هدف از جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) تغییر در ظاهر بینی، عملکرد آن و یا هر دو می‌باشد. هنگامی که تصمیم به رینوپلاستی می‌گیرید، پزشک چهره شما، پوست روی بینی و آنچه که شما می‌خواهید تغییر کند را در نظر می‌گیرد. قسمت بالایی بینی، استخوان و قسمت پایینی آن غضروف است. رینوپلاستی می‌تواند استخوان، غضروف، پوست یا هر سه را تغییر دهد. دلایل انجام رینوپلاستی رینوپلاستی می‌تواند اندازه، شکل یا تناسب بینی را تغییر دهد. این جراحی ممکن است برای زیبایی شکل بینی، ترمیم آسیب‌های ناشی از صدمات، تصحیح نقص‌های مادرزادی و یا بهبود برخی مشکلات تنفسی انجام شود. رینوپلاستی به دلایل زیبایی به دو روش جراحی باز یا بسته انجام می‌شود.

جراحی ترمیم لاله گوش یا اتوپلاستی به منظور رفع بدشکلی‌های لاله گوش، برآمدگی گوش‌ها و یا بزرگی آن‌ها انجام می‌شود. در اتوپلاستی، جراح غضروف گوش را تغییر شکل می‌دهد تا برآمدگی و یا نواقص آن کمتر به نظر برسد. دو تکنیک رایج که برای ترمیم لاله گوش مورد استفاده قرار می‌گیرند عبارتند از:

جراحی ترمیم نقص بینی به منظور بازگرداندن شکل بینی به حالت طبیعی و بهبود عملکرد آن برای تنفس عادی صورت می‌گیرد. تکنیک‌های این جراحی با توجه به مشکل بینی، متفاوت است. مشکلاتی که نیاز به عمل جراحی ترمیمی دارند عبارتند از:

انواع روش‌های ترمیم نواقص بینی

سپتوپلاستی

سپتوپلاستی عمل جراحی اصلاح و صاف کردن تیغه میانی بینی است. سپتوم، دیواره استخوانی بینی و کارتیلاژ، غضروفی است که بینی را به دو بخش راست و چپ تقسیم می‌کند. زمانی که سپتوم به یکی از طرفین بینی منحرف می‌شود ناهنجاری ایجاد شده را انحراف تیغه بینی می‌گویند. در بیشتر افراد مبتلا به انحراف بینی معمولاً پره‌های یک طرف بینی کوچکتر از طرف دیگر است. در این موارد، سپتوپلاستی تنها راه درمان محسوب می‌شود. سپتوپلاستی تغییر مکان سپتوم را اصلاح می‌کند و تنفس طبیعی را به فرد باز می‌گرداند.

پیش از جراحی سپتوپلاستی

قبل از جراحی سپتوپلاستی مانند جراحی‌های دیگر، آزمایش خون و چک کردن وضعیت سلامت کلی بدن انجام می‌شود. از یک هفته قبل باید مصرف آسپرین، ایبوپروفن و یا دیگر داروهای رقیق کننده خون را کنار بگذارید. گرفتن عکس از بینی از زوایای مشخص، یکی دیگر از موارد ضروری است. بیشتر بیماران با بیهوشی کامل تحت جراحی قرار می‌گیرند.

حین جراحی سپتوپلاستی

جراحی سپتوپلاستی معمولاً بین 60 تا 90 دقیقه طول می‌کشد. جراح یک طرف بینی را می‌شکافد تا به سپتوم دسترسی داشته باشد. بعد از کنار زدن غشای مخاطی بینی، سپتوم در محل مناسب جایگذاری می‌شود. استخوان‌ها یا غضروف‌هایی که باعث انسداد راه‌های تنفسی شده‌اند نیز برداشته می‌شوند. مرحله نهایی بازگرداندن غشای مخاطی بینی به محل اولیه است. بعد از انجام عمل معمولاً روی بینی چسب زده می‌شود تا سپتوم و غشا را در جای اصلی نگه دارد اما گاهی، تنها قرار دادن تامپون تا چند روز بعد از جراحی کفایت می‌کند و نیازی به استفاده از چسب نخواهد بود.

