود، فضای بین اسکلت بندی بینی که کاهش داده شده است و پوست بینی بعد از مدتی توسط اسکار ( یا اصطلاحا گوشت اضافی ) پر می شود.

در نتیجه ی این جراحی، بینی بیمار ممکن است تا حدی کوچک شود اما شکل آن طبیعی نیست و از نظر ساختاری نیز پشتبانی ضعیفی دارد. وقتی این اتفاق می افتد معمولا بیماران بعد از سپری شدن دوران بهبود احساس نارضایتی می کنند.
زیرا آنها به بینی کوچک خوش فرم می خواستند نه یک بینی کوچک بد برم.

برای جلوگیری از این نتایج در این وضعیت معمولا توصیه می شود بینی بیمار کمی محافظه کارانه تر کوچک شود.
پوست ضخیم به دلیل سنگینی، پشتیبانی ساختاری قوی تری می خواهد.
به همین دلیل باقی گذاشتن یک چارچوب قوی در این شرایط عاقلانه تر است.

برای رسیدن به نتایج خوب و چشمگیر بهتر است بینی شما خیلی کوچک نشود اما در عوض شکل طبیعی تر و زیبا تری داشته باشد.

گاهی اوقات هم می شود به وسیله تزریق استروئید و استفاده از چسب بینی در طولانی مدت به فروکش کردن ورم بینی کمک کرد؛
تا نتیجه بهتری از جراحی حاصل شود.

بیمارانی که بینی گوشتی دارند باید آگاه باشند که دوران بهبود آنها تا زمانی که ورم بینی به طور کامل فروکش کند از افراد دیگر طولانی تر خواهد بود و گاهی اوقات ممکن است تا ۲ سال و بیشتر هم طول بکشد.

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

جلد كثيف في جراحة الأنف,fa

من ناحية أخرى ، يخفي الجلد السميك بسهولة أي مخالفات صغيرة,,fa,من الصعب للغاية تصور الأنف في أنف اللحم لأن الخطوط والزوايا الحادة لا تظهر بشكل جيد تحت طبقة سميكة.,,fa. نمایان کردن مشخصات بینی در بینی های گوشتی بسیار مشکل است زیرا خطوط تیز و زاویه ها در زیر یک پوشش ضخیم به خوبی نمایان نمی شود. في هذه الحالة، كان غيض من غضروف الأنف أكبر من الكسب غير المشروع الغضروف,,fa,,,fa. همچنین می توان بافت چربی را از زیر پوست به خصوص نوک بینی خارج کرد که البته این کار باید کاملا با احتیاط صورت بگیرد.

---

الدكتور مجيد راستي أردكاني

فوق تخصص جراحی پلاستیک اصفهان، ترمیمی و سوختگی

العنوان: أیران-أصفهان، شارع توحيد مياني – بناية البرز

هاتف: 36281585 – 031

هاتف : 36281586 – 031

سمك جلد الأنف معتدل في معظم الناس,,fa,الجلد أرق ، كلما تحسنت سرعة الجلد وتنكمش بشكل أفضل,,fa. هر چه پوست نازک تر باشد سریع تر بهبود می یابد و بهتر منقبض می شود. لذلك ، يجب على معظم الأشخاص ذوي البشرة الرقيقة أن يتوقعوا رؤية العديد من مواصفات النيكوتين لديهم.,,fa,هذا له مزاياه الخاصة ، ولكن قد يكون له أيضا عيوب,,fa. این امر مزایای خاص خودش را دارد اما ممکن است معایبی نیز داشته باشد. الجلد الرقيق يعرض بشكل مثالي شكل الأنف ، لكنه يكشف أيضًا عن عيوب صغيرة جدًا,fa. تحدث هذه المشكلة عندما يكون أنفك رقيقًا وتحته غضروف قوي جدًا.,fa. يمكنك بسهولة اكتشاف هذه الحالة في شخص يظهر غضروفه الأنفي بكامله تحت جلد الأنف.,fa. ,fa.

---

عوارض عمل بینی گوشتی

مراجعه کنندگانی که مشکل اصلی آنها بافت نرم زیاد و به خصوص پوست قطور می باشد، به این دلیل که تورم ناشی از عمل برای شکل دهی نهایی طولانی می شود، کار عمل جراحی بینی آنها کمی دقیق تر و حساس تر است و به جراح مجرب و کار آمد تری نیاز دارد و هم جراح و هم بیمار بایدکمی صبور باشند تا به نتیجه دلخواه دست پیدا کنند. این زمان گاهی تا سه سال هم گزارش شده است. البته لازم به ذکر است این تورم در بینیهای گوشتی با آمپول های ضد التهاب بر طرف می شود .