پس از جراحی سپتوپلاستی

سپتوپلاستی یک عمل سرپایی است و معمولاً بیمار چند ساعت بعد از جراحی ترخیص می‌شود. بعد از جراحی بینی، تورم، درد و خونریزی امری عادی محسوب می‌شود. تا چند هفته بعد از عمل بهتر است انجام فعالیت‌های فیزیکی سنگین کنار گذاشته شود. در صورت نیاز، مصرف داروهای مسکن تحت نظر پزشک بلامانع است. هر چند زخم‌های بعد از سپتوپلاستی به سرعت التیام می‌یابد اما دوران نقاهت معمولاً طولانی است چرا که کارتیلاژ و نسج دیگر بینی برای ترمیم و شکل گیری دوباره، به یک دوره زمانی یک ساله نیاز دارند. چند توصیه برای کوتاه‌تر شدن دوران نقاهت:

• هنگام خوابیدن سر را بالاتر از سطح بدن نگه دارید تا تورم هر چه سریع‌تر بهبود یابد.
• سعی کنید از بینی نفس نکشید.
• بهتر است لباس‌هایی بپوشید که از جلو زیپ یا دکمه داشته باشد تا برای تعویض آن به مشکل برنخورید.

بلفاروپلاستی عبارت از ترمیم افتادگی پلک می‌باشد که از طریق برداشتن چربی، ماهیچه و یا پوست اضافی انجام می‌شود. با افزایش سن، پوست پلک‌ها کشیده شده و ماهیچه‌های حمایت کننده آن ضعیف می‌شوند. در نتیجه ممکن است چربی اضافی در بالا یا پایین پلک تجمع یابد و سبب افتادگی ابرو، افتادگی پلک بالایی و یا پُف کردن زیر چشم شود. این حالت علاوه بر اینکه چهره را پیرتر نشان می‌دهد حتی در موارد افتادگی شدید پوست دور چشم می‌تواند به دید محیطی یا جانبی نیز آسیب وارد کند. بلفاروپلاستی باعث جوان‌تر شدن چهره شده و مشکلات بینایی ناشی از آن را کاهش می‌دهد و یا کاملاً از بین می‌برد.

سرطان پوست

سرطان پوست یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در جهان است. این سرطان عبارت از رشد و گسترش کنترل نشده سلول‌های ناهنجار پوست می‌باشد و زمانی اتفاق می‌افتد که DNA بازسازی نشده به سلول‌های پوستی آسیب می‌رسانند و باعث می‌شوند این سلول‌ها به سرعت تکثیر شده و به تومور تبدیل شوند. علت اصلی ابتلا به انواع سرطان پوست هنوز به طور دقیق تشخیص داده نشده است اما قرار گرفتن در معرض اشعه ماورای بنفش (UV) خطر ابتلا را تا حد بسیار زیادی افزایش می‌دهد. سرطان‌های پوستی به دو دسته تقسیم می‌شوند:

• غیر ملانومی که شامل سرطان سلول‌های سنگفرشی و سرطان سلول‌های پایه است.
• ملانوما

جراحی سرطان پوست

جراحی متداول‌ترین شیوه درمان سرطان پوست است که روش مورد استفاده توسط پزشک به اندازه، محل زائده، سن بیمار، وضعیت سلامتی وی و عوامل مختلف ديگري بستگی دارد. این شيوه درماني، احتمال خروج و انتشار سلول‌های سرطانی از ناحيه اولیه خود را کاهش می‌دهد. در بیشتر موارد، جراح ابتدا تکه کوچکی از بافت غیر طبیعی را بر می‌دارد (بیوپسی). این بافت در زیر میکروسکوپ بررسی شده تا خوش‌خیمی یا بدخیمی آن مشخص شود. تومورهای بدخیم را می‌توان با بکارگیری روش‌های مختلفی از قبیل کورتاژ، جراحی، منجمد کردن، جراحی تحت کنترل میکروسکوپ (MOHS)، شیمی درمانی موضعی، پرتو درمانی و جراحی لیزر درمان کرد.

با افزایش سن و کاهش قابلیت ارتجاعی پوست و نسج نرم، فاصله بین ابروها و مژه‌ها کاهش پیدا می‌کند. پایین آمدن ابرو و ایجاد خطوط چروک عمیق در پیشانی و اطراف چشم‌ها، فرد را مسن، خسته و غمگین نشان می‌دهد. با انجام عمل لیفتینگ پوست پیشانی، اصلاح عضلات و برداشتن بافت اضافی، خطوط ناخواسته برطرف شده و ابروها بالا کشیده می‌شود تا چهره جوان‌تر و شاداب‌تر نشان داده شود. هدف از این جراحی، تصحیح افتادگی پلک‌ها و از بین بردن خطوط افقی صورت و شيارهای پيشانی است. لیفتینگ پیشانی را می‌توان به تنهایی یا به همراه سایر عمل‌های زیبایی نظیر لیفتینگ صورت انجام داد.

روش‌های لیفتینگ ابرو و پیشانی

مدت زمان جراحی بسته به گستردگی عمل و شیوه انجام آن، بین 60 تا 90 دقیقه طول می‌کشد. برای انجام عمل، بیمار تحت بیهوشی کامل یا بی‌حسی موضعی قرار می‌گیرد. لیفتینگ پیشانی و ابرو به روش‌های مختلفی انجام می‌شود اما سه تکنیک عمومی برای این جراحی عبارت از لیفتینگ تاجی یا کرونال (Coronal Lift)، لیفتینگ به روش آندوسکوپی (Endoscopic Lift) و لیفتینگ زیرپوستی (Subcutaneous Lift) می‌باشد.

جامعة Nshmndan بازل ذكرت أن أول جراحة ناجحة في الأنف باستخدام غضروف مثقف في المختبر، وكان. خلايا الغضروف تؤخذ من الحاجز الأنفي للمريض، وقد استنسخ على انتشار غشاء الكولاجين. ثم تم زرع الغضروف في المصطلحات الهندسية، بناء على الأنف على شكل عيوب المريض في المنطقة. وسوف تنشر نتائج عملية جراحية في العدد الأخير من دورية لانسيت. وقد استخدم الباحثون تقنية خلايا الغضروف هندسة الأنسجة من المريض نفسه مثقف في هذه الطريقة هو. تم تنفيذ هذه التكنولوجيا الجديدة على 5 مرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 76-88 عاما يعانون من خلل شديد في الأنف بسبب جراحة سرطان الجلد. وبعد عام من العمليات الجراحية، وكان جميع المرضى 5 من الراحة في التنفس والمظهر الجمالي من أنوفهم بالارتياح ولم تبلغ عن أي آثار جانبية.

چگونه بینی خود را بعد جراحی بینی (رینوپلاستی) چسب بزنیم؟
1- ابتدا به حمام می رویم و چسب ها را با آب می شوییم (مقاله حمام کردن پس از جراحی بینی را مطالعه بفرمایید). هنگام شستشو دقت می کنیم چسب ها را نکنیم فقط با آب فراوان محل را می شوییم و می گذاریم چسب ها کاملاً خیس شود. سپس به دقت در حالی که آب روی صورتمان می آید چسب ها را می کنیم هنگام برداشتن چسب ها باید از آسیب و خونریزی زیر جلدی جلوگیری کنیم.

2- سپس به دقت محل را خشک می کنیم. بعضی اوقات به علت وجود چسب، پوست چرب می شود. می توانیم کمی محل را الکل بزنیم و بگذاریم خشک شود تا چربی پوست از بین برود و جوشها کم شود.

3- چسب باریک بینی از نوع میکروپور آلمان تهیه می کنیم و بعد به ابعاد دو و نیم سانتی متر به دقت می بریم. همچنین چهار برش به طول 15 سانتی متر تهیه می کنیم. حالا میتوانیم اقدام به چسب زدن کنیم.

چسب بینی
4- ابتدا از بالای بینی شروع به چسب زدن می کنیم، هنگامی که پشت بینی را چسب می زنیم دقت می کنیم چسب بعدی پنجاه درصد چسب قبلی را بپوشاند. دو لایه چسب از بالا به سمت نوک بینی طبق ترتیب ارایه شده می زنیم .

5- حالا نوبت چسب نوک بینی است، چسب 15 سانتی متری را طوری در دو طرف بینی می زنیم که در نوک بینی بتوانیم بینی را کاملاً جمع کنیم و حتماً سعی می کنیم به سمت بالا کمی بینی را سر بالا کنیم. دو بار در دو محل کمی متفاوت این کار را انجام می دهیم و بعد آن با یک چسب 15 سانتی متری نوک بینی را به بالا می کشیم. حالا تنها کار مانده مرتب کردن چسبها و چیدن اضافات آن است.

چسب زدن پس از جراحی بینی

6- یادتان باشد در جراحی بینی (رینوپلاستی) چسب زدن بسیار مهم است و بهتر است به مدت دو ماه هفته ای دو بار زیر نظر پزشکتان چسب بزنید.