چرا جراحی بینی گوشتی مشکل تر است ؟

کیفیت و ضخامت پوست یکی از عوامل تعیین کننده ی نتیجه ی نهایی عمل بینی است. و همچنین یکی از مواردی است که به سختی می توان پیش بینی کرد. در جراحی بینی بیشترین کاری که انجام می شود تغییر شکل غضروف و استخوان بینی است که اسکلت بندی بینی را می سازد.ما به روش های مختلف غضروف و استخوان بینی را تغییر می دهیم تا به شکل مورد نظر برسیم. در طول دوره ی بهبود هنگامی به نتیجه ی مورد نظر می رسیم که پوست و بافت نرم بینی به سمت چارچوب بینی منقبض شود . این فرآیند چند ماه طول می کشد. به همین دلیل است که شما نتیجه ی نهایی را تا هفته ها و یا ماه ها بعد از جراحی نمی بینید زیرا پوست و بافت نرم متورم است .

---

بینی گوشتی چیست ؟

بینی گوشتی اصطلاحی است که به بینی هایی که در قسمت نیمه پایینی بینی دارای پوستی ضخیم و چربی زا هستند است اطلاق می شود.

برخی مشخصات بینی های گوشتی عبارتند از :

• پوست ضخیم و چرب نوک بینی
• غضروف پهن و بزرگ جلوی بینی
• بافت همبند زیاد در زیر پوست
• غضروف های بزرگ و قطور پایینیِ کناری
• بافت ضعیف غضروفی که معمولا حالت ارتجاعی دارد

 

نحوه جراحی بینی های گوشتی

در عمل جراحی بینی های گوشتی مهمترین کار کاهش بافت از یک قسمت و افزودن بافت به قسمت دیگر است.

بافت افزودنی معمولا از غضروف تیغه ی بینی می باشد . در موارد خاص که تیغه ی بینی غضروف نداشته باشد( مثلا در اثر تصادف) ؛ از غضروف گوش ، بدون اینکه به ظاهر گوش صدمه ای وارد شود استفاده می شود .

به این ترتیب آنچه که از غضروف بینی کاسته می شود و یا به آن اضافه می گردد باعث می شود که نوک بینی جمع تر شود و تقویت پایه ی بینی، سبب کشش نوک بینی و زیبایی و دوام عمل جراحی بینی می گردد.

---

1. نوک بینی شما درچند ماه اول بعد از عمل جراحی بیشترین میزان ورم راخواهد داشت لذا باید صبور بود.

2. در ابتدا نوک بینی تا حدودی بالاتر از حد نهایی خود خواهد بود و به تدریج نوک بینی حدود 1-2 میلیمتر پایین تر خواهد آمد ، لذا نگران بالا بودن نوک بینی خود نباشید .گاهی اوقات تا 6 ماه طول میکشد تا نوک بینی به حد مطلوب خود برسد.

3. در اوایل بعد از عمل ، مختصری عدم تقارن بیشتر خواهد بود و بعد از 3 ماه وفرو کش کردن تورم ، عدم تقارن به تدریج اصلاح میشود وبعد از یکسال به ندرت عدم تقارن ، دیده خواهد شد.

4. نتیجه نهایی و شکل نهایی بینی را میتوان بعد از 6 ماه تا 1 سال بعد از عمل جراحی مشاهده کرد. لذا صبور بودن رمز موفقیت جراحی رینوپلاستی میباشد.

5. هر چه قدر پوست بینی کلفت تر باشد ورم بینی بیشتر خواهد بود لذا افرادی که پوستهای کلفت تری دارند زمان بیشتری طول خواهد کشید تا ورم بینی کاهش یابد.

6. بینیهایی که کجی و انحراف شدی در ظاهر دارند باید بدانند که در اکثر اوقات انحراف الآنف یعد از عمل تا حدودی باقی خواهد ماند و لازم است مجدداٌ یک عمل ترمیمی کوچک انجام داد.

7. گاهی اوقات بیماران بعد ار عمل ، از کجی بینی خود شکایت می کنند . باید دانست که این کجی می تواند به علت عدم تقارن طبیعی دو نیمه صورت باشد که قبل ار عمل دقت لارم را در مورد تقارن نداشته ایم.

8. مشکل نهائی بینی بعد از 1 سال مشخص خواهد شد و عمل جراحی ترمیمی بهتر است بعد از پایان سال اول صورت گیرد .

9. بسیاری از اشکالات بینی بعد از پایان سال اول اصلاح و نیاز به جراحی بر طرف خواهد شد .

---